克罗恩病合并继发性血小板增多症1例

重视炎症性肠病的规范化治疗

秋冬季节易便秘 生活起居来化解

便秘消化科或肛肠外科门诊中最常见的就诊疾病之一。便秘患者常常表现为排便次数减少、排便困难或排便费力费时，严重影响患者的生活质量，如有便秘情况不尽快疏通，可致使体内毒素积存过多而导致抵抗力下降，尤其是老年人以及患有心脑血管疾病的便秘者应更加警惕便秘导致的严重后果。长期反复的便秘在治疗上有时也很棘手，有些患者感触“千金难买便通畅”。上海新华医院消化内科葛文松   每到秋冬季节，医院的消化专科或肛肠外科的便秘患者明显增多。这是因为秋冬季节天气干燥，人体活动相对较少，代谢较缓，导致大便中的水分太少及胃肠动力不足，故更容易导致便秘。秋冬季便秘治疗除要在医生指导下正确选择相关药物外，首先要建立良好的生活方式。1 多膳食纤维 众所周知，便秘的重要原因之一，就是大便中的食物残渣和水分太少。膳食纤维能吸收和保留水分，使粪便变得柔软；也能刺激消化液的分泌和肠道蠕动，有利于大便排泄，起到预防和治疗便秘的作用。含膳食纤维较多的水果在治疗便秘上效果较好，比如猕猴桃、西瓜、香蕉、柚子、橙子等。其次还应多吃粗纤维食物，如韭菜、芹菜、冬菇、木耳、大麦、豆类、胡萝卜、柑橘、亚麻、燕麦和

阿达木治疗克罗恩病临床研究招募

亲爱的患者：目前上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科 正在进行一项关于中重度活动性克罗恩病且高敏C反应蛋白升高患者的临床研究。此临床研究已经被上海交通大学医学院附属新华医院医学伦理委员会（伦理名称）批准。上海新华医院消化内科葛文松研究目前正在招募合格患者。主要标准如下：1) 年龄为18至70岁（含）的完全为中国血统的男性或女性。2) 受试者确诊为克罗恩病至少3个月。3) 必须有与克罗恩病诊断一致的活检报告的相关文件。4) 未使用过肿瘤坏死因子（TNF）拮抗剂，例如阿达木单抗、英夫利西单抗等。研究期间，患者可以获得免费的研究相关的护理和研究药物，还可以获得交通补偿费。如果您希望了解关于研究的更多信息，请致电15801873708 联系 葛文松主任，我们为您或您推荐的病人共同探讨相关事宜。感谢您的时间与考虑。致敬                                                                                                       上海交通大学医学院附属新华医院消化内科

肠道菌群与功能性胃肠病

克罗恩病的常见肠外表现

维多珠单抗治疗溃疡性结肠炎临床研究招募

目前上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科 正在进行一项关于维多珠单抗治疗常规治疗失败的中重度活动性溃疡性结肠炎成年患者的临床研究。此临床研究已经被上海交通大学医学院附属新华医院医学伦理委员会（伦理名称）批准。上海新华医院消化内科葛文松研究目前正在招募合格患者。主要标准如下：1) 年龄在18-80岁（含）的男性或女性2) 在筛选前至少3个月，通过临床表现和内镜检查确诊溃疡性结肠炎，并得到组织病理学报告的证实患有中重度活动性溃疡性结肠炎3) 溃疡性结肠炎扩展至直肠（受累结肠≥15 cm）4) 至少接受过下列一种药物治疗，并且治疗失败：皮质类固醇、免疫调节剂（甲氨喋呤、硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤）、TNF-α拮抗剂研究期间，患者可以获得免费的研究相关的护理和研究药物，还可以获得交通补偿费。如果您希望了解关于研究的更多信息，请联系 葛文松主任，我们为您或您推荐的病人共同探讨相关事宜。感谢您的时间与考虑。致敬                                                                             

一种容易被错过的腹泻原因

溃疡性结肠炎的肠外表现

维多珠单抗治疗克罗恩病临床研究招募

目前上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科 正在进行一项关于维多珠单抗治疗常规治疗失败的中重度活动性克罗恩病成年患者的临床研究。此临床研究已经被上海交通大学医学院附属新华医院医学伦理委员会（伦理名称）批准。上海新华医院消化内科葛文松研究目前正在招募合格患者。主要标准如下：1) 年龄在18-80岁（含）的男性或女性2) 在筛选前至少3个月，通过临床表现和内镜检查确诊克罗恩病，并得到组织病理学报告的证实有中重度活动性克罗恩病3) 克罗恩病至少累及回肠和／或结肠4) 至少接受过下列一种药物治疗，并且治疗失败：皮质类固醇、免疫调节剂（甲氨喋呤、硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤）、TNF-α拮抗剂研究期间，患者可以获得免费的研究相关的护理和研究药物，还可以获得交通补偿费。如果您希望了解关于研究的更多信息，请联系 葛文松主任，我们为您或您推荐的病人共同探讨相关事宜。感谢您的时间与考虑。致敬                                                                                             

炎症性肠病与肝胆疾病关系

暴发性溃疡性结肠炎诊治现状

杭沪宁三地肠道微生态与消化系统疾病高峰论坛即将举办

尊敬的各位同道：肠道微生态是近年来生命科学领域研究的热点，自2005年10月启动国际性的人类微生物组计划以来，全球各国对肠道微生态的研究达到了空前的高度，一系列重要研究成果陆续发表在NATURE等著名期刊上。该领域取得的一些创新性发现也为更好地研究和了解肠道微生态的改变在消化系统疾病中的重要作用打开了新的视野。上海新华医院消化内科葛文松为促进肠道微生态研究的学术交流与合作，由上海交通大学医学院附属新华医院消化内科联合杭沪宁三地相关单位主办的“肠道微生态与消化系统疾病”高峰论坛将于2014年8月3日在新华医院科教大楼一楼演讲厅举行。本次论坛将邀请来自杭沪宁三地有关专家就当前肠道微生态与肝脏、肠道疾病的相关问题作专题报告。论坛聚焦临床热点，紧密联系诊疗中的实际问题。论坛的召开将有助于提高杭沪宁地区消化内科医生对肠道微生态与消化系统疾病关系的认识。我们诚挚地邀请您参加本次论坛并参加会议讨论，期待您的真知灼见。 上海交通大学医学院附属新华医院消化内科实用肝脏病杂志总编辑 范建高2014-7-15  日程表 2014年8月3日8:50-9:00欢

肠道，人体健康的长城

讲到人体的重要器官,人们习惯列举的是心脏、肝脏、肺、脑或肾脏等,很少有人想到肠道,即小肠和大肠。小肠到底担当着怎样的职责呢?我们每天都要吃、喝,从外界摄入食物,先存放在胃中,然后由小肠和大肠把蛋白质、脂肪、糖类、维生素类、铁、钙、磷、镁以及其他各种微量元素吸收入体内。接着,才经过肝脏等器官加工、合成和转化,变成人体自身的结构成分和功能分子,如激素、酶、免疫球蛋白等。一旦因某种病变失去了小肠,那么,生命马上就难以为继。即使现在有全胃肠外营养(一种长期依靠血管输入营养的支持方法),生命维持也极其困难。肝、肾、心等器官的成功移植早已不是新闻,而小肠移植却要困难的多。上海新华医院消化内科葛文松当然,胃肠道功能的重要性和复杂性还远不止于此。这里需要再次提醒的是,小肠也是人体最大的免疫器官,它和胃、大肠一起担负着我们体液免疫的80%,细胞免疫的50%。肠道免疫功能的发育和健全可能是人体抵御外来损伤因子最为重要的结构。毋庸置疑,自然界里有害物质进入最多、最易受到损伤的脏器就是胃肠道了。虽然我们的呼吸道、皮肤等器官也接触这些物质,但与肠道相比较,无论从有形毒物的量还是

显微镜下结肠炎诊治对策

葛文松上海交通大学医学院附属新华医院消化内科，上海，200092摘要：显微镜下结肠炎（microscopic colitis, MC）是肠镜检查无阳性发现但有慢性非血性水样腹泻的一类肠道炎症性疾病，主要包括胶原性结肠炎(collagenous colitis, CC)和淋巴细胞性结肠炎(lymphocytic colitis, LC)两种类型。近十余年来MC的发病率有所增高，相关研究愈来愈多，但临床医师对其认识尚很有限。提高消化专科医师对本病的认识和诊治水平对早期诊断和减少漏诊非常重要。上海新华医院消化内科葛文松关键词：显微镜下结肠炎；胶原性结肠炎；淋巴细胞性结肠炎Diagnosis and treatment strategies of microscopic colitis. GE Wen-Song. Department of Gastroenterology, Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 2000

溃疡性结肠炎合并免疫性血小板减少1例