¥68 患者为我父亲,二型糖尿病好多年了,腹型肥胖,180cm,100公斤,一直吃二甲双胍治疗,血糖控制不是很好,因为比较贪吃,控制不好饮食,目前想给他买了司美格鲁肽,希望达到控制食欲减重的目的,从而控制血糖,但是看到该药物说明书中不良反应中有一项说会增加糖尿病视网膜并发症风险,关于视网膜病变我们没去检查过,检查之前这药可以用吗?要不要先去做个检查再说?另外如果需要去医院对并发症做个全面的检查,一般推荐做哪些科室的检查,希望医生给予指导,感谢!
¥68 我爸爸两年前出现的高血糖头晕症状,血糖高的时候到 15 左右,这两天脚上突然长出脓包并且破溃(图片所示),大腿内侧淋巴也肿大了。想问一下,这样的破溃是糖尿病造成的吗?
科普:认识脑卒中
脑卒中,俗称中风,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂,或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起的脑组织损伤疾病。 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中俗称脑梗,占到所有脑卒中的60%—70%。脑卒中死亡率高达19.9%,是目前我国致死病因中位列第一。 脑梗死主要有两种。一种是由于动脉粥样硬化或者血管炎造成血管管腔狭窄或闭塞,称之为脑血栓形成。另一种是由于某些异常物体(栓子)经血液循环进入脑动脉引发的脑局部血流堵塞,称之为脑栓塞。栓子主要来源于心脏疾病如心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死等,以及动脉粥样硬化斑块脱落、脂肪栓塞、空气栓塞、癌栓塞等。由于栓子总是容易顺着血运丰富的血管走行,故容易进入颈内动脉系统的大脑中动脉,造成该动脉或其分支的阻塞,出现偏瘫、失语、半身感觉障碍等症状。 脑梗死有哪些症状呢? 突发脸部、一侧上肢或下肢麻木、刺痛、无力或丧失运动能力。 突发视力改变。 突发口齿不清、言语困难。 突发对简单陈述的困惑或理解困难。 突发头晕、行走或平衡障碍。 脑梗死有哪些危害呢? 发生脑梗死后,供
秋季,需警惕急性胃肠炎,老年人尤其要注意
近期,因急性胃肠炎到急诊内科输液治疗的患者激增,现在我们来全面了解一下这个不大不小的疾病。 什么是急性肠胃炎?有什么症状? 急性胃肠炎是各种原因导致的胃肠黏膜的急性炎症,属于夏季常见病,患者多有近期暴饮暴食或不洁饮食史,症状常以胃肠道表现为主。 其主要表现有: 1.起病急,恶心、呕吐频繁,腹痛,腹泻,多为稀便或水样便,粪便可含有未消化食物、少量粘液、甚至血液等。 2.上腹正中偏左或脐周压痛,呈阵发性加重或持续性钝痛,腹部饱胀、不适,常伴发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。 3.因反复呕吐和腹泻而引起的脱水、酸中毒,甚至休克等。 如何预防急性胃肠炎? 急性胃肠炎主要患病原因是进食了受到污染或变质的食物而出现消化系统的感染,既可以是细菌感染,也可以是病毒感染。 在夏秋季节,细菌、苍蝇、蟑螂等都十分活跃,食物稍不注意就会滋生细菌和交叉污染。另外再食用一些重口味的食物,酸的、咸的、辣的、冰的齐登场,胃肠黏膜受强冷和辛辣刺激就易出现急性胃肠炎。 因此在预防急性胃肠炎方面我们建议: 1.熟的食物趁热吃,隔夜食物彻底加热再吃,不吃久放或变质食品,不吃
「科普」急性脑梗塞
寒冷的冬季 脑血管疾病高发 特别是急性脑梗塞 发病迅速、病情危重 有可能造成偏瘫、失语 丧失自理能力等永久性伤害 甚至死亡 如果能早期识别 并采取有效措施 就能最大程度 挽救受损的神经细胞 为患者赢得有效治疗时间 因此 急性脑梗塞的早期识别 非常重要 常见症状如下 主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。 脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。 躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。 紧急处理: 1、病人应该去掉枕头或者是采取低枕平卧,将头部侧向一边,保持呼吸道的畅通,如果有呕吐物应该及时的进行清理,保持呼吸道的畅通,避免其吸入呼吸道产生窒息,千万不可以用毛巾等物堵塞口鼻,导致呼吸不畅。 2、如果患者发病的时候摔到在地,需要立即将其采取平卧位抬到安全的地方,可以将其移至空气流通比较好的地方进行急救,将
预防老年人肌少症的核心信息中国专家共识(2021)
🔸增强公众对肌少症的科学认识:提高老年人的健康素养和主动健康意识,全面培养良好、积极的生活方式。🔹早期识别肌少症危险因素:增龄、女性、家族史、营养素摄人不足、少动/制动/卧床、多重用药、慢性疾病和老年综合征等多病共存是肌少症的危险因素。 🔸筛查及干预肌少症可能人群:肌少症老年人可能出现衰弱、跌倒倾向、行走困难、步态缓慢、四肢纤细和无力等表现,小腿围测量男性<34cm、女性<33cm时,建议就诊进行肌少症评估。 🔹培养良好的运动习惯:老年人要坚持有氧运动、抗阻运动和全身协调运动,如坐位抬腿、静力靠墙蹲及拉弹力带等,以有效改善肌肉质量、力量和躯体功能。此外,宜多参加户外活动,增加日晒时间。 🔸重视膳食营养,进行适当的营养补充:需常规对老年人进行营养不良风险或营养风险评估,合理膳食,适当增加蛋白质摄入量(建议每天每公斤体重摄人1.2g);应保持适当体重,避免体重过重或过低或波动过大。 做好慢病管理:定期体检,早期发现和干预导致肌少症的高风险急慢性疾病;诊疗中需根据综合评估结果进行全人、个体化管理,避免出现肌少症。 重视非自愿性体重下降:体重近期(半年内)下降超过5%应引
¥30 因肾上腺瘤日服用螺内酯三片半个月,近几日出现,手脚偶尔舒展不力现象,请问内分泌大神,螺内酯会否造成身体缺钙?可以服用钙尔奇D补充钙吗?同时服用有危险吗?昨天早上化验,钾正常4.7(3.5-5.3)。
规律运动的好处
大部分人知道运动有益健康,但不是所有人都说得明白到底如何有益健康。 如果你想感觉棒棒的,能量多多的,活得久久的,那么从现在开始,让运动成为您生活的一部分吧!每个人都可以从运动中收益,无论年龄、性别或者运动方式。 如果您还需要更多说服自己运动的理由,那么理由来了: 运动可以减肥并且保持身材。运动时候需要消耗热量,运动程度越激烈,消耗热量越多。每日能定时去健身房固然是最佳的推荐方案,但是如果不能安排出固定的时间,也不必担心。动就比不动强,每天多动一点点。比如走楼梯而不是乘电梯,多做点家务劳动等,总之坚持最重要。 担心您的心脏健康吗?希望预防高血压吗?无论目前您的体重如何,积极运动都可以提高高密度脂蛋白胆固醇,也就是好的胆固醇,降低甘油三酯。规律运动可以降低下列疾病的风险:代谢综合征、高血压、2型糖尿病、抑郁、焦虑、各种癌症、关节炎、跌倒;而且可以改善认知功能,减低各种原因的死亡风险。 需要提升情绪或者缓解压力吗?在健身房的跑步机上走一会即可。运动可以刺激脑内带给人正能量的神经递质的表达,而且运动可以提升自信。 常规运
骨骼肌衰老
衰老不可避免,人体的每个器官都会衰老,只是衰老开始的时间不同。 早的如皮肤,通常25岁以后皮肤即开始衰老,这也是提倡年轻女性即开始护肤的理论基础。人的生殖系统大概在35岁开始衰老,为保证母婴健康,高龄孕产妇需要检测的指标更多。 人的骨骼肌大概在30岁左右开始衰老。通常骨骼肌的数量、质量在30岁左右达到人生高峰,这也是为什么大多数运动员会在30岁以后退役的重要原因。30岁以后,骨骼肌的各方面表现会逐渐走下坡路。尤其是在缺乏运动和久坐不动的人群中,肌肉质量的减少更为严重。 衰老的特征是分子、细胞、组织和器官水平上的功能进行性下降。骨骼肌衰老后导致的疾病称为肌少症,英文为sarcopenia,这个词源于希腊语,sarx是肌肉的意思,penia意思是流失,合在一起后中文翻译为肌少症。 骨骼肌衰老的表现 1. 活动能力下降 骨骼肌的主要功能是运动,骨骼肌的衰老首先损害的是人体的活动能力,不只是我们常说的体育锻炼,而且还包括日常活动能力。俗话说,人老先老腿,腿部肌肉比上肢肌肉减少的更快。另一方面,除了肌肉数量外,腿部肌肉力量每年减少1%-2%。因此,肌少症可以导致年龄相关的功能障碍,包括
浅谈房颤
房颤已经成为威胁老年人健康的最常见的心律失常之一。2021年中国房颤患者已达790万,男性患病率略高于女性。并且随着年龄的增长,房颤的发生率也在不断增加。 什么是房颤? 我们将心脏比作一个四室的房间的话,房颤就是由于房间之间连接的电线坏了引起的。电线发生了短路,电流乱传引起心脏乱跳。平时我们正常心跳波动在60~100 次/分,节律整齐;但当房颤发生时,心房率会增快至350~600次/分。心房率快时,并不一定有感觉,但如果心房率传导到心室时,引起心室率增快,就会出现心悸、胸闷等症状。 房颤的症状及危害? 首先房颤最突出的症状就是心悸。何为心悸,通俗说就是心脏很快地乱跳。心跳过快还会引发乏力、气短、胸闷等症状,甚至出现头晕、眼前发黑、晕倒等更严重的症状。如果有症状可以及时到医院就诊,而“中国房颤流行病学研究”发现35.8%的房颤患者是在接受心电图检查时才无意中发现的,而在这之前并不知道自己已患房颤。特别是老年患者这些症状更加不明显。在我们病房中会有一些直接因为脑梗来就医的病人,查了心电图才发现有房颤。房颤引起心房乱跳,引发心房中的血液形成湍流,湍流的血液容易在心房内淤
¥68 内分泌科甲状腺检查,报告未解读
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