爱鼻日义诊

近年来，随着经济水平的发展和环境污染的增加，鼻部疾病的发病率呈现了上升的趋势，为了引起公众对鼻病健康的关注，国家将每年四月的第二个星期六定为“全国爱鼻日”。为了迎接爱鼻日的到来，4月13日南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科举办了“治疗鼻炎预防哮喘”为主题的健康义诊活动。南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科李俐华春季是过敏性鼻炎、鼻窦炎的等疾病的好发季节，在活动当天，医护人员向近百名患者提供了健康咨询并且免费发放了关于过敏性鼻炎、鼻窦炎等科普知识的传单。其中不少患者在门诊四楼诊室进行了详细的体格检查，并且针对过敏性鼻炎的患者进行了免费过敏原检测---皮肤点刺实验。一位家长感叹道：“以前我的小孩总是打喷嚏、流清鼻涕，我认为他是感冒了，吃了不少感冒药都不见好转，我今天才知道这是过敏性鼻炎惹得祸。”患者反映通过本次的义诊活动，不仅解决了目前困挠他们的鼻部问题，更提高了患者对鼻部疾病认识水平和预防鼻部疾病的意识。 

嗓音保健-------声带息肉术后保健

一、嗓音护理1、 经常锻炼身体增强身体的抵抗力，预防呼吸道疾病。合理营养，正常的作息规律。科学的食物养生。南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科李俐华2、 说话节制，尽量使用身体语言和幼儿交流3、 保持乐观积极的工作状态，增强发声器官的积极协调能力4、 消除嗓音卫生的不利因素，改变不良习惯和行为5、 积极进行嗓音锻炼，加强发声肌肉群的能力二、嗓音疲劳的运动疗法1、恢复嗓音疲劳有效的方法之一 “气泡音”练习做这个练习时要放松面部、颈部和胸部肌肉，在微弱气息的支持下，用气息吹动声带，发出一个个的气泡音，气泡音要均匀清晰，练习时气息不能过多。这种方法对声带疲劳或声带有疾病的人来说，可起到按摩声带的作用，对声带红肿淤血、小节均有一定疗效。2、恢复嗓音疲劳有效的方法之二 赖在声带上的长音练习首先放松喉部，喉咙打开，声音轻轻叹在气上，有懒洋洋赖在声带上的感觉发长音，用自己最舒服的中低音区域，声音始终被气息拖着运动，音量较小。3、恢复嗓音疲劳有效的方法之三 伸舌头练习笑肌提起，嘴向横和纵的方向打开，下巴松弛，舌尖带动整个舌头尽力向外伸，伸缩交替。这个练习在发音前做可开

过敏性鼻炎

    过敏性鼻炎变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。1.喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。2.清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。3.鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。4.鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。5.检查：尖鼻粘膜苍白、双下甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。         本人在临床就诊的过程中发现，不少患者将上述的症状误认为是感冒，于是服用很多抗感冒的药物，仍然不见效果。该病的正确是治疗是对症治疗即药物治疗；常用的药物有：抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，对治疗鼻痒、喷嚏和鼻涕增多有效；鼻用糖皮质激素类药物如伯克纳、雷诺考特、辅舒良、内舒拿等，对鼻粘膜局部作用强，无全身副作用；肥大细胞稳定剂如色甘酸钠等，可缓解鼻部症状；鼻用减充血剂如麻黄素等，可快速减轻鼻塞症状。南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科李俐华        如果需要从根本上解决问题，则需要进行脱敏治疗，《WHO变应原免疫治疗意见书》指出“脱敏

正确喷鼻、滴鼻、冲洗鼻腔的方法

     鼻腔药物，常用滴鼻剂、喷鼻剂。具体的使用方法为：滴鼻剂：1、取平卧位，肩下垫枕，下颌向上，鼻孔与地面垂直，每次3—5滴，轻轻捏均匀，保持此体位2分钟左右。              2、平卧于床上，头部下垂90度，用法同前。南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科李俐华喷鼻剂：使用喷鼻剂时，头不要后仰，使头稍向前倾地坐着，将药瓶的喷嘴插入鼻子，朝向眼角方向，但要尽量避免接触鼻黏膜，塞住另一鼻孔并闭上嘴，按压喷雾器的同时吸气。在抽出喷雾器之前，要始终按压喷雾器。移去喷鼻剂喷头，将头尽力前倾。几秒钟后坐直，药液将流到咽部，同时用嘴呼吸，若需要，则换另一鼻孔重复前过程。最后用冷开水冲洗喷头。冲洗鼻腔的方法：冲洗液，最廉价的液体为纯净水。方法：病人头向前倾，颏下接脸盘，使用20ML的注射器，拔去针头，插入鼻腔前庭，朝向眼角（中鼻道的方向），推入20ML纯净水，冲洗液缓缓冲入一侧鼻腔，由后鼻孔、口腔流出，此时鼻内痂皮及分泌物随水冲出。冲洗过程中应注意：    1、鼻腔冲洗每日1～2次。    2、冲洗时压力不可过大，以免导致耳痛等并发症。    3、冲洗时

什么样的病人需要进行人工耳蜗植入

       一般在植入人工耳蜗前，有条件的病人都应当有一个助听器试戴过程（3到6个月），确定进行人工耳蜗手术后，术前需要做一些详细的检查，这些检查包括：南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科李俐华（1）医疗常规检查。包括耳科病史病因学检查；耳科常规检查（排除中耳炎、咽鼓管病变）；影像学检查（CT和MRI）（了解中耳、内耳是否耳蜗畸形纤维化或骨化、内听道狭窄或占位判断听神经及通路的完整性）；全身状况检查，因手术在全身麻醉下进行，所以需要了解患者的心肺肝肾功能情况以及一些化验室检查，是否能耐受手术。（2）听力学检查。包括纯音测听或声场测试、言语测听、ABR、多频稳态、耳声发射及声导抗、鼓岬电刺激试验等。（3）精神学检查：成人患者应精神心理健康，有强烈的接受人工耳蜗的要求，能坚持术后的康复训练，能正确认识人工耳蜗的作用和效果。儿童需要家长的积极配合。 手术的绝对禁忌证1．内耳严重畸形病例，如Michel畸形或耳蜗缺如；2．听神经缺如；3．严重的精神疾病；4．中耳乳突化脓性炎症尚未控制者。相对禁忌证1．伴随疾病导致全身一般情况差。2．不能控制的癫痫。3. 脑白