您知道起搏器可治疗心力衰竭吗？

严重心力衰竭患者经心脏再同步治疗后心脏明显缩小

 心脏再同步治疗（CRT）4.5年随访结果 南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科王如兴  

发表的中华级论文汇总

(*为通信作者)南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科王如兴65. 张桢烨，钱玲玲，郑杰，王如兴*.肾素血管紧张素醛固酮系统对大电导钙激活钾离子通道影响的研究进展. 中华心血管病杂志 2018; 46(3):239-242. 64. 李宗斌，张常莹，薄小萍，羊镇宇，王如兴*.心脏临时起搏术后并发多处血栓一例. 中华心血管病杂志 2018; 46(3):227-229. 63. 孙曼青，汤徐，钱玲玲，党时鹏，吴莹，杨承健，肖春晖，刘晓宇，夏大云，柴强，王如兴*. 瞬时受体电位C1通道在糖尿病大鼠冠状动脉平滑肌细胞上的表达及对细胞内钙离子浓度的影响. 中华糖尿病杂志 2017; 9 (5): 298-303. 62. 钱玲玲，王如兴*，孙曼青，夏大云，汤徐，季圆，吴莹，刘晓宇，党时鹏，柴强，陆彤. 正常大鼠冠状动脉平滑肌细胞钾离子通道的组成及二十二碳六烯酸的激活作用. 中华心血管病杂志 2016; 44 (7): 600-604. 61. 孙曼青，钱玲玲，党时鹏，吴莹，汤徐，季圆，王湘芸，夏大云，王文，柴强，陆彤，王如兴*. 二十二碳六烯酸通过磷脂酶C-三

常见心脏起搏器知识问与答

自1950年人工心脏起搏器首次成功地植入以来，成千上万的患者因为植入了起搏器而恢复了正常的生活。虽然医学有了很大的进步，但是还有许多疾病未找到有效的治疗方法，然而对于心脏跳动过慢这样的疾病而言，采用起搏器治疗还是较为有效的治疗手段。您也许对起搏器有一些担心和好奇，我们将在下文解答您的大部分疑问。南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科王如兴   问：什么是起搏器？ 答：起搏器实际上是由两部分组成的。这两部分是：脉冲发生器和起搏导线（有些系统用一根导线而有些需要两根）。脉冲发生器控制着起搏节律，犹如整个系统的“大脑”。当心脏自身的心率较快时它并不发放指令，而一旦自身的心率低于起搏频率时，脉冲发生器会发出指令。起搏导线从静脉进入心脏，连接脉冲发生器和心脏，它如同心脏的“电话线”，将指令传递到心房和心室。   问：什么情况下需要安装起搏器？ 答：人的心脏是一个特别的肌肉组织所构成的“泵”，每天约搏动10万次。心脏有天然的起搏器，即窦房结，如同指令中心一样，它发出信号命令心脏收缩。同时心脏有传递命令的“电话线”—心脏的传导系统。窦房结发出电信号，通过传导系统传到

心房颤动导管消融常见问和答

问：什么是心房颤动？答：心房颤动简称房颤，是最常见的持续性心律失常，房颤总的发病率为0.7-1%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达350~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到150~200次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科王如兴房颤常见的临床症状包括：（1）心悸：感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快，体力疲乏或者劳累； （2）眩晕：头晕眼花或者昏倒；（3）胸部不适：疼痛、压迫或者不舒服；（4）气短：在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难；此外有些病人可能没有任何症状。房颤危害：房颤时心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（中风）、肢体动脉栓塞（严重者甚至需要截肢）等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大、年龄超过65岁等。房颤时心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心力衰竭，增加死亡率（正常人的2倍）。问：什么是房颤

导管射频消融术常见问和答

问：什么是射频消融术？ 答：心脏射频消融术 是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科王如兴   问：哪些疾病需要做射频消融术？ 答：如果您有心慌等症状时，就要到医院及时就诊，尽快明确有无下列需要做射频消融的疾病。 一、房室折返型心动过速（预激综合征）：房室间存在着先天性“旁路”，导管射频将旁路“切断”，心动过速或预激波将不再存在。 　 二、房室结折返型心动过速：房室结形成“双径路”，电流在适宜条件下，在两条径路形成的折返环快速运行，引起心动过速；导管射频消融慢径，只保留快径，心动过速就不再具备发作条件。 　　 三、心房扑动（房扑）：房扑是心房存在大环路，电流在环路上不停地转圈，心房跳动250-350次/分，心室一般在150次/分；导管射频可以破坏环路，造成双向电流阻滞，从而根治房扑。 　　 四、房性心动过速（房速）：房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动；电生理

发表的英文论文汇总（SCI论文）

*Corresponding author43.Qian LL,Sun MQ,Wang RX*,Lu T,Wu Y,Dang SP,Tang X,Ji Y,Liu XY,Zhao XX,Wang W,ChaiQ,Pan M,Yi F,Zhang DM, Lee HC.Mechanisms of BK channel activation by docosahexaenoic acid in rat coronary arterial smooth muscle cells.Front Pharmacol.2018;9:223南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科王如兴42.Qian LL,Liu XY,Chai Q,Wang RX*.Hydrogen suifide in diabetic complications:focus on molecular mechanisms.Endocr Metab Immune Disord Drug Targets.2018 Apr 25.[Epub ahead of print]41.Wang RX*,Lee

您知道如何预防心源性猝死吗？

南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科王如兴

人工心脏起搏器简介

    健康人的心脏每天跳动10万次左右，它象水泵一样每分钟泵出5升左右血液以供应全身需要。心脏的规律跳动来自人体心脏天然的起搏器系统，即正常的房室传导系统；但在某些疾病或是退变情况下，这套天然起搏器系统会丧失功能，结果，心脏跳动会变得不规律和/或非常缓慢（医学上称之为缓慢性心律失常）。由于患者全身机体不能得到充足的携带氧气的血液供应，患者会感到疲劳乏力、眩晕头昏、呼吸短促、黑朦甚至神志丧失；完全性房室传导阻滞（缓慢性心律失常的一种类型）的患者如果未经医治，发病1年后只有约50%存活。更严重的是，迄今为止，还没有药物能够有效的治疗缓慢性心律失常。为此，几代医务工作者及电器工程师通力协作，在20世纪50年代，研制出全埋藏式的人工心脏起搏器以替代失效的天然起搏器系统；此项技术的问世已拯救了数以百万计的濒于死亡的缓慢性心律失常患者的生命，使他们的寿命与常人无异。南京医科大学附属无锡人民医院心血管内科王如兴    如今，人工心脏起搏器非常小巧，与一般手机电池差不多大，重只有30克左右；还有与之配套的一根或多根纤细、柔软的起搏电极。医师通过一个小手术将起搏器植入

起搏器知识(图片)

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