原创 【诊前须知】面肌痉挛最怕乱治导致面瘫
2019年11月08日 【健康号】 姜海涛     阅读 7874

【诊前须知】面肌痉挛最怕乱治导致面瘫

  面肌痉挛的治疗目前是可以通过手术达到根治的目的,但是很多患者朋友对面肌痉挛不是很了解,盲目进行治疗最终导致形成面瘫,更加难康复,导致其他并发症的发生,姜海涛教授提醒,如果已经确诊为面肌痉挛,除早期药物控制及原发性患者手术治疗外,切不可盲目乱治。

  生活中,有些人的面部肌肉会抽搐,经常会不由自主,尤其在紧张时或是重要的时刻,症状更严重。面部神经性疾病主要包括面肌痉挛、面瘫等。面神经疾病的发病率逐年升高,很多人在过度紧张、疲劳时会出现面肌痉挛。临床上,面肌痉挛的发病率女性高于男性,全球统计的年发病率大概为十万分之三,中老年人发病较多。而老百姓熟知的面瘫,好发于20~50岁的青壮年,且男性多于女性。

  面肌痉挛抽不停面瘫动不了

  面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题,但二者是完全不同的疾病,治疗的方式也是不同的。面瘫是指面肌瘫痪,是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症,主要表现为面部表情肌运动功能的障碍,如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。而面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动,通常先出现眼睑的不自主跳动,进而发展到口角,严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月,便可被确诊为面肌痉挛。总之,面瘫是面部肌肉运动功能的障碍,面肌痉挛是肌肉阵发性的抽动。

  面肌痉挛患者应该如何防治?

  面肌痉挛多是特发性的,和遗传没有关系,主要是由于血管的动脉硬化、神经病变,造成了在神经出脑干的区域,神经发生短路,造成了单侧眼睑、面部的表情肌阵发性不自主的跳动。治疗面肌痉挛有两种选择,一种是不治疗。对于多脏器功能衰竭、高龄的病人,面肌痉挛不会影响生存期,只是面子不好看,眼睑跳动、难受,这通常是可以容忍的。对一些有生活质量要求的、要求治疗的患者,应该到正规医院接受微血管减压术。千万不要盲目治疗,埋线、局部肉毒素治疗都是有可能造成周围性面瘫的损害性治疗,治标不治本。

  显微血管减压术是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管隔离,使血管不接触到面神经,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐消失。随着该项手术技术的日臻完善,特别是其具有的微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点,尤其是能完全保留血管、神经功能。另外,显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性偏头痛等疾病。对病人而言:手术者的经验及手术中正确的判断和操作对手术结果有重要影响。显微血管减压术治疗面肌痉挛已成为我院神经外科的特色治疗项目之一。


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