得了阑尾炎到底是选择打针还是选择手术？

一说到阑尾炎多数人都会感觉耳熟能详、非常了解，但其实不然，得了阑尾炎到底应该怎么办？是选择打针还是选择手术？有些人感觉自己很聪明:我先打打针看，如果不好再做手术。这种做法对吗？ 阑尾炎按照起病急缓分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，前者按照炎症严重程度又分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽(穿孔)性阑尾炎和阑尾周围脓肿。还可以按照发病人群、年龄的不同分为小儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎和妊娠期合并阑尾炎等等。到底什么样的阑尾炎必须手术治疗、什么样的阑尾炎可以选择打针治疗呢？一般来说急性单纯性阑尾炎、部分轻度化脓性阑尾炎如果不想手术是可以采取打针保守治疗的，但比较严重的急性化脓性阑尾炎(尤其是彩超检查有阑尾粪石者)、......

阿司匹林肠溶片什么时间服用最合适呢？

大家对阿司匹林都非常熟悉，临床主要用于心脑血管疾病的预防和治疗，其作用也是毋庸置疑的，但其使用安全性问题一直困扰着长期口服该药的病友，尤其是上消化道出血的发生风险还是不容小觑的！目前市面上的阿司匹林基本都是肠溶片，故名思议就是在肠道中溶解而在胃内不溶解，国家标准是胃内溶解的比例小于10%，很显然这已大大降低了阿司匹林对胃的刺激和上消化道出血的几率，但为什么临床仍有许多病友会出现胃刺激症状甚至出血呢？ 实际上这与病友们的用药时间有很大影响。阿司匹林肠溶片能够避免在胃中分解，靠的是药物表面保护膜的作用，机理是药片表面的保护膜在酸性环境中不能分解，而只在肠道碱性环境中才分解。......

健康体检发现颈动脉斑块怎么办？

虽然自己是一名普外科医生，但经常有自己熟悉的亲朋好友在各种场合向我提出了一个相同的问题：体检发现颈动脉斑块怎么治疗？由于专业的原因起初对这个问题我真得不能做出全面而准确的回答，后来带着这个问题我查阅了大量文献资料，觉得这个问题带有普遍性，写成此文的目的也是让更多的人走出困惑、找准颈动脉斑块的防治措施、减少脑卒中的发生。 如果把颈动脉血管比作水管的话，那么颈动脉斑块就好像是水管里面的水锈和沉积的污垢。随着人们生活水平的改善，人群中颈动脉斑块这一现象越来越高发，实际上颈动脉斑块并不是一种疾病，而是头颈部动脉粥样硬化的表现。由于斑块增大导致颈动脉管腔狭窄可引起脑缺血、斑块一旦脱落形成栓子可引发脑梗死，故颈动脉斑块与缺血性脑中风的发生密切相关，是脑梗死的一个重要危险因素。......

温馨嘱托

在寒风凛冽的冬季来临之际，送给您最温馨的祝福和嘱托！贴心嘱咐：天凉了，患者朋友们要注意保暖，有什么问题可以直接反馈给我，我会及时给与帮助和指导。 另外为了更好的随访和帮助到每位患者朋友，我已经开通了好大夫的家庭医生服务，医学上讲三分靠治，七分靠养，回去的恢复非常重要，因为你们不是医生，往往出现问题的时候只能束手无策，需要长期随访或者需要医学指导的家庭可以申请家庭医生这个服务，我每天会抽出一定的休息时间在网上回复你们，因为平常工作比较辛苦繁忙，有时候回复不及时也请多多谅解，我会尽量照顾到每位患者朋友，祝愿每位患者朋友健康快乐。 申请我的家庭医生流程如下（两种方式）： 1.微信：点击公众号—搜好大夫—点击我的医生—点击“发消息”—选择家庭医生即可 2.好大夫APP：搜索医生名称—点击医生—点击“请他做我的家庭医生”即可

胃幽门螺旋杆菌（HP）阳性者必读

许多人来医院检查出胃HP（+）却不知道HP是什么、对人体有什么危害以及如何防治。HP是幽门螺旋杆菌英文名称Helicobacter Pylori的缩写，幽门螺旋杆菌是目前所知能够在人胃黏膜中生存的唯一微生物。 一，幽门螺杆菌病 幽门螺旋杆菌感染人胃黏膜引起的疾病称为幽门螺杆菌病，包括慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃恶性淋巴瘤和胃癌等。胃黏膜长时间的幽门螺旋杆菌感染会导致慢性萎缩性胃炎进而诱发胃癌。研究表明幽门螺杆菌感染使罹患胃癌的危险增加了2.7~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，则至少有35%~89%的胃癌不会发生；鉴于此，2017年10月27日世界卫生组织将幽门螺旋杆菌列入一类致癌物质清单中。 二，胃幽门螺旋杆菌感染的分布…… 三，胃幽门螺旋杆菌感染的传播途径…… 四，预防胃幽门螺旋杆菌感染的方法…… 五，胃幽门螺旋杆菌感染检测方法…… 六，胃幽门螺杆菌感染的治疗方法（绝对干货）......

如何预防痔疮？得了痔疮饮食要注意什么？

　　痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面： 　　(1) 加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。 临朐县人民医院普外科赵光忠 　　(2) 预防便秘：正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点： 　　①合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、

宝宝出生后发现有疝气怎么办？

宝宝出生后发现有疝气，年轻的宝爸宝妈都会非常着急:手术吧宝宝太小，不手术吧宝宝一哭闹疝气就会鼓出来！到底应该怎么办呢？ 宝宝疝气都是局部先天性发育不完善导致的，男孩发病率高一些，女孩也有发病但相对少一些；宝宝哭闹时大腿根和腹部的交界处会鼓起包块，明显的可以出现在男宝宝的阴囊上方或者女宝宝的大阴唇上方，细心的宝妈宝爸或者奶奶姥姥都会很容易发现这种情况。......

得了甲沟炎怎么办？

甲沟炎是最常见的小毛病，不小心得了甲沟炎，常常因为肿痛反复发作、久治不愈而烦恼，这里介绍一下预防和治疗甲沟炎的方法。 当甲沟炎处于红肿阶段的时候，可以用碘伏和酒精涂抹，必须先涂碘伏，稍停五到十分钟，再涂酒精，然后要保持局部干燥；穿宽松的鞋子以避免趾甲受到挤压；久治不愈的，需要考虑拔甲治疗，虽然有一些痛苦，但效果还是非常好的，可以拔除嵌甲一侧部分趾甲，也可以全趾甲拔除，一般在一、两个月后就能长出新的趾甲。 如果甲沟炎经常反复发作，平时就得好好预防了：首先要学会修剪趾甲，最好是用那种侧斜的趾甲刀专门修剪趾甲两侧边缘，要顺滑的剪除到底，不要留有倒刺；为了容易修剪，事前用温水浸泡半小时以上，当趾甲变软后再开始修剪，这样还能减轻修甲的疼痛。其次鞋子必须宽松舒适，不要穿挤脚的鞋子。第三经常泡脚、洗脚，保持足的清洁卫生；趾甲、甲沟处皮肤有了倒刺不要用手撕扯，以免伤口感染引发甲沟炎！

乳腺增生的早期症状及预防措施

有些女性常感乳房外侧肿胀，并隐隐作痛，她们一般不去就医。殊不知，肿胀、隐痛都可能是乳腺增生的最初表现。有些乳腺增生延误治疗甚至可能引起病变。乳腺增生病约占全部乳腺疾的75％以上，是最常见的一类乳腺疾病，发生于青春期开始以后的任何年龄的妇 有乳房疼痛的症状，多双侧，也可单侧疼痛，疼痛性质分为胀痛、刺痛、窜痛、隐痛或触痛，乳房疼痛的表现常不稳定，在月经前可加重，也常在情绪变化、劳累、天气变化时加重。乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据，多数为多发，肿块大小不等。质地硬或硬韧，肿块不与皮肤粘连，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感。除以上症状外，部分患者有乳头发痒，溢液及口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。临朐县人民医院普外科赵光忠 一、“乳腺增生”临床表现 乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化，既非炎症又非肿瘤的一类病的总称。本病好发于30-50岁的妇女，国内30岁以上妇女患病率为38.6-49.3％，40-49岁为发病高峰，其癌变率大约为20％左右，被认为是癌前病变。　　   1. 乳房疼痛：一般或两侧乳房胀痛，刺痛或隐痛不适，疼

体检发现甲状腺结节怎么办？

随着高分辨率彩色多普勒超声检查的普及，人群中甲状腺结节的检出率明显升高，有资料报告随机选择人群中甲状腺结节的检出率可高达17%~67%，但这些甲状腺结节绝大多数是良性结节，真正的恶性结节是非常非常少的。 一，甲状腺结节的种类…… 二，如何判定甲状腺结节的良恶性质…… 三，健康查体发现甲状腺结节到底怎么办？......

什么时间服用肠溶阿司匹林片最合适？

        大家对阿司匹林都非常熟悉，临床主要用于心脑血管疾病的预防和治疗，其作用也是毋庸置疑的，但其使用安全性问题一直困扰着长期口服该药的病友，尤其是上消化道出血的发生风险还是不容小觑的！目前市面上的阿司匹林基本都是肠溶片，故名思议就是在肠道中溶解而在胃内不溶解，国家标准是胃内溶解的比例小于10%，很显然这已大大降低了阿司匹林对胃的刺激和上消化道出血的几率，但为什么临床仍有许多病友会出现胃刺激症状甚至出血呢？我们分析这与病友们的用药时间有很大影响。阿司匹林肠溶片能够避免在胃中分解，靠的是药物表面保护膜的作用，机理是药片表面的保护膜在酸性环境中不能分解，而只在肠道碱性环境中才分解。也就是说服药后，只要胃内环境为酸性的，出现胃刺激症状甚至出血的机会就很低；反之，如果胃内正常的酸性环境被破坏甚而呈偏碱性了，就会出现阿司匹林胃内溶解，这时发生胃刺激症状甚而出血的几率就大多了！下面让咱们具体分析:1，进食以后，由于食物对胃酸的中和作用，胃内PH值将很快升高，从而出现较饭前偏碱性的状态，很显然阿司匹林在饭后吃并不是一个理想的选择。2，如果饭前吃阿司匹林

宝宝有疝气怎么办？

宝宝出生后发现有疝气，年轻的宝爸宝妈都会非常着急:手术吧宝宝太小，不手术吧宝宝一哭闹疝气就会鼓出来！到底应该怎么办呢？       婴幼儿疝气都是局部先天性发育不完善导致的，男孩发病率高一些，女孩也有发病但相对少一些。一般来说，疝气宝宝周岁以前是不建议手术的，一是部分宝宝的疝气比较轻，周岁前有可能自愈；二是周岁前宝宝太小，手术和手术后的治疗护理都非常不便。但也有例外，就是宝宝的疝气发生了嵌顿而且手法整复没有成功或者嵌顿时间太久宝宝的情况较差，那就非得手术不可了。疝气宝宝在平时要防止便秘和感冒咳嗽，避免宝宝剧烈哭闹，以防发生疝气嵌顿。万一发生了疝气嵌顿，千万不要盲目整复，必须立即来医院看专科医生。另外，许多年轻妈妈咨询我，可不可以给宝宝用疝气带，我个人的观点是千万不要用疝气带，因为这个疝气带松了根本没有用，紧了会对宝宝的精索造成压迫可能会影响睾丸的血运！         当然了，如果宝宝周岁以后能够站立活动了疝气还经常鼓出来，那么疝气自愈的可能性就很小了，建议及时手术治疗。幼儿疝气手术非常简单，就是

得了阑尾炎怎么办？

一说到阑尾炎多数人都会感觉耳熟能详、非常了解，但其实不然，得了阑尾炎到底应该怎么办？是选择打针还是选择手术？有些人感觉自己很聪明:我先打打针看，如果不好再做手术。这种做法对吗？       阑尾炎按照起病急缓分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，前者按照炎症程度又分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽(穿孔)性阑尾炎和阑尾周围脓肿。还有按照发病人群、年龄的不同分为小儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎和妊娠期合并阑尾炎，等等。到底什么样的阑尾炎必须手术治疗、什么样的阑尾炎可以选择打针治疗呢？一般来说急性单纯性阑尾炎、部分轻度化脓性阑尾炎如果不想手术是可以采取打针保守治疗的，但比较严重的急性化脓性阑尾炎(尤其是彩超检查有阑尾粪石者)、急性坏疽或者穿孔性阑尾炎是必须采取手术治疗的，这些阑尾炎如果不及时采取手术治疗轻则炎症局限包裹形成阑尾周围脓肿，重则炎症扩散形成弥漫性腹膜炎甚至发生感染性休克危及生命！有人自作聪明，采取先打几天针看看，没有好转再来医院让医生做手术的方法也是不对的，因为急性化脓性阑尾炎最佳手术时机是发病后一、两天内，时间长了超过三天后腹腔里面

秋天谨防柿石性肠梗阻

        秋天是硕果累累的季节，尤其是北方地区许多时令果品相继成熟上市，苹果自不必说，单是酸中带甜的山楂、甜脆爽口的柿子就足以让人垂涎欲滴！对大多数人来说，随心所欲地吃这些东西是不会有什么问的，但有些人就需要特别注意了，以往有过腹部手术者，尤其是曾经发生过黏连性肠梗阻的人，尽量少吃柿子、山楂，以免形成柿石导致肠梗阻。特别需要注意的是柿子和山楂千万不能同时食用，否则很容易形成柿石导致胃肠梗阻。最近两周来，我们病房就收住了三例柿石性肠梗阻，有一例发生在胃腔内，病人反复呕吐伴上腹痛入院，后在胃镜下钳碎破解柿石后缓解；另外两例经CT确诊，保守治疗成功一例，另一例保守治疗8天仍阵发性腹痛、肠梗阻不能缓解，后剖腹探查将柿石取出治愈。         像山楂、柿子、软枣这些东西一是不要空腹食用，最好是在饭后吃；其次，千万不能同时吃这些东西，一但同时吃了很容易形成柿石团块导致胃肠梗阻；再就是，要少吃，不能贪吃多吃！