高芹医生
山东大学附属生殖医院
在做试管婴儿的患者当中有多次移植不成功的现象,这种情况我们叫做反复种植失败。
定义
目前对反复移种植失败的比较公认的定义是:经历三次及以上移植周期,并且累积移植至少四枚卵裂期优质胚胎而没有获得临床妊娠。
对于反复移植失败的病因,至今尚未完全明了。
用接地气的话来说,它包括种子的原因,土地的原因和周围大环境的原因,还包括天时、地利、人和。
如果用不接地气的话来说,那就是用医学研究来说话,就像我下面上的这张图,反复种植不成功与这些因素都有关系。子宫内膜的问题是其中之一。
什么样的子宫内膜是好内膜?
严格来说,好的子宫内膜应该是内膜的形态、结构、功能以及胚胎发育与内膜发育的同步性等等都处于恰到好处的状态。
子宫内膜的厚薄仅仅是其中的一个小的环节。
因为子宫内膜厚薄在诸多的因素当中是最容易理解的一个内容,所以每一个不孕不育的患者都关注这个问题,因为关注,所以想了解,因为想了解,所以越了解越纠结。因为科学研究也没有达到一清二白的地步。
单就子宫内膜厚薄的问题,目前一般认为子宫内膜厚度≤7mm者ivf-et(试管婴儿)的临床妊娠率和胚胎种植地低于子宫内膜厚度>7mm者。当子宫内膜厚度介于8到14毫米时胚胎的着床率和妊娠率最高。
反复种植失败-子宫内膜因素及其对策
任何事情都有例外,在这个范围之外,仍有很多的人成功怀孕。
我想对大家说的是子宫内膜值得关注,但是不要单纯纠结子宫内膜的厚薄。影响试管婴儿成功率的因素很多,
即便当医生也认为子宫内膜的厚薄是影响怀孕的主要因素是时,作为患者的角色,也应该在医生的指导和建议下做该做的。也就是我常说的顺其自然,为所当为。