如果患者没有疼痛，而是以发现盆腔包块（主要考虑卵巢肿瘤）为主，影像学（例如盆腔超声）和血清标志物（如Ca125、Ca199等）临床可疑内异症囊肿，无论大小，还是建议腹腔镜探查明确性质。手术推荐尽可能剔除囊肿、切除病灶，其次根据患者的年龄和生育要求、病变范围和程度、以及病人意愿，选择仅切除病灶、同时切除子宫、或切除子宫及双侧卵巢三个级别，也被医生称作保守性手术、半根治手术和根治性手术。术后还需依据上述情况决定是否需要辅助药物治疗及选择何种用药方案。病变程度、手术彻底性、术后辅助治疗，决定了患者在治疗后疼痛和包块复发的风险。北京协和医院妇科王姝

但对于年轻没有生育患者，何时进行手术，术前如何控制疾病进展。术后如何预防复发，手术如何尽量保护卵巢功能等，都有许多需要个体化处理的技术关键点，希望日后有机会就每一个细节问题（但又对患者至关重要的问题）详细和大家探讨。

此外，手术最重要的另一方面，上文曾提到过，即是拿到组织样本，明确除外恶性肿瘤，特别是卵巢癌。对于临床可疑内异症的卵巢卵巢囊肿，能确定除外恶性变非常重要，目前还没有满意的筛查方案，但我们正在进行这方面的科学研究，希望能及时与大家分享最新最让患者朋友获益的科学前沿讯息。