重症银屑病的治疗经验

       银屑病为皮肤科的常见病、疑难病之一，因其顽固难愈，容易复发而成为皮肤科重点研究的病种之一。现代医学对其病因病机的阐述尚不清楚，尤其是重症银屑病，如红皮病型和脓疱性银屑病，患者常伴有高热及明显的全身症状，并易于发生变证，这也是西医皮肤学界的难题。现常用激素类药物及免疫抑制剂控制病情，但在减量的过程中疾病会发生反弹，大量长期应用还会出现严重的副作用，亦不能控制其复发，因此，探求特色的中医药治疗方法具有重要的临床价值。五年的临床实践证明，采用针刺放血拔罐及纯中药疗法，可以控制住临床症状，改善皮肤的功能，并能达到临床痊愈，现介绍如下，以资共享。 一、高热的处理        除外感染及其他因素，高热为重症银屑病的最常见症状，而且常为免疫性发热。很多医生直接采用激素或免疫抑制剂控制病情，反而使病情缠绵难愈，甚至因为并发症而死亡。采用以下综合治疗方法常可以控制住高热。        1.刺络放血拔罐：选取大椎、肺俞、灵台、委中，三棱针点刺放血，

经方在皮肤病中的应用

       《伤寒杂病论》因其缜密的六经辨证施治体系而为历代医家所推崇、发挥应用，皮肤疾病种类繁多，很多疾病可直接应用《伤寒论》原方、或通过变通取其方意进行治疗，临床效果确切。今对《伤寒杂病论》中经方治疗皮肤疾病的应用进行论述，以期扩大经方的应用范围，更好的适用于临床。 一、太阳经方论        太阳经方证是《伤寒论》中论述最多的，其主方一为麻黄汤、一为桂枝汤。麻黄类方和桂枝类方一适用于表实证、一适用于表虚证，二者的共同点为 “发汗”，一为峻汗、一为缓汗，也是我们治疗上俗称的“汗法”，故有无汗麻黄、有汗桂枝的说法。麻黄类方中的麻黄汤、麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤、大青龙汤、桂枝类方中的桂枝汤，桂枝加附子汤、桂枝麻黄各半汤均为汗法所设，今取皮肤疾病中的荨麻疹来论述其在皮肤病中的应用。        荨麻疹为皮肤科最为常见的疾病，以发风团、瘙痒为主要皮损特点。其发病有汗出受风所致，有畏风冷所致，或伴有发热，或伴有便干、溲赤等阳热之证。

尖锐湿疣的中医药治疗

尖锐湿疣，中医又称“臊瘊”，为临床最为常见的性传播疾病，因其病毒不能完全被清除，皮损容易反复发作，成为患者就诊的主因。对尖锐湿疣的研究与报道很多［1］，西医学多采用二氧化碳激光、光动力疗法、高频电刀等物理疗法，巨大的还采用手术切除，外用药物多采用抗病毒药、干扰素、卡介苗、自体疫苗、咪喹莫特、抗肿瘤药如氟尿嘧啶、足叶草酯等，均有一定的临床效果，但不能控制和延缓复发。笔者通过对临床各种类型尖锐湿疣的治疗，观察到采用中医药治疗，适当配合现代疗法，可以有效的控制复发或达到不复发，现总结经验如下。 一、病因病机 接触染毒是其主要外因，或性接触，或接触污染物，毒邪由外入侵，“邪之所凑，其气必虚”，其虚损包括两方面，一是局部经络的虚损，腠理不密，常由局部的肝经湿热所导致；一是整体的虚损，正气不足，无力抵抗外邪入侵。这在临床中也常常看到，白带异常和包皮过长的人群多发，因其湿邪过盛；孕期和哺乳期的人群也多发，因其正气不足。在虚损的基础上，外来毒邪侵袭局部，或致局部气血凝滞、经络阻隔而发“臊瘊”，或与湿结，湿阻成瘀，日久而成痰瘀结节。正如《灵枢·经脉篇》和《诸病源侯论·湿涡疮》所述“虚

常见性病临床表现

       1.淋球菌性尿道炎，旧称“淋病”，典型表现为尿道口有脓液流出，可沾染内裤，由于淋球菌为急性化脓性球菌，因此潜伏时间较短，一般不洁性接触后3-5天即可出现。        2.非淋球菌性尿道炎，主要为支原体、衣原体感染，典型表现为尿道口有分泌物流出，但比较清稀，有些病人没有临床症状。        3.包皮龟头炎，最为常见。包皮内、龟头上有分泌物，异味，有的有小水疱，自觉瘙痒。        4.生殖器疱疹，为生殖器部位出现群集的小水疱，可伴有疼痛，容易反复发作。        5.梅毒：临床表现多样，有些可呈潜伏状态，因个人体制而异。最常见的一期梅毒为生殖器部位出现一个溃疡，不疼，呈圆形，如果不经治疗2周左右可自愈，之后自然进入二期梅毒。二期梅毒典型的表现为手掌和足底出现圆形的古铜色的浸润性红斑，无自觉症状。有的身上有隐约的皮疹，有的有脱发