漫漫试管路 还好没放弃

说起我怀孕啊，那可真是像60年的老铁树开花，稀罕极了，怎么这么说那？我2009年结婚，到现在已经将近10年了，10年没有孩子，一旦怀孕，可不就是让大家稀罕极了，有朋友听说我怀孕了还专门打电话来，名义上是贺喜，实际上是不相信，正事一下吧？呵呵，这些八卦的人。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠我是怎么不孕的呢？结婚半年发现自己宫外孕，做了开腹手术，保留了输卵管，却不幸双侧输卵管严重积水，并且每个月积水还回流到宫腔了，这样我只能选择先结扎再试管。几年过去，2015年在别的医院做了第五次试管，我终于怀孕了，但不幸的是5个月羊水过多，把胎膜撑破了，与此同时还诊断有妊高症，住院保了几周，终于还是没有保住。流产了！孩子生下来1斤3两，我还听见他一声微弱的啼哭，只一声...幸福曾经离我那么近，却忽然消失不见。我劝自己，人要尽快从痛苦中走出来，可还是有半年时间，任何人不能提这件事，一提我就泪流满面，痛苦不已。这次流产事件不仅给我精神上带来创伤，还有肉体上。因为流产后，宫腔有残留而且后期发炎了，反复刮宫，我宫腔黏连了。我不得不去做宫腔黏连分离术，幸亏齐鲁医院董建春主任医术高超，术后宫腔镜复查不错，我可

分享我的好孕经历

我和老公结婚四年整了，现在终于要上孩子了，已经怀孕五个月了。我们从结婚就开始要孩子，一直没动静，从没打过胎的我以为是我月经不准搞的，就去抓中药调理，也没有效果，然后就听别人说的一些小诊所，小偏方什么的，都试过了，也没有用。之前试过在子宫输卵管这些穴位做针灸，那个时候五天往返一次济南青岛，说实话真的很疼很疼，也很累，但是为了能要上孩子，都忍过来了，钱也花了不少，还是没动静，当时真的很失望。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠我记得有一次又失败了，月经又来了，一晚上都没有睡好，想想就想哭，身边的几个朋友，一个一个的都怀孕了，就越是觉得难受，看见人家挺着大肚子，真是幸福，我祝福她们的时候，也很嫉妒，后来我就刻意的不去接近她们，疏远了很多。这几年我都不愿回老家，回到家就觉得别人会议论，也不愿意别人问起，什么时候要孩子这样的话题。之前有一年我去过大医院检查，去了以后先是做了个全面的检查，检查结果没什么大毛病，就促排一个月试试，可还是没成功，我记得当时促排也不好促，我当时的体重也140多斤了，然后很失望，真的快要放弃了，后来婆婆听别人说的去齐鲁医院找邓主任，一开始没当回事，总觉得看了那么久都没动

幸运的睡觉都会笑醒

我是个结婚多年不孕不育的患者，一次偶然机会在网上找到邓主任觉得她擅长的正是我所应该找的医生，所以来到了齐鲁医院不孕不育专科挂了邓主任的号，真没想到邓主任人那么随和特别为患者考虑，我是月经不规律总是流血，邓主任让我做了诊刮和病理，病理结果是子宫内膜复杂性非典型增生，考虑到我当时还没有孩子所以进行保守治疗。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠治疗痊愈后邓主任又建议我减重因为我真的挺胖的，我也知道肥胖对我的病情和不孕都有影响可就是减不下去，邓主任介绍我进行科学减肥，我也是想为了身体和要宝宝试试吧，结果减肥效果非常满意，人瘦了很多指标自然而然下来了，肥胖带给我们的就是各种指标不合格也影响受孕，所以紧接着我就做了试管并成功受孕。我也知道了减重的重要性，我挺感谢邓主任的真的很为患者着想，再有几天我的宝宝就出生了，希望和我一样的姐妹也都能成功怀孕，也积极配合医生的治疗！后记：幸运妈妈的宝宝已经出生，八斤六两的小公子。

反复胚胎种植失败的对策

胚胎种植是一个自然的过程，就像种子、土壤、阳光、水分、空气，只要具备条件，胚胎就会顺利着床。但有时会遇到多次胚胎种植失败的情况，确实令医生和患友很沮丧。引起胚胎反复种植失败的原因有很多，大致可归结为胚胎因素和母体因素。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠胚胎非常重要，有时对胚胎非常差的情况医生会感到很棘手，因为胚胎质量差往往是自身的因素导致，调整用药方案会解决一部分问题，每个周期的胚胎质量也不相同，获得较好的胚胎是顺利怀孕的第一步。以前种植失败或胚胎停育，多会怪罪胚胎本身不正常，其实不是这样的，因为胚胎有很强的自我修复能力，进而发育成一个健康的胚胎，所以不要过多地纠结于胚胎。反复不着床母体占了绝大部分原因，如内膜的容受性差、子宫的环境不良，特别是母体的免疫功能紊乱对于胚胎的排斥作用，近年来对于免疫因素对于胚胎种植的影响有了较深入的研究，解决了这些问题，会很大程度提高胚胎种植几率。齐鲁医院不孕不育诊疗中心根据患者的具体情况，排查可能的原因，给予针对性有效的治疗，帮助很多多次种植失败的患者成功怀上宝宝，所以反复胚胎种植失败已不再是难题。

谢谢你来到我的世界

看着熟睡的小天使，心里满满的是幸福感。但是小天使不曾知道，在他来到我们的生活之前，我和我的家人经历过怎样的痛苦和黑暗的日子，好在现在我们都熬过来了。我和老公一直想趁着年轻再要一个孩子，但是一直没有动静，于是就去当地医院就诊，按照医生的要求做了多项检查，很快诊断结果也出来了----卵巢功能减退（AMH值=0.01 ng/ml），医生告诉我不可能再怀孕生孩子了！山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠从医院回来就感觉被判了死刑一样绝望，难以置信。接下来的半年时间，没有心思做任何事情，心情一直处于低落和痛苦中，走在路上看到别人抱着宝宝或者肚子里正孕育着宝宝，我都觉得对我是一种莫大的讽刺，莫名的想哭，老天为什么要这样对我，那种痛苦会蔓延到生活的任何角落。家人一直陪伴着我，我们都不甘心，为什么我这么年轻，怎么就不可能再有孩子了呢。于是我们又换医院看，重复着做检查，然后一次一次面对医生的否定----不可能再怀孕了。我们当地的大小医院都去了一遍，医生的诊断都很默契一致，告诉我想都别想了，就算去上海北京大医院看也是一样的结果。那一刻真的痛到麻木，我觉得我完了，这一生就这样完了。我老公，和我的家人都一样痛

不言放弃 收获幸福

当邓晓惠主任医嘱“16周产检”，刘雯医生补充宣布到你毕业了，眼泪已忍不住流下，这一刻期待了整整五年。我是2013年年中结婚，直到2014年一直未怀孕，在家人的建议下来到当地人民医院妇科检查，基础内分泌结果后，医生怀疑FSH检查结果有误，让下个月经期再来复查一下，结果出来后FSH值仍高达23，结合雌激素水平，医生建议我赶紧去省里，因为检查结果很不好，但是我才25岁，省里的医生兴许还有办法。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠当天下午我便一个人开车来到齐鲁医院，但是妇科所有号源都已经空了，慌忙中又赶到其他医院。等待分诊时，老公已经请假赶来陪我。见到他，只有泪雨如下，满是委屈，就这样正式开启了求医道路。历时大半年，终于把医院要求检查的内容全部查完，包括输卵管造影，染色体检查等等。带着结果去看医生，第一次听到了卵巢功能衰退或者卵巢早衰的名词，只见医生表示无奈，认为我的卵巢储备情况怀孕的几率太小，最后建议我做试管，采取自然周期取卵试一试，除此也别无他法。我们也采纳了医生的建议，认为这样就可以进周期了，结果护士又拿出一堆需要检查的单子，要全部检查完后再进周期，而需要检查的内容与刚刚出的检查结果竟

破解薄型子宫内膜的难题

子宫内膜良好的容受性是体外受精后胚胎着床的必要条件，人工流产等操作、自然流产引起的炎症或继发感染，以及其他累及子宫腔的炎症，都有可能造成子宫内膜细胞损伤、死亡，从而导致子宫内膜变薄，腺体和间质萎缩，同时宫腔纤维组织也会增生，继而瘢痕化。宫腔粘连和功能失调性薄型子宫内膜患者，内膜基本对雌激素不反应，所以导致反复胚胎种植失败，这是临床比较棘手的问题。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠因为内膜严重损伤和过薄的患者，无法移植胚胎。齐鲁医院不孕不育诊疗中心经过多年对于子宫内膜损伤和薄型子宫内膜的临床研究，根据患者不同情况采取有效的治疗措施，临床上取得了很好的效果。子宫内膜损伤造成的宫腔粘连，首先必须经过很好的宫腔镜手术分离粘连，恢复宫腔形态正常后，处理过薄内膜的问题就有办法了。还有一点，不要过度纠结内膜的厚度，其实内膜的形态对于胚胎的种植更为重要。大家试想一下宫外孕输卵管妊娠时，输卵管的内膜菲薄，胚胎一样可以种植甚至长出胎心。内膜薄的情况各不相同，如：卵泡发育排卵但内膜薄、卵泡不发育并且用药后内膜仍然过薄、给予大量雌激素内膜还是不长、宫腔粘连术后内膜过薄，要根据不同病因采取有效的处理方法，如

门诊预约及就诊注意事项

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方便的微医网上就诊方式

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电话咨询注意事项

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网上咨询注意事项

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重复性流产的病因和治疗

一、定义：重复性流产指育龄妇女连续2次或2次以上在妊娠28周以前、胎儿体重在1000g以下, 胚胎自动停止发育而流产。二、病因：重复性流产的病因及病理机制非常复杂，需要进行全面检查来寻找病因，其中有大约50%尚无明确病因，属于原因不明重复性流产，不明原因重复性流产多数是因为胚胎本身异常，自然淘汰的结果，也就是说这部分流产即使保胎治疗也不会成功，另外免疫因素在原因不明重复性流产的病理机制中也占有重要位置。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠流产常见的原因有以下几方面：1、子宫因素：子宫畸形，宫腔粘连，子宫良恶性肿瘤等会导致子宫内膜发育不良，子宫血供不足影响胎儿胎盘的发育而导致流产。子宫颈机能不全即宫颈内口功能不全或者宫颈内口松弛症，是引起孕中期重复性流产的主要原因。2、遗传因素：重复性流产夫妇染色体异常率约为3.2%～4.9%，主要表现为孕早期胚胎停育。对流产胚胎组织做核型分析发现，22%-61%的流产胚胎有染色体异常，染色体异常或基因异常所致的自然流产是人类进化中自然选择的一种方式。3、免疫因素：免疫因素与重复性流产的关系，愈来愈引起人们的重视。一部

高龄妇女的助孕及妊娠风险

1、高龄妇女(指40岁及超过40岁）的生育能力急剧下降，流产率及出生缺陷率增加，即使行辅助生殖技术也往往得不到满意的治疗结局。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠2、高龄妇女的身体机能也逐年下降，内外科疾病发生的风险也增加，妊娠合并症、并发症几率增加，生育风险加大，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、早产。低体重儿及死胎、死产等均与年龄相关。3、45岁以上高龄夫妇助孕成功后，因为孩子与父母年龄相差太大，可能会出现喂养问题、沟通困难及教育问题等，这些不仅影响孩子的身心发育，也会带来一系列的社会问题。4、随着二胎高龄再生育妇女的增多，受前次剖宫产的影响，发生子宫瘢痕处妊娠及瘢痕子宫破裂的风险也增大。5、几乎没有任何妊娠可能性的女性，尤其大于等于45岁的高龄妇女，持续性地反复接受IVF治疗，会给自己带来了身体上、精神上、经济上的巨大负担。反复促排卵也增加乳腺疾病、卵巢疾病等的风险。6、高龄妇女不但面临卵子数量少，更面临的是卵子质量差，卵子的染色体异常等问题。有学者对45岁以上妇女的胚胎检测结果进行分析，发现93%的胚胎为非整倍体，这是这个年龄组的女

多囊卵巢综合征常见问题解答

多囊卵巢综合征（PCOS）在女性中是很常见的，约占10%，经常有朋友咨询，下面我解答一些常见的问题：1、PCOS是病吗？山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠多囊卵巢综合征（PCOS）是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、卵巢多囊样改变为特征的内分泌紊乱的症候群。主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮。PCOS不是一种疾病，是一种综合征或者说是一种状态。2、PCOS能彻底治好吗？PCOS无法彻底治好，调节月经、成功怀孕、预防并发症是PCOS治疗的目标。3、PCOS影响怀孕吗？PCOS常合并不排卵，所以对生育有一定的影响，可能发生不孕、易流产、妊娠高血压、妊娠糖尿病等。但如果稀发排卵也有自然怀孕的机会，所以建议婚后不要避孕，尽早完成怀孕生育。如果经监测证实为无排卵不孕，可以在医生的指导下促排卵怀孕。4、PCOS对身体有哪些不良影响？近期影响：肥胖、多毛、痤疮、月经稀发、闭经、不孕。远期影响：反复月经异常，代谢综合症，糖尿病、高血压、子宫内膜癌风险升高。5、应用黄体酮来月经会导致依赖性吗？PCOS患者因为没有自然排卵，自身不分泌孕激素（黄体酮），所以不来月经。用黄体酮的目

哪些人适合做人工授精

1.宫颈因素造成不孕2.男性因素造成不孕 轻中度少、弱精子症，精液液化不良3.生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育4.免疫性不孕5.不明原因不孕或轻中度子宫内膜异位症，促排卵联合人工助孕治疗山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠

人工授精（IUI）适应症及术前准备

IUI适应症：1.       宫颈因素造成不孕2.       男性因素造成不孕 轻中度少、弱精子症，精液液化不良3.       生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠4.       免疫性不孕5.       不明原因不孕或轻中度子宫内膜异位症，促排卵联合人工助孕治疗。术前准备及化验女方：1.       病史采集：包括月经婚育史、输卵管情况、治疗情况、男方情况等2.       月经第2-3天空腹查内分泌；3.       月经干净后2-5天不同房行输卵管造影检查，结果须至少一侧输卵管通畅；4.       空腹查血常规、尿常规、凝血系列、肝肾功、血糖、乙肝五项、丙肝、艾滋、梅毒抗体、血型（不受月经周期限制）；男方：1.       一年之内的精液常规报告单两份；2.       乙肝五项、丙肝、艾滋、梅毒抗体，血型等

“试管婴儿”知一二（2）术前检查准备

1.详细询问双方病史，包括输卵管情况、卵巢情况、子宫情况及既往诊疗经过等，确定适合进行“试管婴儿”助孕治疗；2.交护士站审核双方身份证、结婚证，合格后即开始准备化验；3.女方检查：（1）于月经来的第2-3天空腹化验女性内分泌激素六项、甲功三项；（2）于月经完全干净2-5天进行宫腔镜检查，需提前一天来院查白带、血常规、凝血、心电图无异常后进行预约（齐鲁医院不孕不育诊疗中心周一至周五宫腔镜，节假日例外）；山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠（3）空腹查血常规、尿常规、凝血系列、肝肾功、血糖、乙肝五项、丙肝、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒抗体、ABO+RH血型、免疫抗体，不受月经周期限制；（4）非月经期进行阴道分泌物、宫颈细胞学检查（TCT）；（5）阴道B超计数窦卵泡了解卵巢储备情况；（6）心电图、胸片，必要时行子宫内膜活检、腹腔镜、夫妇双方染色体等检查。4.男方检查：（1）精液分析（一年之内的检查单2份以上），精子形态学分析，精液分析全套；（2）血常规、尿常规、血型、肝肾功、血糖、乙肝五项、丙肝、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒抗体；（3）明确男方生殖

卵巢储备功能下降与微刺激方案

        卵巢储备功能，是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能，可以间接反映卵巢的功能。随着社会经济、文化、生活环境、工作节奏等的改变，卵巢早衰和卵巢储备功能下降发病的危险因素增加，导致发病率呈逐年上升的趋势，严重影响着广大妇女的生殖健康和生活质量。卵巢储备功能降低包括与年龄相关的生理性卵巢储备降低和与年龄无关的非生理性卵巢储备降低，后者即卵巢早衰，指月经来潮正常、月经周期规律的女性在40岁之前出现4个月以上的持续闭经，生殖器官萎缩，卵泡刺激素和黄体生成素水平升高, 雌激素水平降低的一种妇科内分泌性疾病，临床上主要表现为月经失调、闭经、不孕、性功能降低、围绝经期综合征等一系列症状。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心邓晓惠        年龄是影响女性生育能力的重要因素，随着年龄增加，女性自然妊娠率和辅助生殖临床妊娠率下降，流产率增加，活产率降低，生育子代的染色体异常概率增加。社会因素导致女性生育年龄推迟，因年龄问题导致的不孕和自然流产率增加。因此，我们提倡此类患者尽早就诊并采取治疗措施。        卵巢储备功能低下是辅助生殖技术中的一个难题, 这类患