失眠，我们好好谈谈。

一、什么是失眠症？
①有入睡困难、保持睡眠障碍或睡眠后没有恢复感
②至少每周3次,并持续至少1个月
③睡眠障碍导致明显的不适或影响了日常生活

④没有神经系统疾病、使用精神药物或其他药物等因素导致失眠。
二、临床表现
1、入睡困难;
2、不能熟睡,睡眠时间减少；
3、早醒、醒后无法再入睡;
4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦；
5、睡过之后精力没有恢复；
6、发病时间可长可短;
7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感;
8、很多失眠的人喜欢胡思乱想;
9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。
三、失眠症的危害
1、长期失眠-白天功能障碍；
2、还可增加患抑郁症的危险；
3、促使高血压、糖尿病、肥胖、心脏病发作；
4、还可导致糖耐量降低、使免疫力降低。四、失眠症的分类
1、根据临床表现形式分类:
a.入睡困难型失眠b.保持睡眠困难型失眠c.早醒型失眠
2、根据病程分类
a.暂时性失眠(小于一周)b.短期性失眠(一周至一个月)c.长期性失眠(大于一个月)
五、失眠症的原因
1、慢性躯体疾病:如疼痛、心衰、关节炎等;
2、原发性睡眠疾患:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等;
3、药物及其他物质:酒精、尼古丁、咖啡因等;
4、昼夜节律紊乱:时差、夜班工作等
5、生理因素:睡眠环境变化、噪音、高温、强光等
6、心理因素:焦虑(入睡困难)、抑郁(早醒);
7、精神疾病:精神分裂症、反应性精神病等:
8、行为因素:心理生理性失眠、不良的睡眠卫生。
六、非药物治疗
(一)病因治疗
小改善不良情绪:学习工作压力大,生活遭遇变故等;治疗影响睡眠的疾病:慢性疼痛、抑郁症等等小避免服用引起兴奋的药、物质:甲状腺素、咖啡口服避孕药,茶、酒精、烟等
(二)行为治疗方法
1、睡眠卫生教育—养成良好的睡眠习惯与规律，创造舒适的睡眠环境(温度、噪音、光线、床)冬避免睡前吸烟、饮酒、茶、咖啡等,少饮水
不在床上进行非睡眠活动,如看电视、阅读、听收音机等;尽量不要午睡
冬睡前放松、日间规律运动(下午):30-40分钟
药物治疗
(一)理想的催眠药物应具有以下特点小迅速诱导入睡,不妨碍自然睡眠结构白天无残留作用,不影响记忆功能☆无失眠反跳心无成瘾性
冬无呼吸抑制作用
冷不与酒精或其他药物发生作用
推荐:佐匹克隆。