你会看病吗？

每次门诊病人都很多，大夫都想在尽量短的时间内解决病人的问题。如果病人说不清自己的问题，对自己曾经的检查结果和治疗情况不了解，会耽误不少时间。 因此建议病人来协和看病时：1.带上过去的检查结果，最好按时间先后排好顺序，包括化验，片子。 2。有病理检查的除带上报告外，还要要带上原医院的病理玻璃切片。北京协和医院妇科肿瘤史宏晖 3.住过院、做过手术的，要带上出院记录和手术记录。 这样有些检查可以不必重复，有效缩短在京逗留时间，节省病人医院外开支。 希望你是个聪明的病人。

HPV制造的宫颈事故

宫颈癌是女性生殖器官恶性肿瘤中最常见的，发病率占妇科癌症的第二位，每年全球约有新发病例47万，死亡病例23万，并且发病年龄呈现年轻化趋势，是威胁女性健康的一大杀手。人们熟悉和喜爱的影视明星李媛媛和梅艳芳就是先后被宫颈癌夺去了宝贵的生命。根据医学专家们的长期观察，有98%以上的宫颈疾病患者体内存在人乳头瘤病毒HPV，它是引起宫颈疾病及宫颈癌前病变的主要因素，下面让我们勘察一下这种病毒造成的宫颈事故，以便我们绕道而行，拒绝它的来袭。 北京协和医院妇科肿瘤史宏晖   紧急勘察HPV事故现场—— 最隐身的宫颈事故：尖锐湿疣 感染HPV病毒之后有3周至6个月的潜伏期，病人通常没有任何不舒服的感觉。病变时会在生殖器部位长出大小不等的乳头状、菜花状的赘生物，疣体为淡红或深褐色，无痒无痛。医生诊断为尖锐湿疣。但由于发生在宫颈部位的尖锐湿疣，病人自己看不到，所以无法觉察。随着感染时间的推移，当出现白带增多、分泌物有异味、性生活后有出血等情况后，病人才会就诊。   临场办公：不算最坏的事情！ HPV多数是通过性生活传播的，通常没有症状。18～28岁、性生活活跃的女性感染率

实用到爆的看病细节

看病时需要注意的几个细节（实用到爆！） 原创 2018-04-23 夜明砂 医林百晓生 原创好文章！ 医生这个职业很特别，人在其中干得久了，也会变得跟一般人不太一样。所以，在跟他们打交道前了解一下他们的特点是非常有用的，若能注意以下几个常见的小细节，沟通效果会更好。 一、尽量挂号看病。 挂号就诊，其实就是花点钱让医生坐下来给你好好看病。如果没挂上号尽量申请加号，哪怕是有熟人领着去也尽量要求加号。这不简单是个尊重人家的劳动的问题（当然这个也重要），挂号还意味着建立一个约定：医生需要对他的医疗行为负责。如果不挂号，他就没有这个责任了---他可以认真看，也可以随便看看，这里里外外差别很大。 无论是在门诊或是在病房，经常会有人拎着资料或者化验单拉着个医生就问：“你能给我看一眼吗？就看一眼，......”。这样的做法看上去很省事，但你要知道：你是来看病的，不是来走过场的。那样做的话即便医生给你看了，也多半是几句话就打发了事。 所以那不是看病，是玩儿命。 二、自己不要太有主意。 看病时人们普遍有两类态度：一种是广泛听取医生

两个女人的术后康复路

民间盛传一种说法，没有子宫的女人会变老变丑。估计很多朋友都有同感吧？看，你们单位大李2个月前做了子宫切除手术，上班后人胖了一圈，行动缓慢，老态毕现。 作为医生的我可以告诉你，这种现象确实存在，但并非所有的人手术后都和大李一样。我想把老赵的康复故事讲给大家听：老赵不老，今年46岁，是单位的骨干。她从生完孩子就开始痛经，越来越重，每个月的那几天痛的要死要活的，要吃一把止痛片，时间一长胃都吃坏了。而且每次出血都稀里哗啦的止不住。如此一来，繁忙的工作渐渐使她感到力不从心，对爱人的温柔和孩子的照顾也变得稀缺起来。当她坐在我面前时，我看到她面色暗淡发黄，有些浮肿。根据经验，我知道她贫血严重，一查血色素果然只有8克，经过其他检查诊断是子宫肌腺症。我还没有提出治疗建议，她就恳求我给她做手术。出乎我的意料，当告诉她要切除子宫时，她毫不犹豫地说：“切吧，这个病折磨死我了，只要不痛了，变老就变老吧！”我看着她无奈的样子，神秘地说：“也许正相反呢，只要你按我的锦囊妙计行事......”抗贫血治疗2个月后，我给她做了微创子宫切除手术。术后2个月，她再一次来到我

女人要首先爱自己

昨天门诊遇到一件扎心的事，在这里和大家谈谈。 40岁的女人，子宫肌瘤多年，贫血憔悴。当我建议她抓紧手术治疗时，她却要求一切都等孩子放假...... 无语，好心疼她，心疼所有为了家庭、孩子、丈夫无限付出的女人们。 孩子已经上中学，应该可以照顾自己，爱人这个时候也应该站出来担当呀！为什么不求助？为什么只想他人不考虑自己？你太懂事了！ 爱你的人都不会看你受苦，他们会帮助你度过暂时的难关。 让自己健康起来，让自己美丽起来！爱自己的人才会有人爱！

多发子宫肌瘤剔除的另一种微创方法

子宫肌瘤剔除是妇产科医生要做的主要手术之一。 有两种术式，开腹和腹腔镜，两种方法各有利弊。 开腹手术伤口大，疼痛重，恢复慢，但肌瘤剔除干净，缝合确切，取瘤便捷，适合多发肌瘤和巨大肌瘤。 腹腔镜手术伤口小，疼痛轻，恢复快，但小肌瘤剔除不净，取瘤困难，适合单发肌瘤和中等大小的肌瘤。 有一种术式能把以上两种方法的优点结合到一起，你听说过小切口开腹肌瘤剔除术吗？ 协和医院进行了多例这种术式，女性朋友反映非常好。 你还在纠结吗？找我试一试吧！

子宫内膜异位症有哪些表现？

子宫内膜异位症，是生育年龄妇女的常见疾病，最主要的表现是下腹痛，包括痛经、性交痛、经期排便疼痛和剖宫产切口或会阴切口疤痕的周期性疼痛。痛经可以是初潮就开始下腹疼痛、坠胀，也可以是逐渐加重的疼痛，严重时会影响女性的生活和工作；如性交时感到疼痛，称性交痛；排便疼痛表现为经期大便时排便困难、疼痛难忍、便血等；剖宫产切口或会阴切口处如发生子宫内膜内异位症则表现为切口局部包块周期性的增大及疼痛。其次表现为不孕不育，即拥有正常性生活的夫妻备孕超过1年仍无法怀孕。再次表现为月经异常，包括月经量增多、贫血、经期延长、淋漓不尽等。出现以上症状的女性在医院进行妇科检查时会发现子宫增大、附件区有肿物、直肠窝有触痛结节。B超可见子宫增大——子宫肌腺症，附件区包块——巧克力囊肿。核磁检查会发现阴道直肠膈有肿物——导致肾积水和便血的深部子宫内膜异位症。可见，子宫内膜异位表现多种多样，女性出现下腹痛要及时就医诊断并尽快治疗。

子宫切除后会发胖吗？

民间有一种说法：做手术，切子宫会发胖。这可能是一部分人的体验，但不是所有人都如此。 正常情况下，子宫切除后医生会让病人休息六周。 这六周不应该每天葛优躺，要保证适当的轻体力活动，以不劳累为度，这样不仅可以防止盆腔粘连，还可以消耗能量。 六周后可以进行中等体力的活动，一般三个月后就可以进行重体力活动了。 如果按照以上原则进行术后康复，配合合理膳食，你怎么会体重急剧增加呢？ 但如果术后持续葛优躺，饮食鸡鸭鱼肉无节制，不胖也是没有道理的。

年轻女性也闹“更年期”吗？

也许你有这样的经历和困扰： 你正当盛年，本是一名优雅娴熟的妻子，同事羡慕你美丽大方，衣着时尚，丈夫赞美你孝敬父母、持家有方。但不知为何近来心绪烦乱、周身不适？出门前精致的化妆取消了，不再和闺蜜的喝茶逛街了，和公婆的聊天沟通也变得索然无味、难以持续，同事关心地问你是否病了？丈夫投来异样的目光……北京协和医院妇科肿瘤史宏晖 你年富力强，精明干练，是一名真正的女强人，生意场上的暗礁漩涡、都逃不过你敏锐的眼睛，行业间的明争暗斗都以你的最终胜出告终，公司业务蒸蒸日上… 然而近来大好形势出现了微妙的变化，由于失眠和健忘的困扰，你的思维和判断出现了偏差，公司的报表数据不再了然于胸、商业谈判缺乏逻辑，大量订单被取消…… 你泼辣能干，含辛茹苦将孩子养大，幸福生活在向你招手，可你原本井井有条的家庭生活突然变得一团糟，你无法控制自己的情绪，因为不值一提的小事和爱人发生冲突，对孩子大发雷霆，爱人、孩子不再和你亲昵，说你不可理喻，家庭不再是温柔的港湾…… 你们不约而同来到医院，寻求解决方案，检查结果却让人大跌眼镜，全部正常，问题出在哪里？她们还未到更年期啊…… 多数女性朋友都会

妇科检查与宫颈细胞学检查、HPV（人乳头瘤病毒）检测

对于大多数女性而言，作妇产科检查可能令人尴尬、甚至恐惧。那么妇科检查到底查些什么，它是否真的很可怕呢？ 其实妇科检查很简单， 包括以下几个方面： 首先是外阴检查，检查外阴有无肿物，炎症、性病等皮肤改变。 其次是阴道检查，检查有无阴道畸形、阴道炎症，对白带进行显微镜下检查，确定有无阴道滴虫感染和真菌感染，判定阴道清洁度。北京协和医院妇科肿瘤史宏晖 宫颈检查要确定有无宫颈炎症、宫颈糜烂和赘生物等。为了预防宫颈癌的发生，应进行宫颈刮片检查，即医生会用木制刮板或子宫颈刷从宫颈开口处收集脱落的细胞。然后将这些细胞涂抹在玻璃片上和/或直接保存在特制的化学溶液中作涂片观察细胞形态有无异常。这种方法几乎能将90％的宫颈癌前病变检查出来。如果宫颈刮片不正常，还应在医生指导下做其它进一步检查。 最后还要通过触摸检查子宫的大小、质地和位置，卵巢的大小和形态，盆腔有无触痛和压痛等。子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病通过妇科检查都能查得出来。 以上检查是常规妇科检查的范畴，检查一般没有痛苦，更不会造成女性身体的伤害，无须害怕。由于许多妇科病是没有早期症状的，例如

医生害怕回答哪些问题？

无论是刚入职的“小医生”，还是已成长为学界的“大腕儿”，解答患者的各类或正常的或奇葩的问题都是日常工作。 本文综合汇总了医生最怕患者问的十大问题，这些问题是否也是你正在苦恼的？一起看看吧！ Top10 1、“这个病要紧吗？严重吗？” 2、“这个病能治根吗？” 3、“这个药这么便宜，能治病吗？” 4、“上次吃了你开的药，现在更差了，是不是吃药吃坏了？” 5、“为什么都是一种病，我住了这么久，他住了三天就出院了？ 6、“为什么都是一种病，为什么他花了五千，我花了一万？” 7、“做这个检查或治疗有没有风险？” 8、“能换个经验丰富的大夫吗？” 9、“我听朋友说，**药效果特别好，我也吃这种药行吗？” 10、“西药副作用这么多，我能吃中药吗？” 这林林总总的问题同样也令许多医疗界“大腕儿”挠头，看看复旦大学上海医学院内科学教授杨秉辉、复旦大学附属妇产科医院主任医师华克勤和上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科主任医师丁晓毅如何回答以下问题，或许对你也有一点启示！ “这个病要紧吗？严重吗？” 作为放射科医生，丁晓毅最

女性尿频、尿急、尿失禁是可以治疗的

各位女性朋友，你是否有过这样的尴尬经历：正在主持重要会议，忽然尿意来袭，难受的满脸通红，同事们面面相觑；正在观赏一部言情电视连续剧，关键时刻总是被恼人的尿意打断，不得不几次终止观看前去排尿；深秋的夜晚，甜美的梦乡被尿意无情地惊醒，排尿后全身冰冷，无论如何也难以入眠，更不幸的几天后你感冒了，全身不适；更有甚者，在你匆匆赶往洗手间途中，象儿时那样，不经意间内裤尽湿？北京协和医院妇科肿瘤史宏晖我们经常可以在电视广告中看到有关男性尿频、尿急的各种治疗方法，而女性的这类症状则无人问津。医学研究发现这也是一种疾病，称膀胱过度活动症，它是由于膀胱充盈期逼尿肌不随意收缩造成的。尿急是它的特征性症状，由于患者逼尿肌收缩导致强烈的急迫性排尿感，常伴有尿频和夜尿，如果收缩不能被抑制，还会引起尿失禁。这种疾病严重影响着女性的日常生活及生活品质、甚至对性生活有不良影响。膀胱过度活动症发病原因不明，年龄增加、分娩、绝经及疾病等因素影响都可能出现症状。除少数患者确实没有明确病因外，更多的人是伴随其它疾病出现了膀胱过度活动症症状。膀胱过度活动症发病率随着年龄增加而增高，女性通常在30

卵巢肿瘤怎么处理？

卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种。良性肿瘤可进行手术切除，个别类型容易复发，一般预后很好。而恶性肿瘤即卵巢癌，应彻底切除肉眼所见的全部原发和转移肿瘤，使残余肿瘤直径小于1cm，同时切除大网膜和阑尾，并进行淋巴结清除，即肿瘤细胞减灭术，术后进行全身化疗。有生育要求的年轻女性，如果卵巢癌类型为生殖细胞肿瘤，可以实施保守性手术，即保留生育功能的手术，保留子宫和一侧外观无肿瘤的卵巢，术后根据肿瘤期别进行化疗。由于卵巢癌发现时多数为晚期，因此容易复发。一般经过手术和化疗，一段数月到数年的缓解期过后，肿瘤复发。肿瘤复发后仍需要借助手术和化疗进行治疗，治疗效果因人而异，化疗敏感者预后好，化疗耐药者预后差。到目前为止，卵巢癌妇女的5年存活率仍徘徊在30-40%之间。随着基础研究的开展，肿瘤治疗的方法逐步增加，某些靶向治疗和免疫治疗的药物在一些患者中显示出疗效好和副作用小的特点，为卵巢癌患者带来希望。

宫颈癌前病变能治愈吗？

我们知道，HPV是宫颈癌及癌前病变的致病因素，没有HPV感染就不会有宫颈癌及癌前病变。因此，治疗癌前病变的主要目标之一，就是清除HPV感染。宫颈癌前病变分为一级CINI、二级CINII及三级CINIII。约60%的CINI会自然消退，可观察随访。CINII和CINIII需要治疗，医生通过手术（包括LEEP、冷刀锥切甚至子宫切除）能够切除发生宫颈癌前病变的部位。在切除病灶的同时，大多数患者的HPV感染也会被清除阴转；但有少数患者术后仍存在持续HPV感染，长期、持续的HPV感染会造成新的癌前病变和宫颈癌及阴道癌，因此术后仍要进行TCT及HPV的检测。 HPV感染持续的原因与机体免疫力降低相关。长期劳累、失眠、焦虑、抑郁等导致机体免疫力下降，阴道局部微环境不利于病毒的清除。因此生活方式的调整在疾病的治疗中占有重要地位。 可见，要想治愈宫颈癌前病变，手术切除和提高免疫力缺一不可。

子宫肌瘤别养着

上个月为一个45岁的妹子成功切除了重达6斤的子宫肌瘤，一个新生儿大小啊！看着她术后5天步履轻盈、稳健地走出病房，我一颗悬着的心才回到正常位置。每个医生都希望自己的病人手术微创顺利，快速恢复。这需要医生的技术和努力，也需要病人的理解和配合。你一定会说，我们都听医生的，好好配合手术治疗。你只说对了一半。你还能做一件更重要、比医生更能决定结局的事情，那就是，你要关注自己的身体，一定定期检查身体，再忙再累也要接收身体发来的信号，及时发现异常情况，出现不适及时请专家帮助你解决问题，健康快乐过好每一天！

为什么要切除子宫？

可以把子宫比做一所房子，每个人都在这个房子里住过。 不再生育女性的子宫就像一所旧房子，没有人再住了。 如果把人体比做一个小区的话，子宫就是小区的一所空房子。空的旧房子没有实用价值，却可以造成安全隐患，比如引发火灾，成为犯罪场所等。对于这样的空旧房子，小区要不要清理？ 不再孕育生命的子宫可以得病，比如，良性肿瘤：子宫肌瘤，子宫肌腺症，使女性朋友都生活质量大大下降；恶性肿瘤：子宫内膜癌，子宫颈癌，威胁生命，是不是要切除？ 如果空旧房子很安全，就像子宫没有病，当然不必要清理啦！ 你说呢？

宫颈癌前病变有哪些症状？

宫颈癌前病变是指由HPV感染造成的宫颈癌发生发展过程中最初的宫颈上皮变化。宫颈癌前病变及早期宫颈癌多数没有特异症状，在体检时可发现。有些女性因合并阴道炎会出现阴道分泌物增多，可能伴有异味；也有些因合并宫颈炎出现性生活或妇科检查后的接触性出血。因此每年的妇科检查，是发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的秘密武器，无论有没有身体不适都要坚持检查。妇科检查中的宫颈癌筛查，包括TCT和HPV检测。TCT能发现早期的细胞变化，HPV可发现高危型病毒感染。如果发现异常，医生要进行阴道镜检查，取下一小块宫颈上的组织送病理检查，明确是否有癌前病变存在；一旦发现癌前病变，医生会采取措施阻止疾病发展，多数需要进行手术切除。手术治疗效果非常好，不影响生活和工作。 可见，规律的妇科检查可以发现宫颈癌前病变和早期的宫颈癌。并通过规范的诊断和治疗，可以达到满意的效果。