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  • NT-proBNP的理论诊断截点

    根据2018年中国心衰诊断和治疗指南,在肾功能良好的患者中,<125pg/ml排除慢性心衰,<300pg/ml排除急性心衰。<50岁时NT-proBNP>450pg/ml,50~75岁时NT-proBNP>900pg/ml,>75岁时NT-proBNP>1800ng/ml考虑急性心衰。(需参考具体情况分析)

    2021-04-06 点赞
  • 防风,治风之通药

    防风,能祛风解表,胜湿止痛,止痉。外可治外感风寒风热,皮疹搔痒,内可治肠风泄泻。防风“气味俱轻,故散风邪治一身之痛,疗风眼,止冷泪。风能胜湿,故亦去湿,除遍体湿疮。若随实表补气诸药,亦能收汗,升举阳气,止肠风下血崩漏。然此风药中之润剂。”

    2021-04-08 点赞
  • 哪些食物磷/蛋白比低?

    慢性肾衰竭患者需要低磷饮食,避免食品添加剂、海水鱼虾、部分坚果,摄入磷/蛋白比低的食物,如:蛋清,海参,鸡胸脯肉。血清磷水平过低提示营养不良,血清磷过高会增加心血管疾病风险。

    2021-03-29 点赞
  • 急性冠脉综合征患者吃完12月双抗后,还可以继续吃么?

    能!根据2017 ESC DAPT,符合要求的患者可以续服。

    2021-03-28 点赞
  • 白术-补气健脾必备良药

    白术,能健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。《医学衷中参西录》:“白术,性温而燥,气不香窜,味苦微甘微辛,善健脾胃,消痰水,止泄泻,治脾虚作胀。”可治疗脾气虚,脾虚泄泻,脾虚湿盛,气虚自汗,有安胎作用。药理学研究证实,白术对消化道,泌尿系统,子宫平滑肌都有一定的作用。

    2021-03-28 点赞
  • 丹参-应用广泛的活血良药

    丹参,能活血通经,祛瘀止痛,凉血消痈,清心除烦,是治疗内科疾病的一味常见中药。“丹参,专入血分,其功在于活血行血,内之达脏腑而化瘀滞……外之利关节而通脉络”,内可治胸痹心痛、胃脘痛之瘀血证、癥瘕积聚、热病心烦、心悸失眠,外可治跌打损伤、风寒湿痹,对于其活血调经作用,更有“一味丹参散,功同四物汤”一说。

    2021-03-28 点赞
  • 尿液红色一定是血尿么?潜血阳性一定是血尿么?

    都不一定。红色尿首先要鉴别是不是血尿,像肌红蛋白尿就不是血尿,受食物中色素影响(红色火龙果)而出现的红色尿也不是血尿。其次鉴别是泌尿系统来源的真性血尿,还是月经等因素污染引起的假性血尿。潜血阳性除了血尿,还有血红蛋白尿(溶血),肌红蛋白尿(横纹肌溶解),也可是次氯酸盐引起的假阳性。出现尿液颜色异常,记得尽快就医啊。

    2021-03-27 点赞
  • 如何进行心肺复苏

    当确定需要进行心肺复苏后进行。步骤是CABC 胸外按压(compression)。位置在两乳头连接线中点,按压频率120~100次/分,深度是5~6cm A 开放气道(airway)。清理口腔异物,仰头抬颏法或推举下颌法(脊伤)打开气道 B 人工呼吸(breathing)。持续1秒以上的适度通气。胸廓需有起伏。按压与呼气比为30:2。

    2021-03-27 点赞
  • 春夏野菜正当时 谈谈那些药食同源的野菜

    马齿苋:清热解毒,凉血止痢。可以治腹泻。是常见的野菜。口感黏,热水烫着吃。 槐花:凉血止血,清肝火。闻起来有花的清香,伴面蒸着吃。蒲公英:清热解毒,消痈散结,利湿通淋。富含钾,肾衰患者注意不要吃太多。苦碟子:就是苦菜,有成药,可以活血化瘀。苦,蘸酱吃,或熬粥喝。茵陈:清利湿热,利胆退黄。萹蓄:利尿通淋,杀虫止痒。可以治尿路感染。紫花地丁:清热解毒,凉血消肿。紫苏:解表散寒,行气和胃,安胎。炖鱼吃。薄荷:疏散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝行气。特殊清香味,裹上面粉炸着吃。 野菜虽好,没经过鉴识,也不要自己乱采呀!

    2021-03-30 点赞
  • 房颤都需要抗凝么?

    不管是持续性,阵发性还是永久性房颤,都会增加血栓形成风险。通常认为瓣膜性房颤,cha2ds2-vasc大于等于2分的非瓣膜性房颤需要抗凝。但是肝功能损伤伴凝血障碍,颅脑近期活动性出血、消化道大出血,出血风险高的围手术期(颅脑,脊柱)等,不能抗凝。长期的房颤会增加心衰、卒中、死亡风险,需及时就医。

    2021-03-27 点赞
  • 泌尿系结石可以自行排出么?

    泌尿系结石是一种常见的泌尿系统疾病,受泌尿系统解剖结构影响,一般情况下小结石才能自行排出,小于等于4mm的结石80%可自行排出,超过7mm的结石自行排出可能性低。如果有疼痛不能缓解,出现尿路感染等并发症,或本身泌尿道结构异常,不论结石大小都需要处理。不是所有的肾结石都会疼,无痛的肾结石如果体积超过7mm,即使没有症状也需要处理。(具体情况请前往医院全面检查后进一步评估)  

    2021-03-27 点赞
  • 24小时尿蛋白定量怎么留?怎么算?一文讲清楚

    许多肾友都需要定期检测24小时尿蛋白定量。24小时尿蛋白定量可以测量尿中多种蛋白如白蛋白、球蛋白、小分子蛋白的重量,同时检查尿蛋白肌酐比可以增加准确程度。如果24小时尿蛋白定量大于等于3.5g/24小时,属于肾病范围内蛋白尿,合并低蛋白血症,水肿或高脂血症,是肾病综合征。大多提示有肾小球肾炎。留取24小时尿蛋白定量:需要连续留取24小时的尿,而且需要一次晨尿。比如患者6点起床排尿,从这次晨尿之后(这次不留),开始留24小时的尿,直到第二天6点的晨尿(这次留)。记好尿的体积(可在留尿桶上提前标好),搅匀后取一试管送检。部分医院可能要求在第一次留尿后加入防腐剂。计算24小时尿蛋白定量:比重✖️体积=重量在这份化验中,0.05g/L*2.4L=0.12g说明24小时尿蛋白定量是0.12g/24小时。

    2021-03-26 点赞
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王元雪
简介:有时治愈 常常帮助 总是安慰
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王建 主任医师

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