冷冻针为刀，腹腔镜为眼 零下140度冻死肾肿瘤

作者：zxzx发布时间：2016-08-10来源：未知点击量： 162 新湖南客户端8月9日讯(记者 段涵敏 实习生 谈馨 通讯员 彭萍)为了保住患者仅存的左肾，记者今天从湖南省肿瘤医院了解到，该院顺利完成一例运用3D打印技术辅助腹腔镜肾脏肿瘤冷冻消融手术。据悉，这项手术集合了冷冻消融、腹腔镜和3D打印三大技术，在国内尚属首例。湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇据了解，患者刘芳(化名)来自江西，9年前因肾癌切除了右肾。最近来医院检查，发现左肾转移。“患者只有左肾，且患有肾肿瘤，治疗难度极大。”湖南省肿瘤医院泌尿外科主任医师谢宇介绍，医院首先为患者提供了传统的肾部分切除手术方案，但只有左肾的情况下再切除一部分肾脏，刘芳在术后很有可能终生都要靠透析来维持生命，不但生活质量差，治疗的费用对这位农村患者来说，无疑也是巨大的压力。经过反复讨论，谢宇教授医疗团队最后决定对患者实施“冷冻”治疗，即氩氦刀冷冻消融治疗，医生将一根冷冻针插到肿瘤中心，然后在针周围一定范围内形成一个冰球，将肿瘤冻死。谢宇介绍，找准肿瘤中心位置是这次治疗的关键。“一方面要避免伤及肿瘤周围的正常组织

世界肾脏病日关注肾脏健康、认识肾脏肿瘤　

长沙晚报记者 杨蔚然 通讯员 彭萍 指导专家 谢宇湖南省肿瘤医院泌尿外科副主任、主任医师、外科学博士，中南大学硕士研究生导师，曾到美国MD安德森癌症中心、德国马丁路德大学医学院学习，湖南省抗癌协会泌尿男生殖专业委员会委员，湖南省康复医学会肿瘤康复专业委员会委员，湖南省中西医结合学会男科委员会委员。湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇擅长泌尿系肿瘤的诊治，特别是泌尿系肿瘤的微创治疗，主刀完成湖南省首例全腹腔镜“左肾、左输尿管、膀胱、前列腺切除术”。到北京大学吴阶平泌尿腔镜中心、第二军医大学附属长征医院泌尿腔镜中心学习腹腔镜，负责省自然科学基金、卫生厅、科技厅课题多项。【核心提示】一提起癌症，老百姓通常会想到肝癌、胃癌、肺癌这些常见的肿瘤，对肾癌的概念则比较模糊，有些人甚至还会把肾癌同尿毒症混为一谈。事实上，肾癌近年来发病率不断增加，越来越威胁着人们的健康。每年3月的第二个星期四（今年是3月10日）是世界肾脏病日，针对大家对肾癌关注的一些疑问，湖南省肿瘤医院泌尿外科副主任、主任医师谢宇博士向大家传授一些肾癌科普知识。1.肾癌的发病情况如何？发病原因有哪些？肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤

肾脏得了肿瘤 ----不一定要全切

文章已经发表于“大众卫生报”2018年3月22日第6版肾脏是人体的重要器官，关注呵护肾脏是每个人的责任。最新研究显示，当今社会，肾癌约占成人恶性肿瘤的2%~3%，其全球发病率居恶性肿瘤第14位，死亡率居第16位，其中，中国肾癌发病率接近世界平均水平，且呈逐年增加趋势。肾脏得了肿瘤，患者往往会担心要切除肾。幸运的是，近年来随着医学的不断发展，患肾脏肿瘤后保留肾脏的肾部分切除治疗得到了认可。湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇肾部分切除治疗得到广泛认可患了早期肾癌而将患侧肾脏切除是以往的做法（根治性肾切除术）。近年来随着医学的不断发展，肾部分切除治疗得到了更为广泛的认可。肾部分切除术即切除肾脏肿瘤及其周边部分肾组织，以最大程度保留正常肾组织。目前学界公认的肾部分切除术的主要适应症是早期肾细胞癌（肿瘤局限于肾脏内，直径小于4厘米）和肾血管平滑肌脂肪瘤（俗称肾错构瘤）。肾血管平滑肌脂肪瘤属于良性病变，采用肾部分切除术，完整切除病变可以预防肿瘤出血而致的严重后果。而早期肾癌属于恶性病变，一些患者可能会担心单纯切除肿瘤，会增加复发的风险。但大量研究证实，肾部分切除术与根治性

前列腺癌怎么治疗

前列腺癌多见于老年男性患者的恶性肿瘤，诊断为前列腺癌后要积极的治疗，根据病情不同，治疗方案不一样。早期前列腺癌，1、选择根治性前列腺切除（切除整个前列腺、精囊腺、部分输精管），不是那种前列腺电切术或前列腺摘除术，那是针对前列腺增生的患者。2、可以选择根治性放疗。湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇晚期患者，指有转移的患者，行内分泌治疗，就是剥夺患者的雄激素。因为前列腺癌一般都是雄激素敏感的，肿瘤生长依赖雄激素。通俗的说就是吃药、打针（吃抗雄药物及药物去势），或者是切除睾丸、吃药（手术去势及吃抗雄药物）。目前常用口服药物有比卡鲁胺、氟他胺，注射药物有戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林。晚期患者合并有骨转移的患者可以加用唑来膦酸。当内分泌治疗失效后，考虑用化疗或醋酸阿比特龙。

睾丸肿瘤--青壮年高发的肿瘤

睾丸肿瘤较少见，仅占男性肿瘤的1-1.5%，然而在15~34岁的年轻男性中其发病率列所有肿瘤之首。睾丸肿瘤90%以上为生殖细胞肿瘤。湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇睾丸肿瘤的发病原因目前尚不清楚，其危险因素包括：隐睾或睾丸未将，klinefelter综合征，家族遗传因素，对侧睾丸肿瘤等。多为一侧发病，双侧睾丸癌仅占1-2%。睾丸肿瘤表现为患侧阴囊内单发的无痛性肿块，也有1/5的患者出现阴囊钝痛或下腹部坠胀不适。1/10左右患者出现远处转移症状，如颈部肿块，咳嗽或呼吸困难等呼吸系统症状。7%的睾丸肿瘤患者还会出现男性女乳症。所以当青壮年发现睾丸肿大，而没有明显疼痛，一定不能认为没有关系，要及时到医院就诊。怀疑睾丸肿瘤，可以首先做一个B超，不但可以了解有无睾丸肿瘤还可以了解腹部有无肿大的淋巴结。当确定有睾丸肿瘤，还需要做胸部X线检查，了解有无肺部转移。腹部CT在发现腹膜后转移最佳的检查。实验室检查方面，睾丸肿瘤可以出现AFP、HCG、LDH血清肿瘤指标升高。但是这几项指标升高只占大概一半的病例中，指标不升高并不能说不是睾丸恶性肿瘤。早期睾丸肿瘤确诊以后， 首先采取手术治疗：1）、根治性睾丸切除，

湖南省肿瘤医院采用世界先进技术治疗肾肿瘤

2017-03-16 10:00:15    来源：中国网        责编：李忠中国网3月15日湖南讯  一名肾肿瘤患者日前来到湖南省肿瘤医院复查，复查结束后该患者对该院泌尿外科专家说:“感谢专家们用世界先进的技术-3D打印技术结合增强现实技术为我治疗了肾脏肿瘤，给了我新的生命。”湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇 该患者黄**，男，49岁，湖南益阳人，2016年6月因“肺癌”在该院胸外行手术治疗，术后在该院进行化疗。然而患者在 2016年12月复查时又发现右肾占位考虑右肾癌，患者为双重癌患者，最好能进行保留右肾的肾肿瘤切除术，如果行传统的右肾切除术对于以后患者的后续治疗及其不利。然而该肿瘤几乎位于肾实质内，行保留右肾脏手术难度极大。 患者入住该院泌尿外科后，泌尿外科专家团队反复讨论，该患者有双重癌，可能以后还需要化疗控制肺部肿瘤，而如需接受化疗，肾脏功能必须尽量保留。根据术前检查显示，患者肿瘤位于接近肾门处90%位于肾实质内，要切除干净肿瘤又保留住肾脏难度大。患者及家属恳求泌尿外科专家为其保住右肾，患者的需求就是医生行动的指挥棒。专家们查阅大量文献反

我国常见10大恶性肿瘤的预防

近日，中华医学会第十四次全国放射肿瘤学学术年会上，发布了“我国最新癌症现状和趋势”报告。湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇2017《中国肿瘤的现状和趋势》报告显示：不论城市还是农村，肿瘤都是导致中国居民死亡的主要原因。据统计，我国肿瘤发病居前10位的癌症依次为：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病（血癌）、淋巴癌。男女也有一定的差别：男性：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结肠癌、胰腺癌、脑癌、淋巴癌、血癌、前列腺癌。女性：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、宫颈癌、脑癌、卵巢癌。1别不在意，癌症其实离你很近你多大了？是不是正处在30~50岁，你是否觉得癌症离自己很远？据2017年中国癌症中心发布数据显示：人一生患癌的概率是36%！你知道每年有多少人患癌后去世吗？根据国家癌症中心相关数据显示，2015年，430万人患癌，近300万人死亡，患癌新增人数比2012年增加了40%，癌症持续高发。患癌之后的生存率又是多少呢？国家癌症中心的统计数字是5年生存率约为30%，即从查出患癌到5年后依然存活的人所占比例不到1/3。癌症看起来很

早期膀胱癌的治疗

早期膀胱癌的治疗膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤，临床上早期膀胱肿瘤多见，即医学上的浅表性膀胱癌（非肌层浸润性膀胱癌）。早期膀胱癌的治疗方法主要是经尿道膀胱肿瘤电切术，即将电切镜通过尿道进入膀胱将膀胱肿瘤切除。切除肿瘤突出于膀胱表面的部分，同时要将膀胱肿瘤位于膀胱壁内的“根”一并切除。手术以后会在肿瘤部湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇早期膀胱癌做了电切手术以后，膀胱灌注化疗或膀胱灌注免疫治疗，是降低膀胱癌复发的重要手段，疗程一般1年左右，选择的药物有丝裂霉素、羟基喜树碱、吡柔比星、表柔比星、吉西他滨、卡介苗等。

泌尿腔镜技术，治愈九旬娭毑--肾肿瘤

近日，我院泌尿外科谢宇副主任为一位年近九旬的娭毑成功实施了腹腔镜左肾根治性切除术，术后患者恢复顺利。湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇张娭毑，是常德人，由于反复血尿1年，在当地诊断考虑左肾肿瘤合并左肾结石。由于患者高年龄及病情较复杂，当地医院建议其到省级医院治疗。由于患者家属都在外工作，娭毑一人在农村生活，血尿一年未治疗，有严重的贫血，体质已非常弱。家属怀着一丝希望到我院就诊，入住我院泌尿外科。患者入院后，专家对患者的病情进行了研究，娭毑为左肾癌合并左肾结石，彻底治疗需要手术切除左肾，考虑患者已年近九旬且有重度贫血，手术风险较高，谢宇副主任建议患者采取保守治疗。然而患者家属，反复恳请医生给娭毑进行根治性手术。家属的孝心感动了医护人员，专家们经过反复讨论后，决定在改善患者的一般情况后，为患者实施根治性手术。由于患者合并有左肾结石，左肾同周围组织有炎症粘连，解剖关系已发生变化，采用腹腔镜手术难度大。然而患者已年近九旬，长期贫血，传统的开放手术虽然难度较腔镜手术小些，然而对老娭毑创伤大，术后恢复会困难。考虑再三，谢宇副主任及其医疗团队决定为老娭毑实施腹腔镜左肾根治性

拆弹部队成功拆除血管内炸弹---下腔静脉瘤栓取出术

有技术就任性，拆弹部队成功拆除血管内炸弹 湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇--我院为年轻母亲成功完成下腔静脉瘤栓取出术2015年3月17日，湖南省肿瘤医院泌尿外科完成一例左肾巨大肿瘤根治性切除术加下腔静脉瘤栓取出术。该手术由谢宇副主任主刀、叶明佶、范刚、宋铁勇医师配合下完成。该患者为女性，26岁，因出现肉眼血尿曾赴外院就诊。患者左肾巨大肿瘤，合并左肾静脉及下腔静脉瘤栓形成。由于下腔静脉瘤栓已到达近肝脏水平，手术难度很大，多家医院建议患者采取保守治疗。然而，该名女性是一个3岁孩子的母亲，家人不忍心让年幼的孩子失去妈妈，抱着最后一丝希望辗转来到我院就诊。经讨论，我院专家认为，患者目前瘤栓体积大、位置高，且已侵入下腔静脉，手术是挽救患者最有效的治疗方案。然而，常规的取栓术可能发生瘤栓脱落导致肺栓塞，危及生命。谢宇副主任经过查阅大量文献资料、多方听取意见，决定术前在下腔静脉内放置滤网，最大限度的降低肺栓塞发生几率，确保患者生命安全。3月16日，介入科医师黄斌副主任医师为患者实施了下腔静脉滤网置入术。3月17日，谢宇副主任及其团队为患者成功实施手术。术中，在阻

晚期膀胱癌的治疗

有一些患者就诊时已经失去手术的机会，局部较晚难以切除，或者有远传转移，我们一般称晚期膀胱癌。但是晚期膀胱癌还是有治疗的办法，如果血尿不止，可以考虑膀胱相关的供血动脉的栓塞治疗，同时进行动脉灌注化疗。湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇如果患者身体条件允许，可以考虑全身化疗，延长生命。目前我院已经开展了针对晚期膀胱癌患者的PD-1治疗，符合条件的患者可以得到PD-1的治疗，得到目前世界最先进的免疫治疗。

湖南省首例“全腹腔镜左肾、左输尿管、膀胱全切除术”

省卫生信息网：省肿瘤医院完成湖南省首例“全腹腔镜左肾、左输尿管、膀胱全切除术”                        作者：zxzx发布时间：2014-08-05来源：未知点击量：75      湖南省肿瘤医院泌尿外科谢宇近日，我省首例接受“全腹腔镜左肾、左输尿管、膀胱全切除术”的患者从省肿瘤医院泌尿外科顺利康复出院，这标志着该院泌尿外科的腹腔镜手术水平达到国内领先水平，也为我省泌尿肿瘤患者的治疗提供了更多选择患者张先生，今年53岁，来自浏阳，因长期血尿于7月 日来到省肿瘤医院就诊，被诊断为“左输尿管癌膀胱广泛种植”。经过泌尿外科专家讨论后，决定行“左肾、左输尿管、膀胱全切除术”。 主刀医生、该院泌尿外科副主任谢宇介绍，如果采取传统的开放手术，手术切口从剑突下一直到耻骨联合，患者创伤大、出血量多、恢复慢。该患者因长期血尿体质已经比较虚弱，将难以承受传统的开放手术造成的巨大创伤。 患者及家属得知要接受如此大的手术，产生了较大的心理负担，泌尿外科的医护人员一边对患者进行细心的心理辅导，帮助其树立战胜疾病的信心，一边本着给患者最小的创伤的理念

睾丸肿瘤--青壮年高发的肿瘤

认识睾丸肿瘤

湖南省肿瘤医院采用世界先进技术治疗肾肿瘤

肾肿瘤的患者在湖南省肿瘤医院的到了世界最先进的技术治疗

湖南省首例“全腹腔镜左肾、左输尿管、膀胱全切除术”

全腹腔镜技术，省内治疗泌尿肿瘤首创

泌尿腔镜技术，治愈九旬娭毑--肾肿瘤

腹腔镜技术，治疗高龄肾肿瘤患者

拆弹部队成功拆除血管内炸弹---下腔静脉瘤栓取出术

肾癌并下腔静脉瘤栓，一样有手术治疗的机会

晚期膀胱癌的治疗

晚期膀胱癌一样有治疗的方法

冷冻针为刀，腹腔镜为眼 零下140度冻死肾肿瘤

冷冻治疗，肾肿瘤治疗新的选择