肺癌是怎么分期的?
准确的肺癌分期是对肺癌进行综合治疗的基础,专科医生经常会被问到家属肺癌病情的分期情况。 目前临床工作使用的是第8版国际抗癌联盟和美国癌症联合委员会肺癌TNM分期系统。其中T代表肿瘤(tumour)大小,N代表淋巴结(lymphnode)转移情况,M代表远处转移(metastasis)情况。 首先,需要分别对T、N、M进行评定: 第二步,总结TNM情况,判定分期:第二步,总结TNM情况,判定分期: 至此,对肺癌的分期评估结束。由此以上步骤可知,对肺癌进行正确分期前,很多检查需要完善:胸部腹部CT(增强更佳)、腹部+浅表淋巴结超声、脑部核磁共振、全身骨骼显像,经济条件允许时全身肿瘤断层显像更佳。
早期肺癌手术后该怎么治疗?
门诊值班时,经常有人携带着既往手术资料,咨询早期肺癌手术后该怎么进行后续治疗。 对于这个问题,首先要明确病理分期情况(详见肺癌分期内容),其次要明确手术是否切除干净、淋巴结清扫是否规范,第三要了解手术后患者的功能状态评估情况。 解决以上问题后,即可对早期肺癌术后的治疗进行回答: 完整切除切缘阴性(R0切除)非小细胞肺癌的后续治疗: IA期患者(T1a/b/cN0):术后定期复查随访,不必须术后辅助化疗、靶向治疗等。(1类推荐证据) IB期患者(T2aN0):术后可随访。也可进行术后辅助治疗,但需进行多学科评估,对比分析术后辅助化疗的风险与获益。 有高危险因素者,如低分化肿瘤(包括神经内分泌肿瘤但不包括分化良好的神经内分泌肿瘤)、脉管侵犯、脏层胸膜侵犯、STAS、姑息性楔形切除等情况时,推荐进行术后辅助化疗(2A类推荐证据)。 病理亚型以实体型或微乳头为主的ⅠB期腺癌患者也可考虑辅
肺癌诊疗-晚期(IV期)鳞状细胞癌的治疗
肺癌诊疗→非小细胞肺癌→晚期鳞癌:
打鼾睡眠呼吸暂停会造成哪些不适症状?
睡眠呼吸暂停(打鼾)临床表现
治疗胸闷的药物:—胸闷查因
今日门诊,有位熟友介绍来的朋友就诊,目的很简单,“就是来开点治疗胸闷的药物!”,其实他所不知道的是,单一个症状“胸闷”可能有很多原因,不是简单的一个治疗胸闷的药物就能解决的。 首先要说明的是,胸闷是相关疾病表现出来的一个症状,而不就是一个疾病的诊断名称。表现出胸闷这个症状的疾病可能有很多,心脏、支气管肺、神经肌肉疾病、精神性疾病等这几类都可表现出胸闷的症状。 1.心脏:冠心病心绞痛、心梗、心功能衰竭可表现成胸闷状态,并可伴随胸前区疼痛、心慌、喘息、下肢水肿等表现。尤其是心梗,是接诊该类患者首先要考虑到、排除的。 2.支气管肺:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染(包括病毒、细菌、真菌、结核)、胸腔积液、肺癌、气管狭窄,气道肿瘤、间质性肺疾病、肺栓塞、肺动脉高压等也可表现出胸闷。需要做响应的胸部Ct、肺功能、痰液、气管镜等检查。 3.神经肌肉疾病:重症肌无力、运动神经元疾
核酸检测的费用
根据河南省医保局、卫健委、人力资源和保障厅《关于修订新冠病毒检测项目的通知》(豫医保办【2021】11号),从2021年2月5日开始,河南省级医院收费项目调整为: 新型冠状病毒核酸检测(标本混采),价格:20.00元 医保1-新型冠状病毒核酸检测(单采三位点),价格:75.00元, 医保2-新型冠状病毒核酸检测(单采两位点),价格:73.08元 自费1-新型冠状病毒核酸检测(单采三位点),价格:75.00元 自费2-新型冠状病毒核酸检测(单采两位点),价格:73.08元,请全院按规定执行。(2021年2月5日)
¥68 从病理上看属于早期还是晚期,浅层浸润是什么概念和第二家医院的间质浸润是不是一个概念,如果手术一般是什么流程。
¥68 前几天感觉喉咙有异物感,今天发现多长了点肉,肉上有白色的东西,请问是什么病?如何治疗?
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