反复胎停的你，当如何应对？

（本文在公众号首发后下架，主要考虑到会触动一些人的玻璃心。但是后来想了想，无论遇到什么样的困难，总得要正视它，发出来也许能启迪更多的人。所以稍作修改后还是发了。）反复胎停，是件令人非常痛苦的事情。通常在第一次发生胎停之后，人的情绪就会非常低落。之前一篇文章详细阐述了偶然胎停流产和复发性流产的区别，给偶然性胎停流产的人算是吃了一粒定心丸。十堰市人民医院妇产科李静　　我一直强调，妊娠应该顺其自然，优胜劣汰。“好吧，我听你的，我顺其自然了，孕早期见红，流咖啡色液体我也没住院，但是这次又流产了！你怎么说！”很多人会后悔，会懊恼，后悔当初没有住院保胎，后悔没有足够重视出血的症状，那么多的出血，为什么当时就没住院？就没坚持用药？　　说说出血多少的问题，咖啡色血算不算多？　　咱们来分析一下，首先出血多少的问题，咖啡色出血，量多少算多？我认为如果出血量多，就不止是咖啡色分泌物这么简单了。咖啡色出血，说明出血发生在流咖啡色分泌物之前，因为量很少，聚集在宫颈管或者阴道内，时间久了才会是咖啡色的。如果是多量出血，那一定会有鲜血的。　　但是如果是流多量鲜血，那确实就要考虑先兆流产了。　　再说说值不值得后悔的问

宫颈囊肿严重吗？

    宫颈囊肿是育龄期妇女的常见病和多发病，门诊上经常碰到一些患有宫颈囊肿的朋友，心情焦虑，神情紧张，焦急地渴望能得到治疗宫颈囊肿的秘方或神奇方法，有些患者要求尽快手术切除，可见这些患者因为宫颈囊肿精神负担较重。那么，患有宫颈囊肿，真的很严重吗？希望本文能给患有宫颈囊肿的朋友提供参考和帮助。十堰市人民医院妇产科李静     宫颈囊肿又叫宫颈纳氏囊肿，宫颈纳氏囊肿(可称“纳囊”)同宫颈肥大、宫颈息肉一样，是慢性宫颈炎的一种表现。正常情况下，宫颈腺体有分泌功能，可分泌粘液，通过腺管口排出，参与部分“白带”的形成。在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮如果覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，或者腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，不能通过腺管口排出，潴留于局部就形成囊肿样物，即宫颈纳氏囊肿。　　检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡，内含黏液，小的只有米粒大，大的直径1.0cm，有的可以长得更大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，有的宫颈囊肿还可以位于宫颈管内等，

胎停之痛------十问十答

有人说；怀孕就是一场与命运的赌注，那么胚胎停育就是人生不可忍受之痛，即使是专业人士也会表现不淡定，今天浅谈一二。1、  什么叫胚胎停育？所谓胚胎停育就是一种特殊类型的流产，是孕早期各种原因导致的胚胎发育停止，超声看到妊娠囊内无胎芽或无胎心搏动或表现为妊娠囊枯萎。2、  胚胎停育会有啥症状？胚胎停育通常不会有腹痛、阴道流血等类似的流产症状，最主要的提示来自超声探查，是现代超声医学高度发展的贡献，在孕早期能够监测到胚胎的异常发育。3、  胚胎停育的标准？①  头臀长≥7mm无胎心②妊娠囊≥25mm未见胚胎③超声显示无卵黄囊的妊娠囊在2周未见胚胎及胎心④超声显示有卵黄囊的妊娠囊在11天未见胎芽及胎心。4、为什么会发生胚胎停育？首先胚胎染色体异常是最常见原因，占流产原因的50-60%，其次母亲内分泌异常（包括黄体功能不全、甲状腺功能异常等）、免疫异常、生殖器官发育异常（如单角子宫、宫腔粘连等），再次还有环境因素（辐射、吸烟等），最后，还有一些原因现代医学无力找到。5、胚胎停育后需要期待吗？对于无症状的患者，若超声下孕囊形态规则，尚未达到诊断标准，为除外月

同房后阴道出血是怎么回事？

一般来说，正常协调的性生活是不会引起女方阴道出血的。同房后阴道出血往往提示存在某种病理情况。同房后阴道出血的常见原因有以下几种：外生殖道损伤1.    处女膜损伤。最常见的是首次同房时处女膜破裂。这种出血一般发生在性交时。当时可有疼痛，同时有出血，出血量通常不多。如果损伤不重，很快出血自止。但是，有时处女膜破裂恰巧损伤到该部位的血管时，出血就比较多，需要压迫止血（如应用干净棉球或者纱布、干净毛巾等），甚至到医院就诊。2.    阴道裂伤。性交时或性交结束就发现阴道出血而且出血量多，不易自止，长时间渗血。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时。阴道裂伤也见于阴道畸形，如阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后，阴道伤口愈合不良时，性交也容易造成损伤。性交姿势、位置不当也可导致阴道损伤出血。出血的多少与受伤的部位及程度有关。曾有某女，遭到强奸后，发生严重的阴道后壁至阴道穹窿裂伤，出血多，6小时后才到医院就诊，就诊时已出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克

如何推迟月经？

女性一生中，经常面临一些特殊情况如高考、中考、体育考试、重大比赛、旅游出差等，尽管月经是女性的生理表现，大多数情况下，女性月经期仅有轻微的腹胀等不适，一般不影响学习工作等，无需干预和改变月经,但是，总有一部分妇女平时经期症状严重如痛经、胃肠道不适、恶心呕吐等，影响正常的学习和生活，另外，有的女性为了保持良好的身体状况应对各种重要的考试或比赛，或者为了避免月经对户外活动或旅游的不便，要求采用医疗方法推迟月经。那么，推迟月经的常用方法有哪些？有哪些副作用呢？十堰市人民医院妇产科李静一般情况下，能推迟月经的药物大致分为两种，一种为单纯的孕激素制剂，另一种为短效避孕药，两种药物的作用机理相似，但可能出现的副作用略有区别。单纯孕激素孕激素种类很多，比较常用的药物有口服安宫黄体酮片和注射用黄体酮针(价格很便宜)，高效孕激素制剂如大剂量的安宫黄体酮片或己酸孕酮等，一般不用于推迟月经。安宫黄体酮片：用量一般6mg-8mg /日，分2次口服，从月经来潮前3-5天开始口服直至考试或比赛结束或旅游结束等，一般在停药后1周内来月经。需要注意的是，肝病、肾病患者一般不用，怀疑有妊娠可能时，不要服用，因为服用该药

人流术后注意事项

1、注意休息，加强营养。人流术后应卧床休息2—3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。注意增加营养，多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，促进受损器官的早日修复。 2、保持外阴清洁，严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，再这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。人流术后若过早性交，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。 3、观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况，就应及时到医院复诊。 4、坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期排卵，如果不坚持做到避孕，很快又会怀孕。因此，人流术后，应及早选择可靠的避孕措施，必须坚持以避孕为主，不能把人流手术当作避孕节育的措施。

记一次难忘的住院经历

         我还是写我自己的住院经历吧。当医生以后，除了生宝宝住院以外，最难忘的就是因大叶性肺炎住院。        当时是11月初，天气微凉，值夜班的时候很忙，我突然觉得很冷，就去值班室穿了一件薄棉衣，还被值夜班的护士笑了半天说我是草窝里的斑鸠，不知道春秋。可是还是觉得好冷，过了一会儿就开始出现寒战、肌肉酸痛。我心想这下完了，肯定是发烧了，寒战过后开始胸闷气促不适。当时已经晚上11点了，一测体温，哎呀妈呀，39.5℃。可以是我还在上夜班，我心想不能因为发烧耽误工作呀，于是自己给自己一枚双氯芬酸钠栓塞肛后，躺在值班室的床上，大汗淋漓以后体温渐渐降到正常了。我真的是太幸运了，病人都那么照顾我，那晚没有再来病人，病房里的住院病人也没有不舒服的。只可惜过了两个小时后又开始发冷寒战了，没过多久又开始发热了。昏昏沉沉一直扛到早上7点，给我呼吸内科同学打电话咨询，告知我一定去做个肺部CT检查，检查结果出来了右下肺大面积感染。就开始住院抗炎治疗，因为我对多种抗生素过敏，后来选择的是克林霉素和左氧氟沙星