慢性肾衰竭饮食总结

       肾衰患者的饮食调节是治疗原则中非常重要的一环。肾脏功能减退时，无法将尿毒素排出体外，会堆积在血中引起中毒的症状(即尿毒症)，也会导致体内有过多的氢、钠及钾离子。饮食的控制计划，对於慢性肾衰竭患者是一种基本的治疗方式，可以减低尿毒素的产生，亦可维持身体最低的营养需求量和电解质的平衡，然而这计划是须要患者本身及家人努力去克服的一项挑战，因为常常需要放弃一些满足口腹之欲的食物。临床上经常见到因饮食不慎导致病情恶化甚至死亡的案例。 肾衰患者究竟该吃些什么呢?        饮食控制之原则：1.宜软食、忌硬食及油炸食品；2.饮食宜清淡、忌辛辣刺激性食物；3.适当的蛋白质摄取；4.摄取足够的热量； 5.注意控制水份与盐份（钠）的摄取；6.避免含高钾及高磷的食物。 1.宜软食、忌硬食及油炸食品        慢性肾衰患者由于毒素在体内逗留以及血液微循环障碍等原因导致胃肠粘膜常呈充血、糜烂状态，如果进食硬食、油炸食品如芝麻糕糖、油炸面窝等，常

肾病需要日常预防

       我国慢性肾脏病形势严峻，资料显示，40岁以上人群慢性肾脏病患病率达8%—9%。肾脏疾病已成为威胁全球公共健康的“隐形杀手”之一。与其他危害人类健康的重大疾病相比，慢性肾脏病表现更为隐匿，起病时可无明显症状，不少病人开始就医时就已经是尿毒症。专家称，早期发现和预防是防治慢性肾脏疾病及其相关糖尿病和心血管疾病的最有效方法。       不良生活习惯         好烟酒、暴饮暴食、过度劳累等不良生活习惯，会诱发或加重肾病。吸烟可以加重肾病，尤其是高血压和糖尿病患者，吸烟使肾脏受损更严重。酒精会减少尿酸排泄，增加尿酸结晶，从而引起痛风肾病。高脂饮食会引起血脂升高，导致或加重肾病。　　肾脏是重要的排泄钠盐的地方，患肾病时，钠盐排泄出现障碍。过咸、过辣的食物中，含钠盐很高，肾病患者多食后，会引起身体内含钠过多，从而出现浮肿和高血压。长此以往，肾脏可能受到损害。同样道理，蛋白质的分解产物即含氮代谢物，最终也在肾脏排泄，如果每天摄入大量高蛋白的食物，也会加

肾病患者、切莫误入歧途

       医学肾内科临床执业9年，几乎每天都在陪伴广大患者朋友同疾病斗争，这期间也在几乎每天同形形色色的患者进行“斗争”！最主要的“斗争”表象是因为诊治的不配合，“斗争”的根本原因是对所患疾病的不客观认识。“斗争”的多数结局是：无论医患谁获胜，患者多半结局惨烈。 在写下上段文字后，我稍稍迟疑了一会儿，迟疑的顾虑在于读者朋友对我所说内容的理解。上文所述的解决惨烈，绝无奚落之意。之所以用这种谈话、讲道理的方法来说明肾病患者应该注意的事项，主要还是日常看多了众多患者朋友对专业性医学术语不甚理解的苦恼。所以我将力争用最简单、最白话的文字，打比方、举例子等方法客观的讲明一些平时理解较为抽象的、难以理解的问题！文中所涉问题，主要来源于我平时临床工作接触患者之常见问题，如果有言过之处、甚至让有些患者朋友不高兴，那么我想，我们的科普作用也就真的达到了！ 一、 什么是慢性肾病？ 肾病有“沉默杀手、隐形杀手”的称号，最主要的原因是肾病除了早期极少数患者出现“血尿、水肿”以外，几乎没有什么症状。中国的老百姓多数认为，只要平时能吃

IgA肾病如何保养

       当生病之后，人们往往会抱怨，别人都是健健康康的，自己怎么就这么不幸呢?您知道吗?可能就是您不良的生活习惯导致疾病的发生的。如今对肾病的治疗，现在也有不少有效的方法，但是对于IgA肾病的治疗和防护工作，大家还是有很多的盲点需要我们在生活中特别注意到的。 　　预防外感。肾病患者常因上呼吸道感染、扁桃体炎而使病情加重，故应预防感冒，如体质较差，容易感冒者，可适度锻炼身体，增加抵抗力，防止上呼吸道感染发生，并服用中药玉屏风散以益气固表。 　　预防肾功能不全。影响IgA肾病患者，长期预后的因素有很多，最常见于高龄男性起病者，或持续性血尿伴有大量蛋白尿者，或伴有严重高血压患者等，对此类情况，应严密观察，高度重视，并给予及时合理的防护措施，由此才可阻滞IgA肾病发展至，肾功能衰竭的进程，达到治病防变的目的。 　　劳逸结合。肾病患者因劳累过度，剧烈运动，常可使血尿增加，故应做到起居有节，注意卧床休息，适度锻炼身体，防止熬夜、过度疲劳及剧烈运动。 　　精神调养。肾病患者尿血的病人，均有不同程度的精神紧张、抑郁和悲观。因此，

肾病的基础认识和肾病诊治的常见误区

【导语】据说21世纪初始，美国的相关政府机关发现医疗费用的开支以持续、快速的大幅度增长，据分析测算得出：终末期肾病（俗称尿毒症）的持续性治疗经费开支约占了所有医疗财政支出的将近25%。在所有的医疗经费开支中，终末期肾脏疾病占有的25%的比例是让人震惊的，而且仍有持续增加的势头。因此政府牵头对此展开调查研究，研究结果显示：肾脏疾病是一种顽固、疑难、隐匿的疾病，一旦延误了诊治，患者最后的生命维持多数只能依靠透析治疗，可以说是为了继续活命别无他法。由于肾脏疾病的发病率高、知晓率低，最后的结果十分严重等特点，其最好的解决方法是早期预防、早期发现、规范治疗，所以由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立了“世界肾脏病日”，日期定在每年的3月第二个星期四，其设定的宗旨在于：唤起全人类对慢性肾病的态度关注，提高对CKD（慢性肾病）发病率高、并发心血管疾病患病率高、病死率高（三高）及全社会对CKD（慢性肾病）知晓率低、防治率低、伴发心血管病的知晓率低（三低）的认识水平。从而使人类提高对肾病的防治意识。2015年3月12日将迎来第10届世界肾脏病日，做为专业的肾内科医师奋战在临床一线，长期和患者

肾脏疾病患者应用免疫抑制剂治疗后并发卡氏肺孢子菌肺炎诊治体会

     【摘要】 目的 研究临床肾脏疾病患者常规应用大量免疫抑制剂治疗后并发卡氏肺孢子菌肺炎 （PCP） 的临床诊治要点。方法 回顾性分析7例免疫抑制剂（糖皮质激素联合细胞毒药物治疗）肾肾脏疾病并发卡氏肺孢子菌肺炎的临床表现及诊治体会， 并复习相关文献。 结果 男性患者6名、女性患者1人，其中老年患者2人、慢性肾衰竭患者1人，7名报道病例中全部为原发性肾脏疾病诊断， 在使用糖皮质激素（或）联合细胞毒药物 （他克莫司胶囊） 治疗 后出现干咳、发热及呼吸困难， 临床病重时表现为I 型呼吸衰竭， 胸部CT 检查提示双肺弥漫性间质病变（磨玻璃样改变）， 应用 “复方磺胺甲恶唑片、氟康唑注射液、卡泊芬净、注射用亚胺培南西司他丁钠、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠” 治疗后，除2名老年患者放弃治疗后死亡，其他病例全部好转恢复。 结论 肾脏疾病患者使用免疫抑制剂药物治