复学后的近视防控及验光配镜——国家卫健委发布的《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》（二）

复学后，继续培养和保持良好的用眼习惯，随着学校课堂教学的恢复，逐步减少电子产品使用，增加自然光条件下户外活动。  （一）养成好的用眼习惯。  1.保持正确的读写姿势。  2.读写时间30-40分钟后要休息10分钟。  3.在充足的光线下读写，课桌椅应和儿童青少年身高匹配。  （二）减少电子产品的使用。  长时间使用电子产品会造成眼部不适，并增加近视风险。复学后儿童青少年应及时减少电子产品使用时间。  1.非学习目的使用电子产品，单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。  2.年龄越小的儿童使用电子产品的时间应越少。6岁以下的学龄前儿童应尽量避免暴露于手机、电脑等视屏环境，家长应起表率作用。  （三）增加自然光条件下户外活动。  户外活动是最简单、有效的预防近视的方式，充分接触阳光可以有效地预防近视发生和发展。  1.每天保证2小时以上的户外活动时间。 &

线上学习期间儿童青少年的近视防控————国家卫健委发布的《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》

因为新冠肺炎的影响，各地各类学校延迟开学，儿童青少年的学习模式由课堂学习改为了线上学习，并且户外活动减少，不少家长发现孩子开始看不清东西，或者原有的近视增长的很快，家长的焦虑和矛盾我非常理解，也希望尽可能提供可靠信息帮助大家尽量减少孩子的近视风险。近期，国家卫健康委针对疫情期间儿童青少年的近视预防提供了指导意见，现将其中的线上学习期间的近视防控在此分享给大家。（一）电子产品选择和摆放要求。  线上学习期间，要特别注意用眼卫生，做到合理选择和使用电子产品，确保科学用眼。  1.电子产品的选择。  （1）尽可能选择大屏幕电子产品，优先次序为投影仪、电视、台式电脑、笔记本电脑、平板电脑、手机。  （2）应选择屏幕分辨率高、清晰度适合的电子产品。  （3）使用电子产品时，调节亮度至眼睛感觉舒适，不要过亮或过暗。  2.电子产品的摆放。  （1）电子产品摆放位置应避开窗户和灯光的直射，屏幕侧对窗户，防止屏幕反光刺激眼睛。  （2）使用投影

间歇性外斜视如何治疗？必须要手术吗？

    间歇性外斜视就是外斜视间歇性发生，在部分情况下患儿双眼还可以保持正位。间歇性外斜视的临床表现除了在疲劳、疾病、注意力不集中时表现出外斜，常见的症状还有畏光，在阳光下喜欢闭上一只眼睛。家长带着宝宝来到我的诊室，最多的疑问就是间歇性外斜视怎么治疗？必须要手术吗？什么时机做手术最好？术后应下面我会根据最新的美国临床指南（PPP）针对这些问题一一解答。     儿童视觉发育阶段，不仅双眼的视力在不断提高，大脑还要学会融合双眼图像，进而形成立体视觉，这就是双眼单视功能。外斜视的患者在发病初期表现为注视远方的时候出现外斜，看近时仍可以维持正常眼位和双眼单视功能，但是随着病情进展，其颞侧视网膜会发生抑制，如果不及时进行手术干预，则可继续发展成为恒定性外斜而最终完全丧失双眼单视功能。因此，原则上如有潜在影响双眼单视功能或者已有双眼单视功能受损的间歇性外斜视患儿需要手术，手术的目的是尽量保留或恢复双眼单视功能，甚至立体视功能。     基于上述的治疗原则，在临床上我们一般会观察

宝宝近视了怎么办—延缓近视三大法宝

宝爸宝妈最担心的就是宝宝视力不好，一旦幼儿园或者学校体检发现视力不佳要求来医院检查，就焦急万分：“我家孩子是不是近视了？”。确实，现在我国的近视发病率越来越高，而且越来越年轻化，很多还未上学的小朋友早早的就带上了近视眼镜。如果很早就近视，不及时进行近视防控干预，势必每年都会增加度数，到成年后就会是高度近视，相应的高度近视所带来的眼底病变等也无法逆转。因此，近视防控，延缓近视进展尤为重要，要从娃娃做起。      那得了近视怎么办呢？首先是到正规的医院小儿眼科进行屈光度数的检查，一般年龄较小、首次就诊的小朋友我们需要散瞳验光，当达到一定度数我们需要配镜矫正，并且需要每半年就要复诊，验光检查是否有近视的进展。         目前，延缓近视进展有三大法宝：1.多户外运动，一天需保证2个小时以上的户外运动。大量研究已证实环境因素在近视的发展中起关键作用，近视的儿童被证实室内时间过长而室外时间过短。因此，多户外运动在延缓近视进展中至关重要。2. 佩戴OK镜。OK镜也称为角膜塑形镜，就是晚上佩戴的隐形眼镜，对角膜有一定塑性

宝妈医生谈小儿眼病

写在最前：很多我的病人问我为什么最近没来上班，原因是作为小儿眼科医生的我也有了自己的小天使。我很少写科普文章，一直希望能够把更多的精力给予来门诊的患者，但是有了自己的孩子以后，我更加感同身受孩子生病后父母是多么的焦虑，带孩子去熙熙攘攘的医院看病是多么的糟心，对医生一大串医学名词一知半解的手足无措，所以我想以一名医生更是一个普通宝妈的身份写写宝宝眼病那些事，希望能给家长们一些帮助。 什么样的情况必须马上去看眼科医生            荣升为宝妈以后，我最能体会家长的纠结在于，看到宝宝有异常情况想去找医生探个究竟，但是带宝宝，尤其是刚出生没多久的宝宝去医院如同打仗，并且医院人多嘈杂，没病去趟医院感染的风险也极大；但是在家里观察又怕耽搁宝宝的病情。因此，我想列出一些必须要去去眼科就诊的眼部表现和可能得疾病，供家长们参考。            首先比较关键的是观察宝宝眼球大小，有无明显的眼球增大，角膜有无水肿混浊，宝宝有无表现出畏光流泪，这些体征提示有先天性青光眼的可

宝宝近视了怎么办—延缓近视三大法宝

宝爸宝妈最担心的就是宝宝视力不好，一旦幼儿园或者学校体检发现视力不佳要求来医院检查，就焦急万分：“我家孩子是不是近视了？”。确实，现在我国的近视发病率越来越高，而且越来越年轻化，很多还未上学的小朋友早早的就带上了近视眼镜。如果很早就近视，不及时进行近视防控干预，势必每年都会增加度数，到成年后就会是高度近视，相应的高度近视所带来的眼底病变等也无法逆转。因此，近视防控，延缓近视进展尤为重要，要从娃娃抓起。    那得了近视怎么办呢？首先是到正规的医院小儿眼科进行屈光度数的检查，一般年龄较小、首次就诊的小朋友我们需要散瞳验光，当达到一定度数我们需要配镜矫正，并且需要每半年就要复诊，验光检查是否有近视的进展。     目前，延缓近视进展有三大法宝：1.多户外运动，一天需保证2个小时以上的户外运动。大量研究已证实环境因素在近视的发展中起关键作用，近视的儿童被证实室内时间过长而室外时间过短。因此，多户外运动在延缓近视进展中至关重要。2.佩戴OK镜。OK镜也称为角膜塑形镜，就是晚上佩戴的隐形眼镜，对角膜有一定塑性作用，白天醒来后就

宝宝是不是有斗鸡眼？

我的门诊经常有焦急的家长带着宝宝来：“文医生，我家宝宝是不是有斗鸡眼啊？”“邻居们都说我家宝宝有斗鸡眼，快帮我们看看”。什么是“斗鸡眼”“斗鸡眼”也就是我们临床上“内斜视”的俗称。内斜视的主要表现为眼睛中间的瞳孔天生或人为的朝中间靠拢，也俗称为“对眼”。我们两只眼睛分别看到图像，然后两幅图像重叠融合经大脑形成立体的图像，才算正常的双眼视功能。正常双眼视功能形成的条件为双眼视力基本平衡、双眼位置正常（无斜视）、双眼同时看东西并且眼球运动协调等。双眼视功能自宝宝婴儿时期就开始发育，所以年龄越小的斜视对其影响最大，一般在5-6岁以内的不利因素就会影响立体视的发育，并且内斜视对立体视形成的影响最大。因此发现内斜视一定要抓紧确诊和治疗，不要延误治疗。但是，当家长感觉宝宝有“斗鸡眼”时，宝宝不一定患有内斜视。当宝宝有内眦赘皮、眼距宽鼻梁低时会看起来眼球位置偏内，被误认为有“内斜视”，来诊室经医生检查排除内斜视，这种被称为“假性内斜视”，并不需要治疗。内斜视如何治疗？当我们在诊室如果碰到内斜视的患儿，我们会让家长先先回去给宝宝用阿托品凝胶散瞳五天，然后再来医院演员。不少家长不理解，觉得来回医院非常折