健康生活、科学防控乳腺癌

2020年全球最新的癌症负担报告显示，乳腺癌每年新发病例226万，超过肺癌的220万，成为发病率第一的癌症。在我国乳腺癌发病率位居第一。乳腺癌不但发生在女性身上，男性也能患上乳腺癌，发病率为1%。那么，乳腺癌危险因素有哪些，我们怎么做可以科学防控乳腺癌。 首先乳腺癌危险因素大体分为两大类。首先我们谈谈。一类是你无法改变的引发乳腺癌的危险因素，具体包括下面几类。 一、年龄方面，我国女性乳腺癌的发病高峰年龄为45～54岁，比欧美国家要提前10年左右，因此乳腺癌筛查的起始年龄为40岁。但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。 二、乳腺癌家族史是已知乳腺癌相关的最强危险因素，一般来说，直系亲属患乳腺癌的人数越多，你的风险就越大。并且你的亲属确诊时的年龄越年轻，你的风险越大。 三、罹患良性乳腺疾病，如不典型增生、单纯增生性疾病都会增加乳腺癌患病风险。 四、和生殖相关的因素，比如初潮年龄早、55岁后经历更年期、暴露于己烯雌酚也会增加乳腺癌风险。还有哪些是无法改变的乳腺癌危险因素，比如做过另外胸部放疗也是以上是我们无法改变的因素。 接下来我们再谈谈，另

如何读懂乳腺超声检查报告

        亲爱的女性朋友，大家在乳腺科门诊就诊或者做常规体检时，常常进行乳腺彩超检查，当拿到报告单时，上面经常会看到报告中莫名其妙的写着“乳腺肿物、乳腺结节、导管扩张、BI-RADS分类等字样。那么，这些到底是什么意思？如何看懂它？首先，因为超声的无创性、方便性，且费用低，对于结节、囊肿比较敏感，几乎每个乳腺疾病的患者都需要进行超声检查。      具体的超声报告单分两部分：第一部分超声描述是超声科医生根据成像对乳腺内部情况进行描述，也就是“看图说话”。包括下面内容：部位、方位：常用方法有两种。一种比较直观，如“上方、下方、内侧、外侧”等。另一种是对应于时钟的位置。大小：在超声报告中，对结节大小最简单的描述，是取“长、宽、高”三个径线中的最大值，而不是三者的乘积。回声：1、强回声结节：代表乳腺组织内有钙化灶钙化灶也有良恶性之分，良性钙化灶常见乳汁淤积残留的钙盐沉积，也有乳腺炎症的渗出物及坏死物质等等。恶性钙化灶，最常见的就是乳腺癌中的恶性肿瘤细胞在影像学中的表现了。对于钙化需要结合钼靶检查协助判断。2、低回

温柔一刀---------乳腺癌内分泌治疗

对于说起癌症治疗，大家熟悉的有手术、放疗、化疗，那么内分泌治疗，你了解有多少？这里带你走进乳腺癌内分泌治疗的世界，让你了解这一温柔有效的治疗方法。乳腺癌的内分泌治疗历史悠久。早在1896年，就有人通过切除双侧卵巢使乳腺癌肺转移患者的治疗获得成功。到目前，乳腺癌内分泌治疗已发展为一个独立的治疗手段。研究表明，雌，孕激素与乳腺上皮细胞上的雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）结合并使之活化，从而刺激乳腺癌细胞在体内生长增殖，因此，内分泌治疗主要的目的就是针对上述种种因素，要么减少或切断雌激素的来源，要么抵消雌激素的作用，从而阻断雌激素对乳腺癌细胞的刺激，达到治疗或控制乳腺癌的目的。在选择内分泌治疗前，我们首先要了解下面几个方的情况：1、激素受体表达情况，如果雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)，两者都是阳性或者任一为阳性，术后都应该接受内分泌治疗。2、是否绝经，因为绝经前、后患者内分泌药物的选择是不一样的。3、病情危险度分级，根据淋巴结状况、组织学分级、脉管情况、HER2表达、基因检测，综合评判，有些绝经前患者需要卵巢功能抑制，有些绝经后患者需要内分泌药物的时间延。现在常用的药物有：1、

坚持复查很关键

各位姐妹们，在经过手术、化疗、放疗后，虽然感觉初战告捷，可以松了口气，但必须牢记坚持随访。不论您病期的早晚、症状的有无，均须与医院及您的主治医师保持永久的联系。因为乳腺癌复发及转移的危险会持续存在，同时在治疗过程中会有一些伴随疾病，需要我们随时关注、及时处理。那么关于复查，我们所要注意的事项有哪些：1、复查周期：一般在前两年内可以每三个月复查一次；两年之后，五年之内，可以每半年复查一次；五年之后，可每年全面复查一次。如果出现身体不适，可随时复查。乳腺癌是一种慢性疾病，定期复查是必须坚持的一个项目，首先不要讳疾忌医，同时也没有必要频繁检查。其他特殊情况，可以随时和医师保持联系，专科复查。2、复查项目：(1)定期拍胸部CT，以监测肺部有无转移灶。(2)定期做腹盆腔B超检查，以观察肝脏及子宫内膜的情况，因为乳腺癌患者可能会出现肝脏的转移和子宫内膜增生或恶变，尤其服用他莫昔芬的患者需要定期监测子宫内膜。(3)定期查肿瘤标志物，如CEA、CA12-5、CA15-3、CA19-9等。(4)如出现腰痛、肢体疼痛等症，或术后淋巴结有转移的，则应做骨扫描检查。(5)如出现头痛，头晕等，则应做颅脑CT或M

关于乳腺增生的秘密

相信面对乳腺增生，女神们都不会陌生，每次体检十个里有九个是乳腺增生，大家往往对这个诊断各种讨论：我的乳腺特别疼，是不是增生很严重？乳腺增生会变化为癌症？药物可以治愈乳腺增生?真实情况如何呢？首先，什么是乳腺增生？当体内雌激素水平的升高，刺激乳房腺体内密布的雌激素受体，会使乳腺处于增生充血状态。激素迅速下降后，照理乳腺组织也该恢复原状，可惜每一次都难以完全恢复到之前的水平，总有一些顽固分子留了下来。于是腺体越积越厚，特别是双乳外侧，增厚胀痛最为明显。所以月经前乳房胀痛，并可以触摸到一个个结节，这种情况是正常的生理性乳腺增生，不能算病。但如果在增生和复原过程中，有个别调皮的乳腺小叶复原得不好，维持了增生的状态，就造成的乳腺组织结构紊乱，出现持续存在的结节与疼痛，就是我们所说的“乳腺增生症”。是不是乳房越痛乳腺增生就越严重呢？当然不是，这种疼痛是正常的生理性乳腺增生造成乳腺充血水肿引起的疼痛，反过来看，很多有明显病理变化的乳腺增生患者，反而因为长期适应增生状态，没有那么疼了。并且乳腺癌95%以上是不疼的。乳腺增生会发展成癌吗？临床上绝大多数的乳腺增生仅仅为单纯性增生，是不会癌变的。乳腺增生是

怀疑患上乳腺癌后有关检查的那些事 (转载)

可能因为一次单位体检或乳房自检摸到的肿块，来到医院做进一步检查，萦绕在心里的想法太多了，我要去做哪些检查？做那么多检查有什么用？好的结果出来了皆大欢喜，可要是坏结果我该去怎么面对？你现在也许正处于焦虑、迷茫中，可能还会有点自责，下文也许正是你想要的答案与些许安慰。确诊将要面临什么检查？这些检查有什么意义？医师会开出一些检查单，以明确诊断。首先是影像学检查：例如B超、钼靶x线片或核磁共振成像（MRI）、病理学检查等，具体选择哪几种是根据你的情况而定，也不一定全都得做。当B超或钼靶发现可疑病灶时，通常建议行MRI或病理穿刺活检。MRI有助于定位，帮助明确病灶性质及其胸壁的关系，这对你接受保乳手术或化疗前准备有重要参考意义。病理学检查是诊断乳腺癌必不可少的标准，可以明确肿块的良、恶性质，还能了解到患者癌细胞受体的类型和基因表达情况，如：雌激素/孕激素受体（ER/PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）等，这些信息数据是指导乳腺癌个体化治疗的关键。常用的病理学方法有穿刺活检和切开活检。穿刺活检最为常用，顾名思义，是医生将活检针（空心针/细针）通过皮肤刺入肿瘤进行活检；而切开活检则适用于需要

癌症也有江湖？同样是乳腺癌，四大门派“脾气秉性”大不同

在乳腺癌病房里，几位患者凑在一起聊天。“早上主任说我化疗结束后就不用再做其他治疗了。”“我为什么还要继续用靶向治疗一年呢？”“奇怪，昨天来的大姐做完检查就出院了，据说在家吃药就行了。”是呀，一样是乳腺癌，为什么每个人的治疗方案都不同呢？乳腺癌的四大江湖门派文章图片2看似一样的乳腺癌，却有不同的“脾气秉性”。粗略分来，大致有四大门派。认识乳腺癌的四大门派前，一定要知道雌激素受体（ER），孕激素受体（PR），HER-2基因，Ki-67这四大怪兽。就是通过这四大指标综合判断，将乳腺癌分为不同派别。门派1LuminalA型，也称激素依赖型。此型特点为ER阳性、PR阳性并且阳性率大于20%，而HER-2为阴性，Ki-67阳性率小于20%。所谓受体就是在癌细胞表面特有的一种物质，通过这个物质可以接受外界刺激，从而使癌细胞出现增殖、增大！从另一方面而言，受体也成了该类肿瘤所特有的弱点。针对这种类型患者，在治疗上主要采用内分泌药物抑制受体通路，从而达到治疗肿瘤的目的。同时，内分泌治疗因为具有温和、低毒、服用方便、效果肯定的特点，越来越得到重视，尤其对老年、合并脏器功能障碍人群非常适用。门派2Lumin