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  • 肝癌诊断时怀孕中期,产后三甲医院宣判肝癌无法切除,辗转多家医院,我们为她实施了精准手术切除了病灶。

    周XX,女性,37岁,做为一个肝癌患者,她同时也是一位伟大的母亲。在怀孕6个月的时候,腹部检查发现肝脏占位,肝癌可能。她顶着巨大的压力,孕育自己的女儿,足月剖宫产下女儿。在这短短的四个月,由于胎儿绒毛膜促性腺激素、生长激素的刺激,肝脏肿瘤疯狂生长。

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  • 胰头占位患者,CT未见肿瘤,核磁提示胰腺癌,影像报道结果不一致,是手术?还是观察?

    老王是我们治疗非常纠结的一个患者。结肠癌术后1年,当地CT提示胰头占位,但到北京医院后高分辨增强CT显示:未见胰头占位。怎么办?是观察?还是手术?继续观察,会不会肿瘤进展,延误手术时机?使得原来可以手术切除的肿瘤进展,变为不可切除?如果手术,打开腹腔没有发现肿瘤怎么办?

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  • 肝血管瘤合并阑尾炎,可以一次性手术同时解决两个病患吗?

    肝血管瘤什么情况下需要手术?每个医生有不同的观点。肝血管瘤是常见的肝脏良性实质性肿瘤,女性多发。一般生长缓慢,大于8-10cm时,或者产生压迫症状(如餐后腹胀、黄疸等等),或者有破裂的风险时需要考虑手术。门诊遇到,有些女性患者查体发现肝脏血管瘤后非常焦虑。该怎么办?

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  • 老龄肝癌患者适合微创腹腔镜肝切除手术吗?

    对于肝脏IV段、V段的肿瘤,是微创腹腔镜肝切除的难点,因为靠近第一肝门,有重要的大血管门静脉、肝动脉、肝胆管经过,手术切除要同时切开两个断面,术后出血、胆漏的风险增加。我们为一位肝脏IV段肿瘤的患者施行了微创、腹腔镜中肝切除,手术、术后恢复非常顺利。

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  • 老人胆道肿瘤合并严重冠心病、心绞痛,是等待肿瘤进展,还是在科学准备后手术治愈?

    老刘是一位刚刚因为心绞痛、冠状动脉狭窄,行冠脉支架植入手术的患者。不幸的是,支架术后3个月,又发现了胆管癌。冠脉支架手术后半年,支架稳定,才不会出现冠脉支架血栓再堵的风险。但胆道肿瘤、胆管癌患者再等待3个月,可能肿瘤进展,可切除肿瘤变成不可切除,原来可以治愈的肿瘤,变成肿瘤晚期。该怎么办?

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  • 微创腹腔镜左肝外侧叶切除是治疗左肝外侧叶肿瘤最佳手术方式

    微创腹腔镜左肝外侧叶切除,就是老百姓说的打眼手术,是最早被外科医师公认的标准的腹腔镜肝切除手术方式。由于其操作简便、安全、出血少,创伤小、术后恢复快,该术式已被广大肝胆外科医师接受。下面这例患者就是腹腔镜左肝外侧叶切除的典型案例。

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  • 高龄患者结肠癌术后发现多发肝转移,可以一次手术将肿瘤原发灶、转移病灶全部消灭吗?

    结肠癌术后发现多发肝转移癌,不用害怕,我们可以开腹或腹腔镜肝脏射频消融,将肿瘤彻底消灭。同时作为全国唯一的国家老年病中心,我们在老年人肿瘤治疗、手术、围手术期管理、快速康复方面有着丰富的经验。整个外科、麻醉、内科、护理团队的密切配合,保证老年、合并多种疾病的患者顺利康复。

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  • 高龄患者胆囊结石合并胆总管结石,可否一次手术解决问题?

    胆囊结石,合并胆总管结石,应该先处理胆囊还是胆管,可不可以一起处理,应该如何治疗更合理?这些是门诊经常被问到的问题,这里给大家举一个病例,详细给大家讲一讲最佳治疗方案。

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  • 腹腔镜左半肝切除治疗左肝肿瘤——肝胆肿瘤患者的最佳选择

    微创腹腔镜左半肝切除,是肝胆外科手术中非常成熟的手术,手术减少了腹壁的创伤,采用腹壁打孔的技术,避免了腹部巨大刀口,术后患者疼痛减轻,术后恢复快,下面为大家介绍一个病例

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  • 老年患者诊断胆总管癌、合并肝内胆管癌,是否能一次手术解决两个癌?

    老年患者诊断胆总管癌、合并肝内胆管癌,是否能一次手术解决两个癌?其实经过精心准备,完全是可以的。

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  • 胆囊结石能不能排石治疗?告诉胆囊结石患者:珍爱生命,请远离排石。

    胆囊结石能不能排石治疗?门诊很多患者问这个问题。还有很多患者排石后付出惨痛的代价。下面给大家一个最近诊治的真实病例。用事实说话。

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  • 肝癌患者同时合并心衰、肾功能不全,是否能手术切除?

    患者卢女士是一位风湿性心脏病8年的患者,多年的风心病破坏了心脏瓣膜,使得她平日不能平卧,不能爬楼,经常发生心功能衰竭,同时常年的心衰、用药,导致肾功能不全,正准备进行心脏手术、修复瓣膜的时候,突然CT发现肝癌,辗转多家医院,都因为有风湿性心脏病、心衰,不敢为其实施肝癌切除手术。该怎么办?

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  • 为什么同为结石,肾结石可以碎石、排石治疗,而胆道结石溶石、排石治疗会有生命危险?

    为什么胆囊结石不能象肾结石一样排石。其实这事儿不是大家想象的那么简单。这是由于特殊的解剖结构决定的。肾结石形成后,可以从输尿管排至膀胱,再从尿道排出体外,整个通路没有关卡,即使有结石卡在狭窄处,通过碎石把结石碎成小石头或泥沙排出。

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  • 胆囊结石治疗,靠取不靠排,这个知识点可以救命

    胆囊结石能不能排石治疗?门诊很多患者问这个问题。还有很多患者排石后付出惨痛的代价。在科普文章中,我反复跟大家强调胆囊结石不能排石,那么胆囊结石的患者该怎样治疗呢?这里告诉大家,胆囊结石靠取石而不是靠排石。

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  • 什么是吲哚氰绿排泄试验?肝切除术前,我们如何准确评估肝脏功能,防止术后出现肝功能衰竭?

    肝脏部分被切除后是可以再生的,人体被切除60%的肝脏组织后,可以正常生活,术后只需要3-6个月时间,肝脏就能够再生到原来的体积大小。术前我们需要评估患者肝脏功能,准确规划手术,保证术后不发生肝脏功能衰竭。

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  • 肝脏局灶性结节增生(FNH)是什么病?什么情况下可以不做手术?

    最近连续接诊了几例肝脏局灶性结节增生的患者,有2例进行了肝切除手术。门诊也经常碰到肝脏局灶性结节增生的患者,下面结合一个病例,讲一讲这个疾病,什么情况下需要手术、什么情况下可以观察。

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  • 胆囊结石是否都需要手术切除?什么情况适合保胆取石?

    胆结石是常见病,我们身边也经常有朋友说,在体检的时候B超看见胆结石了。根据流行病学调查显示,在我国的大城市胆结石的发病率将近10%。而且随着生活水平的提高,胆囊结石的发生率还在逐年提高。胆囊结石是否都需要切除呢?反复发作预计未来会诱发急慢性胆囊炎、心肺疾病、胆囊癌,胆囊没有收缩功能时,建议切胆囊

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  • 肝切除术后患者有哪些注意事项?该如何在手术后实现快速康复?

    切除的患者需要在术后配合医护,预防并发症、实现快速康复。

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  • 肝切除患者术前需要完善哪些检查?术前需要哪些准备?

    大部分肝癌病人有肝脏的基础疾病(如慢性肝炎、肝硬化),有些病人还有其他疾病(如糖尿病,高血压病等),因此,术前的整体评估非常关键。这里包括病人是否有重要合并疾患,肿瘤的大小、数目、在肝内的部位,肝功能状况,甚至肿瘤的生物学特性评估。

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  • 肝切除手术中我们是如何保证患者安全的?哪些措施保证患者顺利度过危险期?

    肝切除是外科比较复杂的大手术,经过术前充分的准备、术前评估后,肝切除手术中患者又会经历那些危险,我们如何保证患者的安全呢,了解以下知识,对于患者及家属非常重要。

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刘燕南
简介:主任医师 北京医院-普通外科
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王建 主任医师

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