脑内缺血灶怎么回事
做完头部MRI后,经常有病人前来咨询,脑内缺血灶是怎么回事?是不是脑梗?
CT都明确诊断了,怎么又让穿剌活检
胸部CT平扫+增加一大通检查后,大家都傻了眼,左肺一大块,并且有阻塞性肺不张,诊断肺癌。家人不愿相信,又托关系,到北京、上海,找了好多大医院、大专家,意见一致,肺癌。并且侵犯纵隔,有淋巴结转移。用老百姓的话讲就是晚期肺癌了。 回来马上住院,不能眼睁睁等着吧。 主管大夫讲,现在只能选择化疗或放疗。家属早也听说过,到了这一步,只能这样了,就等着尽快开始治疗。 可是,接到一个检查单,让联系影像科,做CT引导下的穿剌活检。 大惑不解,孩子拿着去找主任:“都已经明确是肺癌了,应该立即开始治疗,怎么还要穿剌活检”?主任说:“现在的肿瘤治疗方法日新月异,以前面对肿瘤,外科大夫说割,内科大夫说杀,好人坏人一起杀(正常细胞肿瘤细胞一起杀)。现在已进入基因治疗、免疫治疗新阶段,药物早已极大改进,听说过靶向治疗吧?就像导弹一样,可以明确目标,定向攻击,也叫生物导弹。做穿剌活检,是为了取到生物组织,一是进一步明确肺癌的诊断,另一方面通过免疫组化或基因检测,看适合哪一种化疗药物,能不能使用靶向治疗?这是治疗前很重要的一步”。 回到病房,主管大夫过来,又进一步给讲,穿剌活检术是一种微创的小手术,做完取到组织样本,
这么麻烦,拍个片子还要留电话
不就拍个片子嘛,咋就这么麻烦! 老张今天的经历让他老大不高兴,因不想吃饭,到医院看病,让做腹部CT,这一路下来,出乎张大爷预料。 现在医院信息化程度很高,医生看完,他们直接下楼来到CT室,已经预约安排好了,1个小时后轮到自己,也还算快。 但接下来,给他们谈话,说可能要做增强,有一定风险,得告知清楚,还要签字,心里不愿意,但听了半天,也明白了一些,耐着性子,听完,签了字。又让留下电话,老张不高兴了,不就拍个片子嘛,我有我的隐私,凭途径要我电话! 又是半天解释: 到影像科做检查,并不像人们想的那么简单。 像前面讲的,平扫、增强、可能的风险等,接下来扫描完就是阅片诊断了,这是一个技术性、经验性要求极高的活,同影异病,同病异影,最后要得出准确的诊断,这对病是最重要的,对临床医生也是最重要想得到的。 要做好诊断,除了丰富的影像知识外,紧密结合临床是必不可少的,有时临床医生提供的病史未必那么详细,影像医生就要亲自查看病人,影像科病人多,流程快,这免不了要手机联系病人或家属,进一步了解病情,或是治疗一段时间后,通过电话回访病人情况,这样才能完成一个准确的诊断,也才能积累临床诊断经验。这
¥6 请问我今天体检做了胸片x光,因为之前一直在吃叶酸准备半年后要小孩,吃了大概2个多月,做完这个以后医生说要半年以后才好要小孩,那我现在还能继续吃叶酸吗,会不会有什么副作用
教你看懂影像报告单(之MR)
MRI检查完后,影像医师会有一份正式的诊断报告。其中包括检查方法、影像所见、征象描述、MRI诊断部分及建议等内容。MRI成像原理复杂,就是很多影像医师,也得经常复习,否则就有些搞不清原理了,所以,MRI报告中的专业术语非常多,一般患者,望文生义根本不能知道是在说什么。这里,简单教大家几招,来学会读懂MR报告单。首先,MRI检查方法非常多,或者有人说MRI招比较多,出来的图像非常多,所以,检查方法这一段会比较复杂,大家不易理解,经常会出现在报告里的,在这里列出,见了知道大致是一些什么东东也就是了:T1WI/T2WI,这是MRI最基本序列,几乎所有MRI报告中都有。DWI,弥散加权成像,用于超早期脑梗死或体部肿瘤良恶性鉴别诊断。MRA,磁共振血管成像。MRCP,磁共振胰胆管成像。MRU,磁共振尿路成像。其它的,可能会有PWI、MRS、DTI等,都是MRI检查中所用的一些特殊检查方法,更复杂!对于疑难病例,诊断与鉴别诊断有帮助,知道这些词组是不同的成像方法就行了,一般人就不用去细扣了。其次,该到描述部分了(或叫影像所见),这里主要写影像医生观察到的异常情况,比如病变部位、大小、形态、信号等。
腰痛
成年人,一生中必定经历过腰痛! 有的,突然发生,病来如山倒;有的不知不觉开始,反复纠缠,长年难癒。 轻则,三两天就过去了,重则影响行走,甚至卧床不起。 部分有明确原因,如扭伤、高处坠落、结核感染等,也有的查不出问题。 有人仅限腰痛,还有相当一部分向臀部、会阴部、一侧下肢放散。 有人仅是旁通道,还有一部分伴大小便困难或下肢感觉异常。 凡此种种,说明腰痛的病因、起病、病程、临床表现较为复杂,应引起重视。 今天要和大家说说诊断和自我疗养问题。 常人看病,非到不能忍受不去医院,这也难怪,为生活所迫,都是各处奔忙。 到了医院,首先应到骨科门诊就诊。在这里能解决你八九成的问题。 还有一小部分得到其它科室看病,如泌尿系结石、妇科毛病等。 腰椎X线正侧位拍片、腰椎CT、腰椎MRI各有长处,医生会帮你选最佳检查方法。 当然,化验有时必不可少。 做完这些检查之后,大部分情况可以明确诊断。 对病治疗,一般不会有大的困难。 但是,有时,什么检查都做了,却什么也没查出来。这是腰痛里很常见的
做核磁安全吗
核磁,是大家一种习惯的口头称呼。其实,早在20年前,国内专家就呼吁将其改为“磁共振”,以免出现“核”字给人们造成不必要的心理恐慌。 磁共振检查,是目前较成熟、较先进的一种影像检查方法,可用于全身各个部位很多疾病的检查和诊断。 总体来说,与放射、CT、SPECT、PET等相比,磁共振检查是非常安全的一种检查方法。因为它是利用生物体内质子运动时,原子核产生的电磁场效应来成像的。这和核武器的核是完全不同的两个概念。 但是,它有一个非常强大的外在磁场和射频场,会对人体产生一些不利影响: 1、 体内的金属植入物:如人工关节、假牙、义眼、钢板、螺钉等,检查时尽是取下,否则会影响图像质量或是破坏假体。但是,现在科技的发展,钴、铬、钼、钛等合金产品,不受弱场影响,这些手术植入物可以接受磁共振检查。另外,心脏冠脉支架,最新产品在支架植入术后3个月,在1.5T磁共振下是安全的。 2、 体内的电子植入物:如电子耳蜗、心脏起搏器、胰岛素泵等,由于小电子产器在强磁场下可能失灵,给人体带来潜在危险。所以,这是必须考虑,认真对待的。必须做磁共振者,应取下,心脏起搏器则是禁
增强扫描,你了解吗?
在医院接受CT、MRI、超声等检查时,可能有过这样的体验,医生要求我们签字同意继续做一种“增强检查”。什么是增强检查?为什么还要知情签字?有什么风险吗?有什么意义?不要急,我来一步一步告诉你。 什么是增强检查呢?就是使用一种叫对比剂的药物然后再扫描。 增强检查有什么用?这是影像科医生,根据您病情的需要,推荐的一种检查。它在影像检查中起着越来越重要的作用:可以检出细小的病变;了解病变血供特点,帮助明确病变性质;有利于观察病变内部细节,起到鉴别诊断的作用;区分病变周边的水肿区;确定转移瘤的多处瘤灶及浸润范围;发现肿瘤术后的残余、复发及疗效观察;鉴别放疗后损伤和肿瘤复发;确定病变的恶性程度利于肿瘤的术前分期。 什么是对比剂?是能增加病的对比度,利于将病变更明确地显示出来的一些特殊药品。 对比剂种类较
帮你看懂申请单——影像检查名词解释
到了医院,医生会建议你做一系列检查,有很多是用字母写出的,它们到底都代表什么?属于些什么类型的检查?现代医学影像设备非常多,大致包括以下六大类,今天给大家几个简单、常用的名词解释: 一、普通放射类检查: X线拍片:这大家都非常熟悉了 CR:计算机X线成像 DR:数字X线成像 DSI:胃肠造影 二、CT类: CT:计算机辅助断层成像 CTA:CT血管成像 CE(或+C):CT增强扫描 HRCT:高分辩率CT扫描 三、磁共振类 MRI:磁共振成像 MRA(或MRV):磁共振血管成像(静脉成像) MRCP:磁共振胰胆管成像 DWI:弥散加权成像 MRS:磁共振波谱成像 四、介入类 DSA:数字减影血管造影 TACE:选择性动脉栓塞化疗技术 PTCA:冠状动脉球囊扩张成形术 五、核医学类 ECT:发射体层成像 SPECT:单光子发射体层成像 PET:正电子发射体
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