前列腺癌psa

PSA，是个什么东东？ 几乎每次坐门诊都会有人拿着化验单或体检报告来咨询PSA！这PSA到底是什么东西呢？临床意义又有多少呢？ PSA，中文全称叫作前列腺特异抗原，它是由前列腺腺管上皮细胞产生的一种蛋白，对精子的活性具有保护作用。 由于人体内的PSA几乎都在前列局部产生，因此，这项指标能在一定程度上反映前列腺的健康状况。正常情况下，PSA随着精液排出体外，而不能直接进入血液。据此，医学科学家研究，PSA可以作为评判前列腺是否健康的一个指标之一，因为前列腺健康时，血液里几乎是不可能测得到PSA的！反过来也正好说明前列腺是有问题了，才在血液里检测到！！ 事实确实如此，PSA是由前列腺内上皮细胞产生的，当肿瘤细胞生长或其他如挤压等因素破坏或损伤了这些结构，PSA就会进入血液。 根据大量统计学分析，国际通用的PSA正常值标准是4纳克/毫升。当有肿瘤时，该指标会明显上升，往往PSA可以作为前列腺癌早期筛选的重要手段之一。 举个例子来进一步说明：男性的前列腺是一个完整的鸡蛋，把这个鸡蛋放在一个倒满水的大腕里，如果这个鸡蛋是好的，那么这碗里的水也是

这些情况不是早泄，请别担心（转载）

　　１． 不能引起女方性交快感 如前所述 ，男女性功能发挥 ，有一个“男快女慢”的特点 ，男性表现为勃起迅速 ，很快进入性高潮而射精;相反 ，女性表现为性兴奋出现较慢 ，一般要经过十几分钟 ，甚至更长一些时间才姗姗来迟 。这是天生的差别 ，所以男性射精发生而女方根本未达到性高潮 ，这是司空见惯的事 。对于此种情况 ，至多是一个性交配合上的性生活不和谐问题 ，而不能认为是男方性功能不行 ，出现了早泄等性功能障碍 。 　　２． 新婚早泄 新婚阶段容易发生早泄 ，这里有几个原因 。 　　(１)新婚阶段性兴奋会特别高涨 ，对性生活充满憧憬与向往 ， 既新鲜又好奇 ，很容易激发射精 。 　　(２)未婚阶段性器官中精液积蓄 ，可以产生饱胀性刺激 ，新婚恰逢性生活 ，容易较快射精 。 　　(３)刚开始性生活 ，夫妻之间尚未达到满意配合的境界 ，性功能的发挥也没有完全进入正常状态 ，易出现射精过早 。 　　(４)毕竟刚开始性生活 ，精神与心理上多少有些想法 ，如不知道自己行不行，是不是这样进行，女方究竟是否满意，过去有手淫会不会碍事等 。这种

慢性前列腺炎”，究竟是“有事”还是“无事‘’（转载）

打开度娘检索“前列腺炎”，跳出莫名其妙的医院至少上百家，其条目下的“尿频、尿急、尿痛、阳痿、早泄”等字样格外刺目，对于缺乏医学知识的中青年男性患者而言其冲击力之强可以想象。在学术界，先有美国国立卫生研究院（NIH）的前列腺炎四型分类法，后有似乎更“高大尚”的 “UPOINT”评估系统，让专科医生也莫衷一是。无良医院连唬带骗让患者倾家荡产的报道已经像张柏芝一样过了气，“高尚”医生轻描淡写“没事”的善意也并没有让患者完全买账而大快人心。问题的核心是：前列腺炎，究竟是“有事”还是“没事”？ 什么是患者心目中的“事”？ 根据笔者的经验和文献资料，“不育”、“影响性功能”和“恶变”是压在前列腺炎患者心头的“三座大山”，是导致其忧心忡忡的“大事” 。当然诸如“可否治愈” “是否性病” 的担忧也不在少数 。根据NIH的前列腺炎分类，Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎，起病急，往往有发热和明显的排尿困难或者尿频症状，血象和前列腺特异抗原明显升高，我在行医生涯中仅见过3例真正明确诊断者，非常少见。Ⅳ型没有症状，仅在其他原因就诊时发现，对患者的影响也不大。给患者带来

输尿管结石治疗方法大全

         输尿管结石治疗方法大全：对于尿路结石的治疗，应从两方面入手，一是要治疗原发病，如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素；另一方面是处理结石的并发症即梗阻，感染。最简单而有效的是大量饮水，稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发，有感染时大量饮水多可促进引流。武汉大学人民医院泌尿外科吴天鹏　　输尿管结石大多为单个，左右侧发病大致相似，双侧输尿管结石约占2～6%。临床多见于青壮年，20～40岁发病率最高，男与女之比为4.5∶1，结石位于输尿管下段最多，约占50～60%。　　输尿管结石病患通常会产生剧烈的肾绞痛，因结石卡住输尿管，肾脏的水份分就无法排出，肾荚膜会涨大撑开，进而引起腰部及腹部剧烈的疼痛。若结石卡在输尿管上段时，疼痛会在腰及上腹部，甚至传到睾丸或外阴部；在中段时，疼痛通常在腰及下腹部；若在下端接近膀胱处时，疼痛除了在腰及小腹外，有时也会引起频尿、小便困难或解不出的症状。　　输尿管结石，多来自肾内杂质、碎石砂的淤积阻塞而成，其症状多为患侧剧烈的腹疼，一经发作则越加严重，继而肋腹胀满甚至恶心呕吐；这是因为，其石体阻塞了输尿管道，造成尿液不能下行

膀胱过度活动症诊疗指南

膀胱过度活动症诊疗指南一、定义膀胱过度活动症(overactive Bladder，OAB)是一种以尿急症状为特征的征候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁；尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动（detrusor instability, or detrusor overactivity），也可为其他形式的尿道－膀胱功能障碍。OAB 无明确的病因，不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。武汉大学人民医院泌尿外科吴天鹏OAB 与下尿路征候群（lower urinary tract symptoms, LUTS）的鉴别点在于：OAB 仅包含有储尿期症状，而LUTS 既包括储尿期症状，也包括排尿期症状，三、诊断(一)筛选性检查指一般患者都应该完成的检查项目。1.病史 ①典型症状:包括排尿日记评估；②相关症状:排尿困难、尿失禁、性功能、排便状况等；③相关病史：泌尿及男性生殖系统疾病及治疗史；月经、生育、妇科疾病及治疗史；神经系统疾病及治疗史。2.体检 ①一般体格检查；②特殊体格检查：泌尿及男性生殖系统、神经系统、女性生殖系统。3.

膀胱癌患者如何做灌注治疗？

  膀胱癌是非常常见的泌尿系统恶性肿瘤，非肌层浸润性膀胱癌患者接受了经尿道膀胱肿瘤电切术后，通常都需要膀胱灌注治疗。现在将膀胱灌注治疗的一些常见问题做一一解答，希望能够帮助患者朋友们。  ☆ 1.是否每一个膀胱癌电切患者都要做灌注治疗？武汉大学人民医院泌尿外科吴天鹏非肌层浸润性膀胱癌的首选治疗是经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT），但完整切除肿瘤后约有40%-50%的患者仍然会出现膀胱肿瘤的复发，但复发通常并不是在原来肿瘤的部位，这是由于尿路上皮肿瘤的多中心生长特点决定的。术后膀胱灌注治疗（化疗药物或卡介苗）能够降低复发风险，因此绝大多数非肌层浸润性膀胱癌在电切手术后都需要做灌注治疗。   ☆ 2.灌注化疗如何进行，副作用大不大？膀胱内灌注治疗是在门诊进行的，非常简便。需要先插入尿管，沿尿管将药物注入膀胱，之后拔除尿管，约定时间（通常是半小时-1小时）后患者自行排尿并排出灌注药物。由于化疗药只作用于膀胱粘膜，全身吸收很少，因此很少出现骨髓抑制、恶性呕吐、脱发等严重的全身性化疗副作用，至是泌尿系感染比较常见，

关于男人“宝贝”的12个小秘密你知道吗？（转载）

1.性功能与阴茎的长短并没有关系。有的“短小精悍”，有的看来十分雄壮，但却使"中看不中用"。 2.阴茎勃起时都会有少许弯曲，而程度亦因人而异，这绝对不是什么异能或怪病，只要不引起不舒服或妨碍你的性生活就是正常。 3.精子制造的时间大概需要90-116天，而且可以存活在阴道或子宫颈72小时。 4.阴茎大多是由海绵体造成的，外覆一层表皮，当性兴奋的时候，那海绵体便会充血，令阴茎变硬，变长，变粗，以作性交之用，这就是所谓的"勃起"。 5.阴茎勃起太久而没有消退，不但会令你享受不到性欲的欢愉，还会令你觉得痛苦不堪。注射治疗性无能的药物或患白血病都会造成这样的情况。 6.千万不要为了延长勃起的时间或阻止射精，而在阴茎上套上橡皮筋或束带之类，这极可能会令血液凝结，而导致阴茎的组织坏死。 7.当女性阴道不够润滑而你又强行进入，而且动作又太过激烈的话，不但会令女方感到疼痛，你自己也可能会出现包皮裂伤的情况。虽然这样包皮都会自己痊愈，但太过严重

夜间阴茎勃起

阴茎勃起是一个涉及神经、内分泌、血管等复杂机制的生理现象，可以分为心因性勃起、反应性勃起和夜间勃起。 夜间勃起是睡眠中自发性勃起。人体睡眠可分为非快速动眼 (NＲEM) 睡眠和快速动眼(ＲEM)睡眠，在ＲEM 期间各种感觉减退，肌张力减低，唤醒困难肌肉几乎完全松弛，心率增快，出现阴茎勃起现象。夜间勃起并不完全依赖 ＲEM 睡眠，勃起也可发生在ＲEM前后。 睡眠相关性勃起(SＲEs) 是指 ＲEM 睡眠期的阴茎自发性勃起，每晚发生 4 ～ 5 次，每次经历约 30～ 45 min，总共持续时间 80 ～ 180 min。睡眠中周期性勃起可以为阴茎提供充足的氧供，对阴茎具有保护作用 。正常的睡眠勃起涉及大脑、 脊髓调节，一旦这些结构受损，可出现勃起功能障碍（ED）。 睡眠紊乱的患者可出现ED，其发生率比普通人群高，若睡眠紊乱者同时还有其他合并症则 ED的患病风险更高。缺氧、 氧化应激、内皮功能紊乱在睡眠呼吸暂停伴发的 ED 进程中起着重要的促进作用。

尿频尿急一下尿路症状

下尿路症状 抑郁、失眠，几乎都和下尿路梗阻有关！ 某天，一朋友的爸爸来院看病，我问看什么病？说失眠、好像又有点抑郁、有时头还有点痛；所以就挂了很多号子，有精神卫生科的、有血管外科的、有骨科的、有神经外科的、还有针灸推拿科的等等。 好吧，又是一个病急乱投医！做孝子的只要顺着就行。 等他把这些科全看好，我再问他究竟是什么情况？结果还是一脸茫然。似乎都有问题，又似乎都没有问题！拿了一大堆药，吃还是不吃？心里直犯嘀咕！ 中午，我请他们在我们食堂吃个饭，很平常地海聊一通，然后有意识地把我们的专业知识引入聊天的范围，很显然，这谜底就是一个典型的“下尿路梗阻综合征”！在女性更多见。 原来，这些上了一点年纪的朋友，不好意思在子女面前表露自己“小便吃力、拉不干净、次数很多”等话题，但又不能说自己没病，只好说自己头痛、失眠等“体面”一点的话题！ 大多孝顺的子女，都是顺着父母的意思的，来一趟大医院也不容易，恨不得什么科都给他（她）挂上，统统看上一遍。殊不知，大医院分科很细，很多医生只知道局部，也不会分析病人的真实病因，来个“头痛医头脚痛医脚”，结果可想而知。

女性性生活

什么是头脑的性和能量的性？ 昨天，看到女生的发言，感觉有必要让女性了解头脑的性和能量的性的区别。女性只有把头脑性的标签去掉，提高能量的性爱，才能使亲密关系和谐。 以下是女生发言：快乐班课件里给的视频学习资料都是阴蒂高潮的，怎么获得阴道高潮呢。我自己的时候可以通过刺激乳房和阴蒂达到阴蒂高潮，但是两个人的过程中，我觉得这两个地方都不敏感了，刺激好像也没用了。其实那种阴蒂高潮确实不能满足心理的。 我每天睡到自然醒，也没家务要做，家庭稳定，爱人体面还知冷知热，种花，管理菜园，健身等，看似没烦恼，其实每天都被身体没满足而烦恼。 很明显以上女生的发言都是头脑对性贴上的标签，正是这些标签阻碍着她们获得幸福感。头脑的性除了对高潮烦恼外，还有头脑对性的羞耻，恐惧，压抑等等。如果我们不去掉这些过去的头脑对性的标签，就无法觉知当下亲密关系的喜悦。 什么是有能量的性？看看以下女生的发言： 从不爱到大爱，从责备他人到不责备，从高潮困难到容易满足，再到容易高潮，这是人的性爱能量级别整体提升的表现。当一个人爱的能量级别提升，爱心就会升起，就会减少对他人的求全责备之心

引起早泄的原因

引起早泄的十大原因是什么? 早泄是男性性功能障碍的常见疾病之一，发病率占成人男性的35%-50%。早泄主要是指性交时间很短即行排精，有的根本不能完成性交，有的阴茎尚未与女方接触，或者刚接触到女方外阴或者阴道口。或者阴茎进入阴道不久（一般指小于2分钟）即行射精，排精后阴茎随之疲软，不能维持正常性生活的一种病症 。发生早泄的原因是复杂的，但归结起来只有二类，即心理因素和器质性原因。只要有： 1.大多数早泄的原因为精神性（心理性），受大脑病理性兴奋或脊髓中枢兴奋增加影响所致。 2.少数早泄的原因为器质性疾病引起。如多发性硬化，脊髓肿瘤，脑血管意外，包茎，尿道炎，附睾炎，慢性前列腺炎等。 3.有些人早泄的原因是性交次数太少，一旦性交，因反应过分强烈而导致早泄。 4.性交中断也是早泄的原因之一。 5."功夫”不到家，动作不老练。如缺乏性知识和性交中的必要技术等。 6.女性的性欲低下亦可促成男性早泄。 7.“怕老婆”也是早泄的原因之一。

男性性功能障碍的主要表现（转载）

男性性功能是一个复杂的生理过程，涉及各方面，诸如神经精神因素，内分泌功能，性器官等，其中大脑皮层的性条件反射起着尤为重要的主导作用。男性性功能障碍主要表现在如下几个方面： 1.性欲障碍：性冷淡，性厌恶，性欲亢进等。 2.阴茎勃起障碍：包括勃起困难，勃而不坚，勃起后维持时间短等。 3.性交障碍：性交昏厥，性交失语，性交癔病，性交猝死，性交恐惧症。 4.射精障碍：早泄，不射精，逆行射精，射精疼痛等。 5.性变态：同性恋，恋物癖，露阴癖，施暴狂等。 引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的，总体上可分为功能性障碍和器质性性功能障碍两大类，前者占性功能障碍的绝大多数，而后者颇为少见。

使小阴茎增长最快捷的办法

     在门诊、网络、生活中经常有人问我：“戚医生，有什么办法使阴茎增长增大？”我每次都讲：“有啊！而且办法快捷，花钱不多！”问询者立马兴趣大增，什么办法？快说来听听！我沉默了一会儿，就故弄玄虚地对他讲：“此乃秘术，万望不要告诉别人”得到问询者的同意后，就讲：买个放大镜，放大倍数越大越好，回去照着自己的小弟弟，嗯！可以立马大N倍！”武汉大学人民医院泌尿外科吴天鹏    在现实生活中很多人对自己的小弟弟尺码不满意，希望追求更大尺码的小弟弟。这一方面反映了对自已身体的变化，尤其是这个敏感部位的变化十分关注，另一方面又反映了他们性知识的缺乏。他们费尽心思希望通过服药、锻炼，甚至手术使自己的小弟弟长大一些，其实无论何种办法基本都是徒劳无益的，有些看似增长，其实只不过在阴茎勃起时的错觉而已！一个人在青春期后阴茎的形状已经固定，若要再次增长，岂非缘木求鱼！？     一个正常男人不宜以阴茎的长短粗细来判断阴茎是否正常。阴茎只要能在性交时进入女方的阴道完成性生活，就是正常的。 能否满足女方的性要求，主要在于阴茎能否良好勃起，以及性技巧的掌握与发挥以及夫妇感情的深浅

预防前列腺炎复发

预防“慢性前列腺炎”复发的8个要点 1.配合治疗：发作期服从医生治疗方案，一般2-4周，有的可能需要更长时间，症状缓解或消失。 2.多饮水：每日饮水量1500-2000ml。少量多次饮水，增加排尿量，不要憋尿，冲刷尿道炎性分泌物。 3.忌食辛辣刺激性食物：白酒、红酒、黄酒、啤酒等饮料，辣椒、大蒜、洋葱、火锅、花椒等食品。 4.规律性生活：一般每周1-2次的健康性生活，发作期最好戴套。 5.活动要求：适度运动，微似汗为佳，勿剧烈运动。不要长时间坐立。不要憋尿，有尿感立即排尿。少骑坐坚硬座垫。不要小腹部臀部受凉、劳累、熬夜等。 6.衣着：透气而宽松宽裆的纯棉衣裤，禁忌牛仔裤和紧身裤。保持阴部卫生。 7.饮食要求：清淡饮食，多食用白菜、油菜、小青菜、西兰花、番茄炒鸡蛋、坚果（花生、松子等）、水果等。适当食用牡蛎等含有锌硒微量元素海鲜品。少食油腻食品。 8.心情心态：不要过于专注前列腺炎问题，不要迷恋网上查阅相关前列腺炎的知识，保持健康快乐舒畅的好心情，移情它事，分散注意力。

如何预防勃起功能障碍的发生?

1.要学习和了解科学的性知识，如有关的性解剖，性生理，性心理等，树立正确的性爱观，性道德观和人生观，婚姻观。 2.戒除不良习惯。如手淫，纵欲，酗酒等，不抽烟或少抽烟，不要过度劳累，注意劳逸结合，保证身体正常的营养。 3.积极治疗慢性疾病，如慢性前列腺炎，精索静脉曲张，糖尿病，肝硬化，甲状腺功能亢进或减退等。 4.不要盲目长期服用药物。 5、调整情绪，消除因偶尔房事失败产生的恐惧心理，性生活时要尽量放松；为人之妻应体谅丈夫，绝不能在言语上，行动上蔑视丈夫，以免加重男方的心理压力。 6运动是男人的加油站，积极参加有益的文体活动驱除杂念，提高身心素质。

精索静脉曲张

影响男性健康的杀手—精索静脉曲张 精索静脉曲张发病率占30～40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。 发病率 精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。多见于青年人，多发生于16～25岁之间，发病率在15%左右，99%发生于左侧，双侧约占1% 出现原因 1．左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。 2．左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。 引发原因 1、温度太高，散热不良。 2、先天性左侧精索静脉血管瓣膜功能不全。 先天性左侧精索静脉血管瓣膜功能不全可造成左

早泄

小技巧延长性爱时间 拒绝做早泄男 夫妻性生活和谐的一个关键因素就是性生活的和谐。但是很多男性面临着早泄的困扰。早泄对于男人而言是非常困恼的一件事情，很多人因为早泄而导致有心理疾病，所以积极预防早泄是非常重要的，那么，该如何预防早泄呢？ 如何预防男性早泄？ 有些男子过去有很好射精控制能力，到中年之后开始出现早泄，可以把他们看作是勃起功能减退的一种表现形式。 1、夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识，了解男女之间性反应的生理性差异，消除误会，适当掌握性生活中的必要性技巧。 2、避免色情放纵，情思过度，克服过度手淫的不良习惯，做到房事有节，起居有常。 3、偶然出现早泄，女方理应安慰、谅解、关怀男方，温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理，切忌埋怨、责怪男方。 4、处理协调好夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造好温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。 5、性感集中训练的基本治疗法，其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段

甩掉心理包袱，走向健康前列（转载）

甩掉心理包袱，走向健康前列！--论前列腺炎 慢性前列腺炎是一种常见的、困扰男性的症状性疾病，好发于生育及性活动期男性。约7成的成年男性在一生中会出现最少一次前列腺炎发作（尿频、尿道排尿时或者不排尿时痒/痛、尿道口分泌物增多/滴白、尿不尽、尿分叉、以及以前列腺为中心的盆会阴腹股沟区坠胀不适）。慢性前列腺炎诊断应该以症状为导向，没有症状，则不诊断。临床上的简易诊断是先行尿常规检查之后，再行前列腺液常规检查及病原学培养，如果有前列腺炎的典型症状，同时有尿常规正常，前列腺液白细胞升高，病原学培养阳性，可以明确诊断为慢性前列腺炎，而超声检查不是必要检查，只能发现慢性前列腺炎反复发作造成前列腺钙化及回声不均，不作为常规推荐（但可作为前列腺良性增生首要检查）。慢性前列腺炎常常伴有性功能下降、精神紧张等主观性疾患，患者往往心理压力大，久而久之则形成恶性循环，从而影响生殖性功能。一般来时大多数慢性前列腺炎不影响精液质量，所以不必过于担心。同时国内外也没有研究证据表明会导致前列腺恶性肿瘤发生，因此慢性前列腺炎患者不要自己不自觉的为心情戴上一个沉重的