勿以癌小而不畏，基因分层定险恶——解读新版WHO甲状腺肿瘤分类

    近日，世界卫生组织（WHO）公布了第5版内分泌与神经内分泌肿瘤分类（以下简称WHO新分类）。作为目前最常见的内分泌系统肿瘤，甲状腺肿瘤的分类和定义在此版本中有了不少变动，既有新概念的引入，又不乏旧认知的摒弃。对于专业领域医疗人员，此次更新是甲状腺肿瘤分类理念的一大革新。那么对于广大甲状腺癌患者，定义更新是否带来了治疗方式和药物选择的改变？复旦大学附属肿瘤医院头颈外科主任王宇教授携手病理科陈彤箴教授、朱晓丽教授针对WHO新分类的诊疗价值为患者进行解读。     自2017年发布上一版WHO甲状腺肿瘤分类以来，经过全球临床及科研人员的不懈努力，我们对甲状腺肿瘤的基因背景和生物学行为有了进一步的认知。深入的基础研究带来了革新的治疗理念，各类免疫及靶向药物应运而生，为既往难治性患者提供了新的治疗选择和生存机会。基于这5年来的研究成果，WHO对甲状腺肿瘤的分类和定义进行了知识更新。新版分类强调了基因背景对肿瘤生物学行为的决定性作用，突出了以基因为导向的未来甲状腺肿瘤治疗策略。     对于甲状腺结节及甲状腺癌患者而言，本次更

7/30和大家聊聊甲状腺的微创治疗

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声音嘶哑、常咳嗽或呛咳，小心地了这个癌！

在日常生活中 相信不少人经常会 感觉到喉咙不适 这种不适有时可能是炎症引起 有时或许只是说话说多了 但其实还有另一种疾病 同样也会让你感到 “喉咙不舒服” 这就是发生在 咽喉部位的癌症 喉癌 1、中国喉癌的发病情况 喉癌约占全身肿瘤的1%～2% 是我国最常见的头颈部鳞癌之一 在我国，喉癌发病率约为1.12/10万人，并且具有明显的年龄、性别、年龄、地域等发病特征，包括：多见于50～70岁中老年人、男性发病率是女性的10倍、北方地区比南方发病率高、城市比农村发病率高。 根据2022年国家癌症中心发布的最新一期的全国癌症统计数据，我国喉癌的死亡率为0.61/10万，并呈逐渐下降趋势，其中城市高于农村，男性高于女性。 2、如何早期发现喉癌？     目前，喉癌发生的真正原因尚不完全清楚，但喉癌与以下不良习惯有关，比较明确的原因有：声带白斑癌变、喉乳头状瘤癌变、吸烟、饮酒、空气污染等。     喉癌早期因仅有喉部不适、声嘶等症状者，易被忽视或误诊为伤风感冒、慢性咽喉炎。因此，如出现下列一些症状且经久不愈时，应高度警惕：出现吞咽不畅，并有咽不干净的感觉

甲状腺癌中的“死神”，不再无药可施

您好！我院目前正在进行“一项评价HLX208在BRAFV600突变晚期未分化甲状腺癌中的有效性、安全性和PK的开放、多中心的Ib/II期临床研究”，药物HLX208（BRAFV600E抑制剂）已经获得国家食品药品监督管理总局批准（批件号：2018L02616，2018L02617）。同时该研究已获得我院伦理委员会的批准，将在全国约11家医院同时开展。 如果您符合以下所有条件，将有可能参加本项研究： l  男性或女性患者：大于等于18岁； l  组织学确认的晚期恶性未分化甲状腺癌； l  研究中心或中心实验室检测明确存在BRAFV600突变； l  经影像学检查评估，根据RECIST1.1标准，至少有一处可评估肿瘤病灶；靶病灶只有一个的时候，不能为骨转移或脑转移； l  ECOG体力状况评分：0-1分； l  预计生存期≥3个月； 如果您符合研究要求，并自愿同意参加，您将获得： l  HLX208（BRAFV600E抑制剂）治疗； l 

甲状腺未分化癌到底可不可治？

    甲状腺未分化癌（anaplasticthyroidcancer，ATC）是所有甲状腺肿瘤中恶性程度最高且预后极差的一个病理分类.它的病情进展极快快，平均生存期为2.5～6.0个月，6个月致死率为68.4%，12个月致死率可达80.7%。然而由于ATC的发病率低、进展又快，大众对这一疾病缺乏认知，来医院就诊时往往已有呼吸困难等气管压迫症状，因此，我们来认识下“极其凶险”的未分化癌，做到早发现早治疗，让“不可治”变为“可治”。 1.病因     甲状腺未分化癌病因不明，其发生受环境、遗传和激素因素的影响。近年来,对甲状腺未分化癌的发生和发展的分子机制研究有了很大的进展。目前发现基因突变(如配对盒基因8（PAX8）、抑癌基因TP53、Ki-67、BRAFV600E等的突变)可能在甲状腺未分化癌的进展中起着重要的作用。 2.临床表现     ATC多发生于老年患者，发病年龄65～69岁，男性较女性少见，临床约80%表现为迅速增大的肿块，其次是声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状，主要是由于AT

有结节不用怕—甲状腺结节的诊断和处理7/2云科普&义诊

7/2本周六上午十点，头颈外科神秘大咖相约直播，现场可以免费提问 点击链接 http://www.yixiaode.com/newsinfo/659914.html

有结节不用怕 6 /26云科普&义诊

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