乳腺癌临床诊疗经验之脾气亏虚型
乳腺癌属中医学“乳岩”“乳痞”“乳石痈”等范畴。首悦西南北何起,中医治疗乳房病记故逐渐增多。隋代限元省(诺装源保论》中首次物述了乳石间的形态。《卷三十二一物病渚候上·石痈候》载有“不痛者....其肿块确实。至劳有根,核皮相亲,不甚热,微痛”。乳石痈的临床特点是乳房肿块坚硬如石,不化脓,尤其是将乳岩的肿块和皮肤粘连的临床特点,摄“核皮相亲”做了确切而又概括的描述,至今仍有重要的诊断意义。同时,书中还指出脏腑亏虚、功能失调、气血运行失常,或者先天不足、脏腑虚损,均是导致乳腺癌发生的重要病理机制。巢氏曰:“积聚者,由阴阳不和,脏腑虚弱,受于风邪,搏于脏腑之气所为也。”唐代孙思邀《备急千金要方》记载“妇人、女子乳头生小浅热疮,痒搔之黄汁出,浸淫为长百种治不差者,动经年月”,其所载的乳头湿疹样癌,比国外认识早1200~1300年。宋代《圣济总录》对冲任与乳房的关系提出了极其重要的论述,说:“妇人以冲任为本,若失于将理,冲任不和,阳明经热,或风邪所客,则气壅不散,结聚乳间,或硬或肿,疼痛有核。”指出冲任不调是乳房发病的基础。元代朱丹溪(丹溪心法》中提出“乳房,阳明所经;乳头,厥阴所属”的著名论断,
肺癌临床诊疗经验之气阴两虚型
肺癌又称原发性支气管肺癌,是由于正气内虚、邪毒外侵引起的,以痰浊内聚、气滞血瘀、蕴结于肺,以致肺失宣发与肃降为基本病机,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病。本病属于中医学的“肺积”“息贲”“痞癖”“咳嗽”“咯血”“胸痛”“积聚”“癜痕”等范畴。历代医家对本病早有相关论述,如:《素问·玉机真脏论》说:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破胭。”其描述与肺癌晚期症状相类似。《难经·论五脏积病》说:“肺之积名曰息贲......久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。”《济生方·癜痕积聚门》说:“息贲之状,在右胁下,大如覆杯,喘息奔溢,是为肺积。诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆背痛,少气喜忘,目瞑肤寒,皮中时痛,或如虱缘,或如针刺。”描述了“肺积”“息贲”的症状。《素问·奇病论》说:“病胁下满气上逆......病名曰息积,此不妨于食。”《灵枢·邪气脏腑病形》说:“肺脉......微急为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸。”这些描述与肺癌的主要临床表现均有类似之处。金元时期李东垣治疗肺积的息贲丸,所治之证颇似肺癌症状。明代张景岳《景岳全书·虚损》说:“劳嗽
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