睡眠障碍与抑郁症
睡眠障碍是抑郁症患者最常见和最突出的症状。90%以上的抑郁症患者均存在不同程度的睡眠障碍。睡眠障碍与抑郁有密切的关系,睡眠障碍严重者,抑郁症状也严重,睡眠障碍的改善,抑郁症状也随之好转;也就是说,抑郁症的好转是从睡眠障碍改善开始的,抑郁症的加重也是从睡眠障碍开始的,睡眠障碍的程度是抑郁症严重程度和好转程度的重要指征。因此,改善消除睡眠障碍对抑郁症的治疗非常重要。睡眠障碍表现有:①入睡困难。指入睡潜伏期超过30分钟。甚至有的通宵难以入睡,彻夜不眠;②睡眠不实。觉醒的次数过多或时间过长,全夜觉醒2次以上,或全夜觉醒时间超过40分钟。③睡眠表浅。指慢波睡眠中深睡减少,快波睡眠比例减少,也会表现睡眠深度不足。④早醒。常常半夜醒来之后难以再次入睡。患者为此极其痛苦焦虑,情绪极差。⑤睡眠结构失调。主要指慢波睡眠和快波睡眠周期比例小于3次,或两者睡眠时间比例失常。还有快波睡眠(REM睡眠)潜伏期缩短,正常人从入睡到第一个快波睡眠周期的时间(即REM潜伏期)为60-90分钟,而抑郁症患者只有30-40分钟。结果导致睡眠表浅、易醒、全身衰弱无力、心慌以及其它兴奋性增高症状,如易激惹等。⑥睡眠不足。一般来
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