甲状腺良恶性结节的鉴别及处理
1.甲状腺结节患病率 一般人群中甲状腺结节的患病率,触诊发现:3%-7%,超声检查:20%-76%,尸检发现:约50%。 女性,老年人,碘缺乏地区及头颈部放射线检查治疗患病率高。 绝大多数甲状腺结节为良性,恶性只占5-15%。 2.甲状腺癌风险因素 ①童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史 ②全身放射治疗史 ③有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌(MTC)或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史 ④男性 ⑤结节生长迅速 ⑥伴持续性声音嘶哑、发音困难,并可排除声带病变 ⑦伴吞咽困难或呼吸困难 ⑧结节形状不规则、与周围组织粘连固定 ⑨伴颈部淋巴结病理性肿大 3.甲状腺结节常见疾病 ①单纯性甲状腺肿 ②甲状腺炎 ③甲状腺瘤 ④甲状腺功能亢进 ⑤甲状腺癌 4.甲状腺结节的鉴别 超声检查:超声检查是评估甲状腺结节的首选方法! 对触诊怀疑,或是在X线、CT、磁共振检查中提示的“甲状腺结节”,均应行颈部超声检查。 超声
女性各年龄段乳房保健重点
(一)乳房功能 女性功能 性:原始性信号吸引异性:视觉刺激,触觉刺激。 爱:爱与被爱 美:曲线形体美 母性功能:母乳喂养,哺育生命 (二)乳房的解剖及生理 位置:胸前部,第2至第6肋间,乳头,第4肋或第5肋。 形态:半球形,紧张,有弹性。 组成:由15-20个腺叶组成,每一腺叶分成腺泡,腺叶有单独导管,称乳腺导管。 生理:卵巢和肾上腺→雌激素→乳房;胎盘→雌激素→乳房;脑垂体→催乳素→乳腺增生腺泡分泌乳汁;月经周期,周期性变化。 (三)乳腺保健现状 1.乳腺癌为女性发病率第一位,明显上升趋势。 2.中国发病年轻化,较西方国家提早10年。 3.保健意识不够,重视程度有待提高。 4.危险因素的认识不明确,加强诊疗水平。 (四)乳房保健意义 1.开展普通人群健康教育 2.普及乳腺癌相关知识 3.减少发病,预防发病 4.妇女定期进行乳腺检查 5.早期诊断,提高疗效 (五)各年龄段乳腺保健重点 1.1少女期乳房变化 乳房发育期,9--10岁开始(卵巢分泌激素的刺
乳腺癌的预防与早期发现
背景:乳房是人类的哺乳器官,也是重要的性别器官。然而,女性乳房却为“多灾之地”,侵袭乳房的疾病繁多,尤其是乳腺癌,已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病。 据世界卫生组织的调查报告,乳腺癌的发病率呈上升趋势,欧洲、北美等地区的乳腺癌发病率每年为70/10万,而大洋洲每11个妇女中就有一个人患乳腺癌。 1.谈到早期检查,请专家给大家简单介绍一下乳腺癌如何早期发现? 乳腺癌发病率逐年升高,已是全球妇女最常见的恶性肿瘤。目前乳腺癌的早期诊断方法已经比较完善,使得更多的乳腺癌得以早期发现,早期治疗,治愈率高。那么如何发现早期乳腺癌呢?主要有三种方法:首先是乳腺自检,每月一次。由于乳腺是体表器官,所以乳腺自检是最普通,最方便的方法。接着是临床体检,每年一次。影像学检查,每年一次。 对于高危的人群,检查的频率应适当提高! 未育或≥35岁初产 / 月经初潮早(≤12岁)或行经长(≥42年) 一级或二级亲属患乳腺癌或卵巢癌病史 2.一般自我检查的方式有哪些? 乳房的自检可以用3个字来总结,就是看、摸、挤。 看:观察乳房的大小、形状、位置
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