乳腺癌化疗方案及其注意事项

   现代医学认为，乳腺癌是一种全身性的疾病；＂手术+化疗＂模式是当前乳腺肿瘤治疗的标配，手术用于切除局部病灶，化疗用于杀死残留癌细胞，两者相互配合，相得益彰，化疗是手术的补充，是防止术后肿瘤转移复发的重要手段。更重要的是，化疗是需要医患相互配合的，病人要对化疗有充分的认识，才能有助于医生决定化疗方案的施用，同时病人还要了解化疗期间注意事项，有助于减轻病痛。     化疗指的是运用药物治疗疾病的方法。手术和放疗杀伤特定部位的癌细胞，而化疗对人体全身起作用。化疗可以消灭已扩散到全身各部位的癌细胞。1982年frei提出早期辅助化疗的概念，对于手术治疗的肿瘤病人应尽早应用辅助化疗，在肿瘤诊断明确后即予以化疗，即术前化疗，然后再行手术治疗，目前已称其为新辅助化疗。新辅助化疗已是目前世界上乳癌治疗的一种新趋势。 一、乳腺癌化疗前准备    1.首先明确一点概念，70岁以上者不化疗。这是因为化疗可以延长寿命10年左右。而70岁的老人，期望寿命也就是80岁左右，化疗并不能延长其寿命，所以就

乳腺癌如何化疗！

   乳腺癌属于恶性肿瘤，治疗包括手术、化疗、内分泌治疗、放疗和靶向治疗等，它们在不同程度上影响着免疫系统的功能。因此，在不影响现有治疗效果的基础上，通过一定的免疫治疗，刺激或增加机体的免疫功能，可能会更好地改善乳腺癌患者的预后。手术切除肿瘤后需要根据病人身体状况以及癌细胞类型采取化学药物治疗，杀灭体内残存癌细胞，防止术后出现复发或者转移。常用化疗方式可分为静脉给药、口服两种，乳腺癌对化疗敏感度比较高，部分病人治疗后效果比较理想，化疗过程中病人会有不同程度的身体不适反应。     乳腺癌化疗一般需要4-6个疗程.一般来说化疗都是21天左右一次，之所以有这么一个时间间隔，是因为化疗药物会产生骨髓抑制作用，导致白细胞的数量锐减，此时病人是不能再进行化疗的，因此需要一段时间的休养。营养要充足乳腺癌病人身体一般比较虚弱，化疗期间要适当增加蛋白质、糖分的摄入，少食高脂肪、高胆固醇类的食物，特别要保证蛋白质的摄入，多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等;忌食油炸类食物，少吃腌渍食品，严禁食用刺激性强的调味品.饮食上讲究多样化，荤素搭配、酸碱平衡，注

肠系膜上动脉栓塞病例分享

1.临床资料  1.1一般资料：     患者王XX，女，73岁，住院号：97751，主诉：持续性上腹部疼痛8小时，患者于入院前8小时无明显诱因出现上腹部持续性疼痛(呈绞痛，持续不缓解），并阵发性恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射状，腹泻1次，量多，无发热、咳嗽、咯痰、盗汗及呼吸困难；无晕厥、抽搐、昏迷及大小便失禁，无尿频、尿痛及肉眼血尿，无呕血、血便等症。病后即来我院(发病后6小时）门诊，门诊行腹部彩超示：1.胆囊大小正常，壁厚不均、毛糙，2.右下腹阑尾区淋巴结肿大，3.肝、胰、脾、双肾未见明显异常，故门诊以＂慢性胆囊炎急性发作＂收住普外科(发病后8小时)，查常规心电图示：房颤及快速性心室率，心率160次/分；心肌酶化验均升高；经内科医师会诊后立即转入心内科。患者自发病以来，神清，精神差。患有＂高血压＂病史8年，间断口服＂北京降压O号＂，血压未滥测，无手术外伤史及药物过敏史。    入院查体：T：36.6 P：160/分，R：35次/分，BP：136/100mmHg，神志清楚，精神差，自主体位，查体合作，无贫血

渭源县人民医院乳腺癌改良根治术病例分亨．

     患者：侯XX，年龄：48岁，已婚，性别：女，出生地：甘肃渭源，民族：汉族。主诉：发现右乳腺外侧肿物6月．现病史：患者自述于6月前洗澡时无意中发现右侧乳腺外侧肿物，约鸡蛋大小，无明显疼痛，乳头无溢液及凹陷，皮肤无橘皮样改变，未行任何检查及治疗，1月来自觉包块逐渐增大，并伴有疼痛；为进一步诊治，今来我院就诊，门诊检查后以＂右乳腺肿瘤＂收住我科，患者自发病以来，精神食欲佳，夜间休息好，大小便无异常，体重无减轻。既往史：平素体健，无糖尿病及高血压病史。    体格检查：生命体征正常，心肺腹检查未见明显异常体征，胸廓对称，双乳发育良好，左乳房略小于右乳房，右侧乳腺外上象限略隆起，该处皮肤轻度＂橘皮样＂改变，未见局限性凹陷，右乳头偏向右上方，未见乳头内陷，外上象限可触及一约6x7x8cm大小肿块，轻度触痛，表面不光滑，界线不清，与皮肤轻度粘连，活动尚可。双乳无红晕，无乳头溢液。     辅助检查：双侧乳腺及引流淋巴结彩超：1.右乳外上像线中等回声包块，1）BI-RADS4c级，2）其他。2．右侧

无影灯下时刻与生命赛跑的白衣天使--记渭源县人民医院普外科副主任医师陈金宏

   “人最宝贵的是生命，生命对于每个人只有一次,所以我们要善待生命、珍爱生命，要时刻与生命赛跑；”陈金宏医生经常这样说；当生命被病魔无情的侵噬时，我们要挺身而出，毫不犹豫的与病魔搏斗，挽救患者的生命。  如果说，外科是一个没有硝烟的战场，那么陈金宏就是这个战场上英勇奋斗的战士；一台台手术，一次次急救，他无数次与死神搏斗，无数次与时间赛跑；无影灯下，他用精湛的医术和博大的爱将一个个患者的生命线延长；他用一桩桩鲜活的事实谱写着人间最动人的生命凯歌。  手术台上，无影灯下，他时刻为生命护航；2015年临渭高速公路一名急诊病人在120救护车急促的呼啸声中被送到渭源县医院普外科病房；“当时病人腹腔大出血，生命指征微弱到几乎测不到，工地领导及家属纠结于是否转送病人去兰州。”县医院相关负责人说：生死一线间,时间就是生命；陈金宏医生当机立断，病人立刻被送进手术室。   无影灯下，他与死神作斗争，同时间来赛跑；钳子、镊子、剪刀、缝线、纱布……重复一次又一次，手术紧张的进行着，手术几个小时过去了,患者家属几乎失去了希望；当手