咖啡斑，治疗起来不简单 (原创)

我们科的激光门诊每天都大量被各类色斑困扰的就诊者，今天就来讲讲其中比较特殊的一种。这种斑的颜色就像牛奶和咖啡混合的颜色，人们就把它称为“牛奶咖啡斑”，医学上就称之为咖啡斑。咖啡斑通常在出生时或出生后不久就出现，随着年龄的增长不断增大，不会自行消退，可呈圆形、卵圆形或不规则形的咖啡色斑片，与周围正常皮肤境界清楚，多在面部和躯干部散在分布。当咖啡斑最大直径在1.5cm以上且皮损数量超过6个时，提示可能合并有神经纤维瘤存在。陆军军医大学大坪医院皮肤性病科谭杨那么咖啡斑如何治疗呢？咖啡斑我们一般会选择Q开关红宝石激光（694nm）、倍频Nd：YAG激光（532nm）、Q开关翠绿宝石激光（755nm），但是治疗反应难以预料，一半以上的患者在治疗2次后可以获得明显的疗效，且停止治疗12个月不会复发，这些患者治疗效果较好，甚至可完全治愈。但是部分患者经过多次反复治疗仍然不能获得理想的治疗效果。

出差回来的“性病焦虑症” (原创)

一上午的门诊，很是疲惫，快下班时，来了一个夹着公文包的中年男人（下面是我和他的对话）我：怎么不好呢？他：我想查查所有的性病？陆军军医大学大坪医院皮肤性病科谭杨我：有些可以查，有些需要临床的症状来判断。他：那就把能查的都查了吧。我：高危行为有多久了呢？他：哎，是这样的，我前天从外地出差回来，是出差的时候一不小心…没有安全措施…我：那我建议你还是隔段时间再检查吧，像HIV、梅毒都是有窗口期的，短时间内查不出来。他：我就是回来后已经在酒店住下了，不敢回家啊，怕把老婆传染了。医生，有没有什么办法，可以让我早点知道我有没有得病啊？我：让和你发生关系的对象检查一下？他：确实找不出来是谁了，那天喝太多，就算找到估计也不会配合我检查的。后面他又和我念叨了很久，很焦虑，不敢回家，准备继续住酒店，再想办法，最后仍然按他的要求把所有的性病检查都开给他，虽然我告诉他这只是浪费钱。其实这种问题的病人每天遇到2到3个都是很正常的，更多的是事先已经自己做好了功课，直接来要求医生开某种检查，比如HIV、梅毒、疱疹、淋球菌等等。几乎所有的性病都是由于细菌、病毒等微生物所引起，而这些微生物都可以通过不洁的性关系传播。人们

怀念18岁的那张脸吗？ (原创)

两天18岁照片刷遍朋友圈，18岁和今日的差距主要是两方面----胖瘦和皮肤，皮肤的老化程度、皱纹、斑、下垂否……我们还是来谈谈年龄的一大杀手----皮肤，如何减缓它的衰老？陆军军医大学大坪医院皮肤性病科谭杨1. 保持健康----正确护理、简单就好现在化妆品、护肤品、美容院的泛滥，面部皮炎、玫瑰痤疮、痤疮、色斑的患者越来越多，有些患者一直没有获得好的治疗效果，被这些疾病反复折磨，苦不堪言。其实正确的护肤很简单，根据自己的肤质选择适合自己的医学护肤品，可以选择晚上用洗面奶洁面，早上就用清水洗脸，然后外涂安全的保湿霜。为什么一定要强调安全的医学护肤品，很多我的老病人都知道，我以前脸也过敏，而且是从大学开始喜欢购买各类爆款护肤品开始的，直到我改用医学护肤品后，全部好了，而且特别简单，我洗了脸只搽保湿乳液，当然除了皮肤好了以外，省了太多钱。最后依然很重要----防晒（SPF30以上），我记忆很深刻的就是有一次夏天参加一个会议，午餐时间从会场走到餐厅，可能要晒1到2分钟的太阳，大家都没打伞，旁边一个教授边走边说“我感觉脸上啪啪啪死了好多细胞”。确实，紫外线是皮肤老化和色斑的第一大杀手，同时还会引起

性病那些事儿-1（正确认识） (原创)

              出差回来的“性病焦虑症”一上午的门诊，很是疲惫，快下班时，来了一个夹着公文包的中年男人（下面是我和他的对话）陆军军医大学大坪医院皮肤性病科谭杨我：怎么不好呢？他：我想查查所有的性病？我：有些可以查，有些需要临床的症状来判断。他：那就把能查的都查了吧。我：高危行为有多久了呢？他：哎，是这样的，我前天从外地出差回来，是出差的时候一不小心…没有安全措施…我：那我建议你还是隔段时间再检查吧，像HIV、梅毒都是有窗口期的，短时间内查不出来。他：我就是回来后已经在酒店住下了，不敢回家啊，怕把老婆传染了。医生，有没有什么办法，可以让我早点知道我有没有得病啊？我：让和你发生关系的对象检查一下？他：确实找不出来是谁了，那天喝太多，就算找到估计也不会配合我检查的。后面他又和我念叨了很久，很焦虑，不敢回家，准备继续住酒店，再想办法，最后仍然按他的要求把所有的性病检查都开给他，虽然我告诉他这只是浪费钱。其实这种问题的病人每天遇到2到3个都是很正常的，更多的是事先已经自己做好了功课，直接来要求医生开某种检查，比如HIV、梅毒、疱疹、淋球菌等等。几乎所有的性病都是由于细菌、病毒等微生物