抑郁症的治疗效果怎么样？

大部分的抑郁症患者经过规范的治疗是可以达到临床治愈的，平均达到临床治愈水平的时间是2至6周，一般疗程为6个月左右。当然，也有少量难治性抑郁，治疗效果不理想，还有部分抑郁患者容易复发，坚持规范治疗和巩固治疗就显得尤为重要。规范治疗包括采用国际治疗指南推荐的抗抑郁药物治疗和配合心理调适，有明显心理社会因素原因的患者还应结合心理咨询或心理治疗。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇认识抑郁症的表现，及时发现，早点到正规医院看心理科医生，明确诊断以后，严格按照医生的指导，足量、足疗程的服药，配合医生积极调适心理，就能使您早一天抛开沉重的抑郁情绪，享受美好生活。

怎样应对高考考试焦虑

分析考试怯场的原因来自三方面：　　①.外界干扰：当人们进行思维活动时，突然遇到新异或强烈的刺激，会使原来的思维活动受到抑制。如考场的严肃气氛、监考人员冷峻的表情或生硬的态度，父母的叮咛："你进这所学校不容易，化了很大的代价，这可是人生的关键一博，事关你个人的前途..."这些都会给考生带来巨大的心理压力，一旦遇到小小的麻烦，情绪越加紧张，促成怯场。　　②.缺乏自信：有些考生，尤其是性格较懦弱，多次受过挫折的考生，常常自我怀疑，即使有把握的问题，也显得犹豫不决，不敢相信自已。如果见到陌生题或难题更是诚惶诚恐，乱了方寸。　　③.脑过度的兴奋，大脑神经细胞的兴奋性有一定的限度，为了防止大脑神经细胞过度受损，大脑会自动转入抑制，阻止回忆活动。有些考生考前开夜车，用脑过度，睡眠不足，加上心理紧张，引起回忆反应暂时抑制，造成怯场。　　那么怎样才能防止考场怯场呢?提出几点心理调适方法，供同学们参考。　　1.考前两天：增强自信择要复习 > 考前复习要有所侧重，只要检查一下重点内容是否基本弄清就可以了。所谓重点：一是老师明确指定和反复强调的重点内

临床心理科看什么病？

临床心理科看什么病？1.    各种心理问题的咨询，如恋爱婚姻问题、工作压力问题、子女教育问题、考试紧张、学习困难、人际交往障碍、性心理障碍、应激后心理障碍及各种情绪问题；南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇2.    睡眠障碍，包括失眠、入睡困难、早醒、易醒、睡眠过多等；3.    各种神经症，如抑郁症、焦虑症、疑病症、强迫症、恐怖症、癔症等；4.    各种躯体形式障碍，如心脏神经官能症、胃神经官能症、紧张性头痛、心因性咳嗽或过度换气、心因性尿频等；5.    各种心身障碍，如慢性疲劳综合症、慢性疼痛、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐等；躯体疾病伴发的心理障碍，如糖尿病、甲亢、甲减、肿瘤、冠心病、胃溃疡等疾病伴发的情绪问题。

抑郁症有什么表现？

睡眠不足，难以入睡，早醒。出现头痛、胃痛、颈背痛等身体不适。讲话做事缓慢。胃口不好，体重减轻或增加。对事情缺乏兴趣，高兴不起来。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇没有精力，容易疲劳。自觉没有用处，没有希望。思想不集中，下不了决心。常想到死或企图自杀。

都是饮酒惹的祸

春节期间，亲戚好友相聚，喝酒是免不了的，但不可过量，更不可成瘾。叶林（化名）的家庭就深受饮酒之害，叶林喝酒的历史有十多年，现在更是每日必饮，一天1斤白酒，早晨起床第一件事就是喝酒，喝少了就会心慌手抖，为了饮酒放弃了所有爱好和活动，人也变得越来越暴躁、自私、多疑。近一年夫妻俩多次闹离婚，原因是他三番五次地审问、拷打妻子，认为妻子有了外遇，不许妻子单独上街买东西、不许与其他任何男同志说话，他还经常提前下班回家躲在床底下"捉奸"。开始妻子和家人还以为叶林是“好吃醋”，可后来发现他的想法越来越偏激，他怀疑妻子和几个男同事甚至素不相识的路人都有暧昧关系，根据是“自家床上有其他男人的味道”、“在超市付费时与营业员眉来眼去”等。家人好不容易才送他到医院临床心理科看病，叶林被诊断为“酒精依赖”、“嫉妒妄想”。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇长期、大量饮酒会导致酒精依赖，饮酒史多在10年以上，其饮酒方式十分单调，他们多半每日必饮，在突然停止饮酒或减少饮酒量的数小时后，出现一系列的戒断症状：如：焦虑、呕吐、出汗、心悸、手抖等，及时饮酒，会缓解戒断

应激与功能性胃肠病相关的研究进展

本论文已发表在《世界华人消化杂志》，2012，20（32）：3081-3086应激与功能性胃肠病相关的研究进展南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇李勇1 综述 1：江苏省人民医院临床心理科；2：江苏省人民医院中医科.基金项目：江苏省中医局项目，编号2009 (EE09) ，槟榔对胃肠起搏Cajal间质细胞的影响.应激是指机体受到各种应激源(心理、躯体、环境等)刺激时出现的以交感神经兴奋和下丘脑-垂体-肾上腺皮质分泌增多为主的一系列神经内分泌反应，以及由此引起的机体各种功能和代谢的改变。人们为了适应社会日益激烈的竞争，常常处于应激状态。当应激负荷过强或应激时间过长，可导致机体生理功能的紊乱，进而引起精神疾病、心脑血管疾病、消化系统疾病等一系列疾病的发生。大量研究表明，功能性胃肠病与应激关系密切。功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders，FGIDs)是一组以腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘及排便困难等症状为临床表现，同时排除器质性病变的一类胃肠疾病综合征, 主要包括功能性消化不良（functional d

不停洗手的孩子---一个强迫的心理咨询个案

经常在临床心理门诊遇到带有强迫症状的青少年，部分来访者的心理原因与家庭有很大关系，下面是国际家庭治疗师米纽琴访港教学示范的一个个案--南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇康康每天洗手三四十次，洗得双手发白、皮肤浮肿。16岁的大孩子，洗手是他惟一的乐趣。康康患有强迫性神经症。这一种症状，患者往往拥有令人难以理解的行为，洁癖是最常见的一项。儿子具有如此怪习惯，急坏了父母。尤其是母亲，整个心系在儿子身上。康康每次入洗手间，母亲的眼睛恨不得越门而入。康康深知母亲苦心，每次洗手必向母亲报告，儿子的事主客观成了母亲的事。母子之情，尽绕着洗手间而转，母子的对话也全集中在洗手或不洗手的话题中。【消怒良方】他问康康：“你何时最想洗手？”康康答：“每当我觉得愤怒的时候。”米纽琴笑说：“原来洗手具有如此功效，我希望我自己也可以照办。”怪癖变成消怒良方，明显地，米纽琴是特意把康康的古怪行径正常化起来。康康的父母静观大师与儿子谈得轻松，初时全摸不着头脑，眼见一向寡言的孩子，一反常态地与这位陌生的顾问专家畅所欲言，更是莫名其妙。【依附母亲】米纽琴继续与康康谈笑风生，完全把他当做

家里有精神分裂症患者，家人应该如何做呢?

　　精神分裂症是一种常见的精神疾病。精神分裂症患者想要康复，除了自身的努力外，家人的帮助也是非常重要的。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇　　那么作为家人应该如何做呢?　　一、帮助患者持续服药　　目前精神医学发展的现状来看，服用抗精神病药物仍是治疗精神疾病的主要途径。临床实践证实，精神分裂症一般需要较长时间的药物治疗，平均为1-5年不等，巩固期服药量并不大，但却可以预防病情波动或复发。所以，病人家属要保证病人按时、按量服药，确保咽下后方可离开。对不愿意服药的病人，要耐心开导，向他们讲述服药的重要性，同时要仔细观察病人服药后有否副反应，如常见的锥体外系反应、体位性低血压、粒细胞减少、皮肤过敏等。发现上述症状要及时报告医师，及时处理。　　二、平时要多加照顾，重视恢复社会功能　　对生活不能自理的病人，要帮助病人料理一日三餐及洗漱、穿衣等。对行为退缩和言语行为紊乱的病人，应进行行为语言训练，使病人学会自己料理生活。治疗效果稳定以后，精神分裂症患者完全可以胜任一些职业，而且，从事工作不光带来收入，还可以提升患者自信，自我价值感，对于预防复发也有好处，家人要定

疑病症

个案：老张刚刚办完父亲的后事，自己也“病”倒了，总感觉全身乏力，肝脏的位置酸胀，认为自己肯定得了肝癌，去了七八家大医院看过病，做过B超、CT以及多项化验，所有检查都正常，医生都说他没病，可老张什么解释都听不进去，认为医生或是没检查出来或是在隐瞒病情，于是再换另一家医院看病；他还买了很多医学书籍和杂志，对号入座，愈看愈觉得自己得了绝症，终日惶恐不安，严重失眠。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇　　诊断： 为了治疗失眠，老张来到临床心理科，医生结合病史和检查结果，诊断老张患了疑病症。分析：老张小时家境贫穷，从小就很懂事，帮助父母干活、照看弟妹，半年前他父亲因肝癌晚期住院，一直是老张照顾，最后只能看着父亲痛苦离世，他当时悲痛欲绝，两天两夜没有合眼。由此可见，老张早年的坎坷经历使他责任心过强，容易自责，从个性测试结果看，他在忧虑性、怀疑性和敏感性等方面得分偏高，说明他遇事比较容易敏感多疑和忧虑烦恼，父亲的因病去世使他内心的不安全感、无助感和孤独感更加明显，产生焦虑反应，在焦虑状态下变得异常敏感，放大腹部的不适感，加上他自查许多医学书籍、杂志来验证，而这又恰

慢性疲劳综合征的情绪障碍与社会功能障碍

李勇1贺丹军1吴玉琴1 吴雏燕2 刘莉莉2（1南京医科大学第一附属医院临床心理科，2 南京医科大学第一附属医院康复科，江苏省南京市，210029。江苏省社会发展科技计划项目资助课题）南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇 [摘 要] 目的：分析慢性疲劳综合征（CFS）个体的情绪障碍及社会功能障碍的特征，并探讨其社会功能下降与情绪障碍的相关关系。方法：采用社会功能综合评定问卷（GQOLI-74，F51-70）和症状自评量表（SCL-90）调查问卷，对198例明确诊断为慢性疲劳综合征患者及342例正常对照者的社会功能情况及其情绪障碍特征进行调查。结果：CFS患者SCL-90总分、抑郁、焦虑、躯体化、强迫、人际关系敏感、精神病性及恐怖等因子分均显著高于正常对照组(149.60±55.34 VS 121.87±38.20，P＜0.01；1.63±0.72 VS 1.27±0.48，P＜0.01；1.66±0.71 VS 1.34±0.46，P＜0.01；1.52±0.64 VS 1.22±0.41，P＜0.01；1.97±0.75 VS 1.56±0.58，

抑郁症有什么严重后果？

患上抑郁症之后，轻者内心痛苦，生活质量明显下降，影响社会交往、工作或者前途。抑郁症可降低身体免疫力，容易得病，甚至使原有的躯体疾病加重。重者可能自责、绝望，甚至自杀了结生命。所以应及早看医生，避免使疾病发展到不能控制的地步，甚至出现自杀念头或自杀企图。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇

人们为什么会患上抑郁症呢?

当今社会快速发展，工作强度和社会压力非常大，人们也容易处于一种紧张，焦虑的状态。这时候就容易催生各种心理的疾病了。抑郁症就是一种典型的心理疾病，严重的患者甚至会产生自杀行为。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇　　那么导致抑郁症的原因有哪些?　　1、遗传基因：抑郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示，抑郁症患者的三代以内有血缘关系的亲人中患抑郁的比例远高于普通人群，父母其中1人得抑郁症，子女得病几率可高达20%，若双亲都是抑郁症患者，子女患病率可高达40%。　　2、个性：内向、敏感、自卑、自责、悲观等性格，容易易患上抑郁症。　　3、环境因素：令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发抑郁症，如丧偶、离婚、失恋、失业、失去健康等，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。　　4、疾病：罹患慢性疾病如心脏病、中风、糖尿病、癌症与阿兹海默症的病人，得抑郁症的几率较高。甲状腺机能亢进，即使是轻微的情况，也会患上抑郁症。抑郁症也可能是严重疾病的前兆，如胰脏癌、脑瘤、帕金森症、阿兹海默症等。　　5、其他：有研究证明，长期抽烟、酗酒与滥用药物

著名生物学家在斯坦福讲过一堂关于抑郁症的课

2009年著名生物学家ROBERT SAPOLSKY在斯坦福上过一堂关于抑郁症的课，至今仍然被认为是对抑郁症最为清晰、生动的一次讲解。结合他三十年对压力应激反应的研究，整理如下。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇　　就人类疾病而言，很少有疾病像抑郁症那么糟糕。它是弥漫性的，瘫痪性的，抹杀一切快乐、希望、愉悦的能力。癌症患者有时候会感激自己的疾病，因为它唤醒他们，给他们新的人生视角，帮助他们重建生命中重要的人际关系。但抑郁症并非如此。抑郁症最根本性的特征是让一个人失去愉悦的能力。在最艰难的情况下也能derive快乐、希望、意义，是人最让人惊讶的一种能力，从这个角度来说，还有什么比抑郁症更可怕？　　Sapolsky教授一上来就提出一个不同寻常的视角——抑郁症并非单纯的心理疾病，而是一种有着深刻的生物学根源的真实疾病，就像糖尿病一样——荷尔蒙和化学反应失控是这两种疾病的共同特征。所以，要理解抑郁症，必须同时从生理与心理两个视角来理解。首先，我们看一下抑郁症的基本症状。　　快感缺乏症：任何事物都无法带来快乐或喜悦，无论是财富、提升、或者成就。悲痛：悲伤、失

大学新生入学后的心理调适

这两天正是新生入校的时间，离开家去上大学是生活中的重大转变，大学生会接触新环境、结交新朋友、面临新挑战、拥有新体验，然而，随着上大学的喜悦心情渐渐平淡，对大学生活的不适应逐渐显现，有调查发现约1／3以上的新生入学一个月后尚不能完全适应新的学习环境，很多同学会经历心理上的震荡，体验到孤独、失落、自卑、茫然等消极的情绪，如果消极情绪长期得不到排解，可能会诱发抑郁症、焦虑症或强迫症等心理疾病，因此在新生入学时就关注心理健康是非常必要的。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇初入学的第一个月是新生各种心理问题发生的高峰期，突出表现为：（1）想家恋旧，体验分离焦虑。特别是初次住校的寄宿生普遍想家，思念父母，怀恋旧友，面对新环境中的陌生脸孔和各种新感觉不知所措。（2）对大学生活的“幻想”破灭感。经常有新生抱怨说，真没想到堂堂高等学府，教学设备如此陈旧，师资水平如此低下，图书资料如此贫乏，他们甚至怀疑自己当初拼命努力是否值得。（3）难以完成由高中生向大学生角色的转变。体现为不能适应新知识的结构安排，不适应任课教师新的授课方式，在学习方法和学习习惯上仍沿袭过去的老路子

抑郁症如何治疗？

医生多主张采用药物治疗和心理治疗相结合的方法来治疗抑郁症。抗抑郁药治疗可以帮助抑郁症患者尽快摆脱抑郁的烦恼。传统的抗抑郁药副作用明显，新一代的抗抑郁药疗效好、使用方便、安全性高、副作用小、患者大多能长期服用不会成瘾。心理治疗是应用心理学的原则和方法，治疗患者的心理、情绪、行为等问题。包括心理分析治疗、认知治疗、行为治疗和支持性心理治疗等种类。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇

大学新生需要确立人生目标

大学新生入学了，开始同学们个个朝气蓬勃，可随着上大学的喜悦心情渐渐平淡，部分同学却没了积极性，小胡（化名）进入大学几个月了，却觉得一片茫然，没有目标，没有动力，对课程不感兴趣，上课不做笔记，课后不复习，晚上打打牌、逛逛街、上上网、白天旷课睡大觉，结果期中考试几门课的成绩都在60分左右，甚至不及格。我们临床心理科门诊经常接待象胡同学这样的大学生来访者，这样的现象是年复一年出现。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇很多同学在上高中时，曾把考上大学作为生活的目标，现在这个目标实现了，新的目标却不知在哪里。目标是人们活动追求的预期结果，也是激发积极性的源泉和动力。部分同学人学后之所以出现空虚、无聊和松懈心理，主要是与目标丢失和理想间歇有关，有些新同学抱着"考完高考，累极了，先歇口气再说。"这样的想法，逐渐变得懒懒散散，而那些进入高校后及时确立新人生目标的同学，则学习热情不减，生活充实，朝气蓬勃。我们应该重新审视自己未来的人生之路，建立合理科学的奋斗目标。考入大学的学生，许多是原校出类拔萃的人物，当各校的学习精英汇聚到一起，自然就会有高下之

临床心理科就诊后常见问题

通常，当我们已经感受到躯体症状，比如失眠、紧张感持续存在而自己无法改变时，很多人的第一选择是去医院心理科就诊。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇大家捧着药回家的时候，陷入了另一种恐慌。每个人内心都有这么几个问题：1药有没有副作用？是药三分毒。无论哪种药，西药或者中药，都不可能百分之百没有任何副作用，精神类药物和其他药物也一样，并没有特别之处。但，精神类药物的正作用（也就是疗效）倒是比其他药物要来得稍微慢一点，通常是一周或者两周之后。也就是说，吃下去的药，副作用比正作用来得更早，当焦虑和抑郁的疗效因子还没有发挥出来的时候，你可能先便秘了，嗜睡了，等等。这是正常现象。不用担心，但如果吃下去之后，真的难以承受，那么再找到你的医生，让他调整药物剂量或更换其他药物。2我吃了药会产生依赖吗？举个例子，如果一个人失眠了，药物可以调节这个人身体的多巴胺及神经递质，让这个人能够睡得好。但是，为什么会失眠呢？工作压力、人际关系、家庭亲密关系的变化，我们的生活事件和内心状态才是引起失眠的根源。如果不经过心理咨询，探寻问题的根源，仅仅靠药物，那么，只能控制症状，当药物停了

如何应对医学无法解释的症状

许多人都遇到过这样的情况：连续数周都感到身体某部分有莫名其妙的疼痛，或者觉得最近特别累。于是你去看医生，医生也许会给你做一两项检查，但却找不出导致这些症状的原因。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇尽管做了一连串让人眼花缭乱的高科技医学检测，但现实是许多症状，如疲惫、头疼，都无从解释。大部分情况下，在医生排除了重大疾病的可能后，病人就放心了。但还有一些病人依然被神秘的症状所困扰，一次又一次地回去看医生，担心自己可能得了什么医生没有发现的恶疾。现在，对那些被医学上无法解释的症状所困扰的病人，一些家庭医生和内科医生正采用认知行为疗法和放松疗法等治疗方式，帮助他们从不同的角度来看待这些症状。这反映出，对此类症状给予过多关注通常会使病人感觉更糟。这类治疗方式的目标是教会病人和他们的症状和平共处，并将其视作无害的，甚至对其视而不见。最近的研究表明，这类治疗方式能够减轻症状，并缓解这些症状带来的忧虑（这一点也许同样重要）。无法解释的症状令医生和病人同样沮丧。病人可能会感觉他们的担忧没有得到认真对待，似乎一切都是他们臆想出来的。医生则可能会觉得无能为力──还可能因

哪些人容易患抑郁症？

生活环境的改变会诱发抑郁，比如工作受挫、失业、离婚、失去亲人等；研究发现，那些曾经有过抑郁发作的人一半以上往往会在某个时期再患抑郁症；患有高血压、中风、糖尿病、关节炎等慢性病的人较容易出现抑郁。南京医科大学第一附属医院临床心理科李勇