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  • 一病多问 (49)

  • 高血压饮食--限盐还是限钠？

            高血压降压治疗的获益主要来自于血压降低本身，控制饮食是改善生活方式的重要一环。那么，控制饮食究竟是低盐饮食还是低钠饮食呢？答案是低钠饮食！由于目前中国人的饮食结构中，食盐的钠含量占据了绝大部分，故临床中医生常说限制食盐的摄入，其实是约等同于限制钠的摄入。但是生活中不仅仅是食盐中含有钠盐，食盐的主要成分是氯化钠，而其他的钠盐产品也并不少见，如味精中含有的谷氨酸钠，小苏打（碳酸氢钠），食用碱中的碳酸钠等，所以说食盐并不是人体摄取钠的唯一来源，若食物中有含钠的防腐剂或调味料，如果不加以留心成分表，仍可能会在不知不觉间堕入高钠食品的陷阱。钠盐与高血压的关系盐与血压国际研究（InternationalStudyofSaltandBloodAlt）纳入32个国家（n=10074）大规模横断面发现钠摄入量与血压水平呈正相关，每日食盐量增加5~6g，收缩压/舒张压升高3~6/0.1~2.5mmHg。PURE研究纳入18个国家102216例参与人群的观察性研究显示，在每日摄钠>5g组，每升高1g钠摄入，收缩压升高2.58mmHg。而中国人普遍

    2022-06-01 点赞

  • 关于动态血压监测，您了解吗？

        血压波动，是指一定时间内血压的变化程度，是人类血压最基本的生理特征之一，又被称为血压变异。血压在生理状态下呈现较为明显的昼夜节律，即睡眠时段血压较白天清醒时段明显下降，在清晨时段从睡眠至觉醒，血压呈明显上升趋势。生理情况下，夜间的收缩压和舒张压较白天血压下降10%～20%。这就被称为勺型血压。研究发现，异常血压波动与靶器官结构和功能损害、心脑血管事件及死亡率密切相关。1.为什么要做24小时动态血压监测？    事实上，中国人群诊室外时段血压升高很常见，存在如清晨高血压、夜间高血压、夜间血压下降不足等多种病理状态。不仅如此，动态血压监测还可以评估不同环境及情绪状态下血压的变化趋势与短时变异情况。因此，动态血压监测已成为诊断高血压、评估心脑血管疾病发生风险和降压疗效、指导个体化降压治疗不可或缺的检测手段。哪些人需要做动态血压监测？①白大衣高血压和白大衣效应在未服用降压药的情况下，诊室血压在高血压范围，但诊室外血压不高，就被称为白大衣高血压；在服用降压药物的患者，诊室内的血压高于诊室外的血压称为白大衣效应

    2021-05-26 点赞

  • 关于动态血压监测，你了解吗？

        血压波动，是指一定时间内血压的变化程度，是人类血压最基本的生理特征之一，又被称为血压变异。血压在生理状态下呈现较为明显的昼夜节律，即睡眠时段血压较白天清醒时段明显下降，在清晨时段从睡眠至觉醒，血压呈明显上升趋势。生理情况下，夜间的收缩压和舒张压较白天血压下降10%～20%。这就被称为勺型血压。研究发现，异常血压波动与靶器官结构和功能损害、心脑血管事件及死亡率密切相关。1.为什么要做24小时动态血压监测？    事实上，中国人群诊室外时段血压升高很常见，存在如清晨高血压、夜间高血压、夜间血压下降不足等多种病理状态。不仅如此，动态血压监测还可以评估不同环境及情绪状态下血压的变化趋势与短时变异情况。因此，动态血压监测已成为诊断高血压、评估心脑血管疾病发生风险和降压疗效、指导个体化降压治疗不可或缺的检测手段。哪些人需要做动态血压监测？①白大衣高血压和白大衣效应在未服用降压药的情况下，诊室血压在高血压范围，但诊室外血压不高，就被称为白大衣高血压；在服用降压药物的患者，诊室内的血压高于诊室外的血压称为白大衣效应

    2021-06-11 点赞

  • ￥128  胸痛，管腔狭窄，，，

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  • 为什么一到春季血压容易波动？平时生活中该怎样注意呢？

            血压是用来评估人体健康的重要指标之一，我国高血压的发病率也是呈逐年上升的趋势。控制好高血压可以减少一些并发症的产生，有利于身体健康。但很多高血压患者发现到了春天这个万物复苏、天气回暖的季节，血压不仅没有下降，反而波动变得更大，为何会出现这种情况呢？这主要是由以下几个原因导致的。一．血压波动的原因外界环境气候的变化到了春天，虽然总体的气温逐渐回升，但其实在这段时间内，气温的温差并没有完全缩短，早晚和中午的温差，有时候可能相对冬季来说差别更大。在这种温差较大的时候，身体会出现一些应激反应。天冷了血管会尽量收缩减少散热，这样就会导致血压升高。        生活方式的变化在饮食上，春天人的食欲相对旺盛，如果饮食过饱，甚至造成肥胖时就会对血压造成影响；此外春季的夜晚比白天长，三餐如果分配不合理，满足不了生理的需要，也会影响血压的波动。在运动上，春天天气变暖，适合外出活动，但高血压患者要注意，如果冬天没怎么运动的人，在春天外出运动时不注意时间，过于劳累，就会影响

    2021-05-07 点赞

  • ￥128  我爸爸在一年前起床的时候,天旋地转的头晕, 起不来床，这样一个月内发错了两三次，后来没有发作过，但变成了经常头晕。排查了耳石症，排查了神经内科，查出颈椎有问题，带颈套会缓解。但神经内科的医生表示颈椎问题不至于引这样的头晕，建议排查心脏。这次查出先天卵圆孔未闭合。 想了解: 1这和他的头晕是否有关系？2后续需要采取什么样的治疗？如果和头晕有关系的话手术治疗是否能缓解头晕，如果和头晕没有关系的话，是否需要进行治疗，如果不手术会有什么风险?

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  • ￥68  感觉气短，走个三楼就喘气不止，不知道什么原因

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  • ￥128  有三年高血压病史，今天去做了心脏彩超和颈动脉B超，请医生看看这需要进一步做什么检查和治疗

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  • ￥128  后背，双肩，颈部僵硬，还轻微痛，耳鸣有二十几年，小便有时会最后有象精液一样的尿出来，视力远看漠糊，怕冷脚冰凉，现在在吃焦虑症的药，请问这些症状应该看什么科。

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  • 高血压是健康的首要敌人

    高血压的发生与饮食，作息，遗传等多种因素有关。平时要注意低盐，低热量饮食，控制好体重，戒酒，尤其是白酒会升高血压。熬夜和工作压力大也是高血压的危险因素，所以要早点休息，不要透支身体。

    2021-03-22 点赞

  • ￥128  有高血压 第一次去医院是155/100 头部胀 吃的苯磺酸氨氯地平片 一天1片 后又去检查 血压降到140/90感觉降压效果不明显 下面是检查报告 卧位的醛固酮和卧位的血管紧张素Ⅱ偏高 问下可能是什么病 严重吗？有点慌

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  • 冬季预防心肌缺血

    冬季人体和自然界阳气不足，风寒偏盛，注意起床不要太早，活动量不要太大。注意保暖。

    2021-01-26 点赞

  • ￥68  胸闷 头晕 感觉呼吸有点困难 大夫说抽血没什么问题 给开了治疗心动过速的药 一次吃四分之一 想知道还需要去进一步检查吗

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  • ￥68  今天检查了胆固醇总值 235 正常值 小与200 低密度蛋白胆固醇 177（太高吧） 正常值 小于100。高密度胆固醇 44 正常值大与40 三油甘酯 127 正常值小于150 共四项值 两项偏高 请问严重吗 可以吃阿拖伐他钉吗 如果吃天天吃还是隔天吃 还是不吃 请专家指导 报告单传不上来 就写了

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  • ￥128  我父亲，今年59岁，1.13号感觉有点胸闷，不咳嗽，去医院检查，肝功能，肾功能，心肌四项，凝血功能，电解质，血常规等抽血化验后正常，后做冠状动脉cta，结果如附件图片，当日吃药(单硝酸异山梨酯片，替格瑞洛片，富马酸比索洛尔片）后明显好转，目前没有胸闷现象。看到ct结果有非钙化狭窄，是否必须做支架，还是先保守治疗，在定期检查

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  • ￥128  长期便秘三年了，不是吃ruguotang. 就是使用开塞露，现在每天都不敢吃东西，开塞露也不好用了，感觉粪便都在肚子里，吃一点就恶心感觉肚子里都是东西胀胀的，我应该怎么做才能戒掉开塞露和泻药，可以自主排便，需要吃什么，做什么。简直太遭罪了，大夫开的ruguotang也治不了根本，难道我每天不吃饭吗。还是我不吃泻药不用开塞露就一直憋着，一直憋着憋着能恢复吗？

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  • ￥128  近两年晚上睡7小时后白天仍然是感觉犯困精力不够，躺下闭眼就很舒服，三周前看过中医调理医生说肾虚服了两个疗程的中药，感觉有点作用但现在又恢复到之前的状态，请问医生怎办？

    ... 13 人已抢答 围观 314

  • ￥128  崔素珍患有糖尿病、高血压、心衰各种老年疾病，每天自己注射控制血糖的药，每天服氯沙坦钾片和笨磺酸氨氯地平片各一粒，每隔6-7天，发现脚有水肿就吃利尿药（复赛片和螺内脂片各一粒），连吃两天，第三天服用硫酸氢氯次各雷片一粒）。近期自述心慌、气短、头晕、浑身无力、食欲减退，脚也水肿，测血压为：127/65、心率55，其不难受是测血压为140-149/65-70，心率63-65，现在该 如何用药，咨询医生。

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  • ￥68  男，54岁 一、病史 1、有甲减，优甲乐2.5颗维持。 2、颈椎病（二三椎压迫动脉血管）目前做理疗维持。 3、先天性左侧输尿管狭窄术后30年仍然有少许积水。 4、血脂偏高。 二、目前症状 1、头部，三五天就头晕头痛一次，颈部拉伸或打羽毛球后可缓解。出现头痛时自己能感觉语言表达能力变差（是否为中风前兆）。 2、晨起口干，咽部长期有浓黄痰，舌苔白黄厚且开裂，舌边呈锯齿状。 3、耳朵长期感觉有压力，张嘴或做吞咽动作能缓解一下，未检查。 4、视力减退（老花镜200度）约五六年，畏光，见风流泪，眼压正常。 5、牙齿缝明显增大，餐后必须要用牙签牙线。还隐隐酸痛。 6、有时午睡时流涎。 7、有时腰痛，为腰肌劳损或泌尿系感染。 8、怕冷不怕热，气温6度以下的季节，整天全身肌肉绷的紧紧的，尤其是前胸后背，非常难受，多穿点双手全是汗。 9、少饮水则小便赤黄，肾结石术后坚持多喝水，晚上从不起夜。 10、生殖器午睡和晚睡均全过程勃起，近二个月晨勃不多了。 11、腰膝酸软、嗜睡，睡眠好。 三、以上症状已知为脾虚、湿热，经中医调理三月，有改善但未治愈。是否还有肾阴虚和中风前兆？病情程度如何？该如何治疗？ 谢谢！

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  • ￥128  二年前心电图检不完全预激综合征，无症状，没发生过心跳加快，今年入职体检心电图估计也会查出，请教专家，这个先天性的，入职国企，会是不合格吗，今年25岁

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赵桂峰
简介:中医药博大精深！勤求古训！博采众方！
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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