婴幼儿缺铁性贫血

儿童缺铁性贫血诊疗进展2017-01-24医脉通儿科来源：蔡华菊,王宁玲.儿童缺铁性贫血诊疗进展[J].国际儿科学杂志,2016,43(2)铁缺乏症(irondeficiency，ID)是指机体总铁含量降低的状态，包括铁减少期(irondepletion，ID)、红细胞生成缺铁期(irondeficienterythropoiesis，IDE)和缺铁性贫血(irondeficiencyanemia，IDA)三个阶段。IDA是ID发展最为严重的阶段，红细胞呈小细胞低色素性改变，具有血清铁蛋白、血清铁和转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高等铁代谢异常的特点。据美国最新一项调查研究显示，在1990年至2010年，全球贫血患病率由40.2%下降至32.9%，但是5岁以下儿童仍是贫血患病率最高的年龄组，并且是1990年至2010年全球唯一一个贫血负担增加的年龄组。IDA目前仍然是导致贫血的最主要原因。铁缺乏会影响儿童的体格发育、免疫功能等，生命早期的IDA可以对智力发育造成不可逆转的影响。儿童IDA病因及危险因素儿童缺铁的原因主要包括先天储铁不足、铁摄入量不足、肠道铁吸收障碍、生长发育旺盛、铁需求

预防儿童铅中毒的家庭策略

       铅是一种重金属元素，质软呈银灰色，熔点低，耐腐蚀，其化合物可呈现粉红色、黄色。铅广泛应用于电池、电子、印刷、石油化工、油漆、颜料、塑料、橡胶等行业，在给我们带来利益的同时，也污染了生活环境。铅对于人体来说是一种毒素，危害人类健康。儿童正处于生长发育期，对铅的毒性较成年人更为敏感，因此铅污染对儿童危害更大。 重金属中毒参考        成人铅中毒：铅中毒血铅值≥400μg/L。中国儿童高铅血症：连续两次静脉血铅值100~199μg/L；中国儿童铅中毒:连续两次静脉血铅值≥200μg/L。目前国际公认的儿童铅中毒诊断标准：血铅≥100ug/L。然而，尚无法确定铅对儿童产生有害效应的阈限值。血铅检测有多种方法，以石墨炉法为准。 铅中毒有哪些表现？          铅进入人体首先与红细胞结合，随血流到骨骼中沉积下来，体内80%-90%的铅储存在骨骼之中；血液中的铅经循环到达各个系统和器官，如大脑、肝脏、肾脏、免疫器官

宝宝家长需警惕！儿童弱视，它比近视更可怕！

近些年，越来越多的儿童受到视力问题困扰，人们往往把注意力都放到的近视上，而忽略了另一种可怕的儿童视力问题，那就是—弱视。据统计，弱视在我国的发病率已达3%，我国大约有1200万~1500万儿童存在弱视问题，但其中大部分没有及时治疗。婴儿出生后，他们的眼睛会随年龄的增长而继续生长发育，3~6岁是视觉发育的敏感期，如果这一阶段受到某些影响，阻碍了视功能的发育，就可能引起弱视。例如，斜视、屈光不正、两只眼睛视力相差较大，都会使大脑视皮质中枢受到干扰，日久发生弱视。弱视不同于近视，近视的裸眼视力可能很低，但戴上合适的眼镜后视力可以得到矫正。而弱视患者则不然，配戴眼镜后视力往往得不到矫正，而且伴有视功能的异常，如果得不到及时治疗，可能导致视觉功能的丧失。很多弱视儿童由于得不到及时发现和治疗，导致注意力难以集中，甚至影响到孩子的心理健康，使孩子变得孤僻、自闭、自卑。弱视的治疗开始得越早，效果就越好。3~6岁治疗效果较好，一旦超过14岁就很难治愈了。家长平时要注意观察孩子看东西时有没有皱眉头、眯眼、眼手协调差、经常摔倒、不敢在陌生的地方下楼梯，注意力不集中、眼睛不随人或物体转动等异常现象，并要定期带