让您了解大肠肛门疾病-------第一篇 痔

痔的定义： 痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮血管丛血流瘀滞形成的局部团块（2000.4 四川成都 中华医学会外科学分会肛肠外科学组）痔的分类：内痔 内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和（或）异常移位。山东省立第三医院普外科王宏肛垫移位及病理性肥大包括血管丛扩张、纤维支持结构松弛、断裂。外痔 外痔是直肠下静脉属支在齿状线远侧表皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。 通常指血管性外痔，即肛周皮下血管丛扩张，表现为隆起的软团块。混合痔 混合痔是内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合。 临床表现： 内痔 I期：便时出血无内痔脱出 (便后出血自行停止) II期:便时出血伴内痔脱出 (便后可自行回纳) III期：便时出血伴内痔脱出 (需手助回纳) IV期：内痔永久脱出 (无法回纳） 外痔： 主要临床表现是肛门不适，潮湿不洁，如发生血栓形成及皮下血肿等，有剧痛。 混合痔： 主要临床表现是内痔和外痔的症状同时存

山东省交通医院便秘、肛肠、盆底疾病诊疗协作组

山东省交通医院肛肠外科专业已有40多年的历史，1989年率先开展了直肠排粪造影检查，开辟了直肠肛管部区域动静态放射检查的新方法，填补了了省内空白，其后又陆续开展了结肠传输试验、肛门直肠测压、盆底肌电图检查、直肠肛管超声及磁共振检查等，使便秘疾病的检查手段更加完善，每年检查诊断患者数百例，在便秘的诊治方面积累了丰富的临床经验，也是省内最早开展便秘规范化治疗的科室，目前采用的手段有运动饮食疗法、中西医结合疗法、结肠水疗、生物反馈、针灸理疗、局部药物注射、神经电刺激及手术治疗，开展的手术有开放及闭合式直肠前突修补术、直肠粘膜脱垂经肛手术（注射术、悬吊术）及经腹手术，PPH微创手术治疗直肠前突及直肠粘膜脱垂，腹腔镜下或开腹骶直分离、盆底疝的经腹悬吊、盆底抬高手术，针对慢传输便秘及巨结肠的腔镜下或常规开腹结肠部分、次全及全切手术，盆底会阴痛的电刺激及神经阻滞术等，收到了良好的效果。发表便秘诊治相关论文10余篇，承担便秘相关省级课题两项，均达到国内领先水平，并获得山东省交通厅科技进步奖。山东省立第三医院普外科王宏在院领导的关怀和帮助下，举全院之优势，以肛肠外科专业

您便秘吗

您便秘了吗？随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响，慢性便秘患病率逐年上升。我国成人慢性便秘患病率为4％～6％，并随年龄的增长而增高，60岁以上人群慢性便秘患病率可高达22％。山东省立第三医院普外科王宏什么是便秘？便秘(constipation)表现为排便次数减少（<3次/周）、粪便干硬和(或)排便困难（排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时、需手法辅助排便）。慢性便秘的病程至少为6个月。便秘的原因便秘与工作压力、精神心理因素(如焦虑、抑郁及不良生活事件等)有关。女性、低BMI、低纤维素食物、液体摄人减少可增加慢性便秘发生，还有一些疾病如：肠道(肿瘤、直肠膨出（脱垂）、肛肠疾病)；内分泌和代谢(糖尿病、甲减、甲亢、内分泌肿瘤、重金属中毒、慢性肾病、尿毒症)；神经(脑血管疾病、认知障碍或痴呆、帕金森病、脊髓损伤)；肌肉疾病(皮肌炎、硬皮病)；女性的怀孕、生产也可导致便秘的发生，日常生活中服用的药物如抗抑郁、癫痫、精神病药物，抗过敏药，抗震颤麻痹药，治疗消化道溃疡的药物，治疗心脑血管疾病的药物，止痛药，钙铁等元素补充剂等也会引起不同程度的