复旦大学附属华山医院近期门诊最新安排

2020年2月门诊注意事项

复旦大学附属华山医院告患者及家属书

温馨提示

脱发能治好吗？

治疗脱发首先需要明确病因。常见的脱发原因有：1） 内分泌性脱发：性激素水平异常包括雄激素过高、雌激素不足，甲状腺功能亢进或减退等会引起脱发。2） 营养代谢性脱发：机体营养不良和代谢异常可引起发质和发色的改变，严重营养不良甚至导致毛发弥漫性脱落。3） 免疫性脱发：某些自身免疫性疾病会出现脱发如红斑狼疮、局限性硬皮病，还有一些是发生与毛发的局部性免疫性疾病如斑秃。4） 物理性脱发：机械性刺激包括长期强力梳发，使用过紧的发夹、过度扎辫、戴帽过紧都可引起牵拉性脱发。接触放射线后，头发毛囊细胞受损，出现暂时或永久性脱发。5） 化学性脱发：某些药物在治疗其他疾病的同时，会出现脱发的副作用，如抗肿瘤药物等；一些强腐蚀性的化学物质可能会灼伤头皮，产生瘢痕性脱发。6） 感染性脱发：各种病原体的感染是毛发疾病中一类主要因素，主要包括细菌、真菌、螺旋体、病毒等感染，如头癣、梅毒性秃发、秃发性毛囊炎，人类免疫缺陷病毒可以感染头皮的毛囊和皮脂腺，出现生长期发松动综合症。。7） 神经精神性脱发：在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩、头发直立，植物神经或中枢神经机能发生紊乱，毛囊毛乳头局部微血管强烈持久收缩，造成局部

头顶脱发是什么原因?

头顶脱发就是指俗称的“秃顶”，其实就是指“雄激素性秃发”，中医也称之为“脂溢性脱发”，是最常见的脱发疾病。研究表明，雄激素性秃发属于多基因遗传性疾病。对于有雄激素源性秃发的患者，前额、头顶部位的毛囊基因可能与常人不同，毛囊靶器官对雄激素敏感性增加或毛囊雄激素受体改变所致，或毛囊雄激素代谢过程中的酶缺陷，使局部雄激素过量，启动毛囊开始萎缩、退化，引起脱发。此外，药物、营养、疾病、心理压力等都可以影响雄激素性秃发的发生。临床上男性患者典型表现为前额两侧头发变为纤细而稀疏减少，发际线呈“M”型向后退缩，头顶部头发也逐渐稀疏脱落形成“秃顶”。随着秃发的缓慢进展，秃发区域融合，严重者仅枕部及两侧颞部保留少量头发。我们毛发组之前的流行病学调查显示，国内男性雄激素性秃发的发病率为19.9%。本病的发病率随着年龄的增长而逐渐升高。研究显示，25%患者在25岁前发病；50岁时约有50%的男性患本病。女性也会“秃顶”，也称为“女性型秃发”，尽管发病率比男性低，女性发病率为0.1%。大多数女性临床表现为前额顶部中央脱发，发际线完整；但是也有女性患者表现为额颞部发际线后退。30%～40%的女性合并内分泌异常，

发友的困扰：头皮油腻怎么办？

夏季来临，天气炎热，不少发友头皮愈发油腻腻的，令人好生烦恼。有谁不想拥有一头柔顺清爽的秀发，走出门也能倍感自信，可明明洗得很卖力了，油腻又会很快回来。头皮为什么会出油呢？其实我们每一块皮肤下面都分布有皮脂腺，皮脂腺分布数量以脸部、额头、头皮三处最为密集，其中脸部分布数量为42-78每平方厘米；额头为52-79每平方厘米；头皮却达到了惊人的144-192每平方厘米。所以相对来说，头皮更容易出油。现代人们的生活作息方式的改变，经常熬夜、饮酒、进食油腻辛辣高糖食物、生活压力大等都导致更加容易出油。正常情况下，头皮分泌油脂覆盖于头皮表面和头发表面，适度的油脂可以保护头皮皮肤和头发，减少头发中的水分流失。但是过多的油脂分泌不仅影响外观，还会滋生细菌、真菌感染，诱发脂溢性皮炎、毛囊炎，引起头皮屑增多、头皮痒痛等不适。出油过多与脱发密切相关因为皮脂腺分泌异常，头皮油脂分泌过多，头发有油腻感，头皮的脂肪过量的溢出，导致头皮油腻潮湿，加上尘埃与皮屑混杂，尤其是在气温高时更是如此，细菌繁生感染引起毛囊阻塞，最后导致毛囊坏死、头发脱落，所以说，如果想要防脱，控油也是其中关键的一步。生活当中有哪些注意事项可以

低能量激光——脱发治疗新方法

雄激素性秃发，也称之为脂溢性脱发，俗称“秃顶”，是最常见的脱发疾病。男性患者主要表现为前额两鬓角发际线后移和顶部毛发变细稀疏，女性患者主要表现为头皮前中部毛发稀疏，呈慢性、进行性加重。脱发是“颜值杀手”，严重影响患者的心理、人际交往和生活质量，尤其是年轻人。过去脱发的治疗停留在“吃药”、“擦药”上。但是，不少脱发新人会担心吃药擦药有副作用。低能量激光的诞生给患者增加了一个安全无创的治疗选择。也可在常规治疗的基础上，同时联合低能量激光治疗，可以加强疗效。低能量激光是指功率密度低的红光或近红外光，本身具有促进伤口愈合、神经再生等作用。研究证实波长630-670nm的低能量激光可促使血管扩张和生长因子的释放，促进毛囊增殖。美国FDA已经在2007年和2011年分别批准655nm激光梳用于治疗男性和女性雄激素性脱发，市面上还可见到酷酷的生发激光头盔，我们华山医院也引进了新型的激光生发仪。脱发治疗尽早不宜晚，只要坚持治疗，就能再现一头秀发、重回颜值巅峰。徐峰医生门诊时间：每周一下午   脱发专病门诊            &n

关于皮肤科普通门诊预约，你想知道的都在这里

排队挂号、排队就医、排队取药……华山医院皮肤科连续7年全国专科排名第一，平均每天的皮肤科门诊量达3、4千，高峰日要超过5千，不少人都有过去华山医院皮肤科排队就医的经历。复旦大学附属华山医院官方公告：从7月16日开始皮肤科普通门诊实施全预约制。何谓“全预约制”，就是前往华山医院皮肤科就诊前，需要通过线上预约提前挂号。相信患者肯定会有疑问，我应该通过什么方式进行预约？年纪大的患者怎么办？答:可以通过华山医院APP、华山医院门诊服务号、微医app提前4周预约皮肤科普通门诊号源，提前2周预约专家门诊号源。每天晚上18:00，更新号源。对于一些年龄比较大的患者，不会使用手机或电脑进行网上预约的，可以拨打电话95169进行人工电话预约。那么如何预约徐峰医生的门诊呢？他的出诊时间是什么时候呢？答：徐峰医生门诊时间为每周一下午 脱发专病门诊                                     每

脱发等级对照图，看看你到几级了？

男性雄激素性秃发的脱发程度分级目前多采用汉密尔顿分型（Hamilton-Norwood分型），共分为7级12型脱发。1级为发际线完全正常或轻度后移；2级表现为额颞部发际呈三角形后移，距外耳道连线处达2厘米；3级是额颞部发际后退更明显，距外耳道连线正常发际超过2厘米；3级变异型常见于老年人，头顶全秃伴额颞部发际线后退，程度不超过3级；4级是头顶部脱发伴额中部发际后退，一束浓密的头发将这两个区域分开；5级前额部更大弥漫性脱发或秃顶，隔开这两个区域的发带缩窄、毛发密度减低；6级是马蹄形脱发，侧面和后面脱发区增加；7级是男性雄激素性秃发的严重形式，除马蹄形脱发外，耳周和枕部出现脱发。其中2级～5级属于轻、中度脱发，由于毛囊还没有完全萎缩，这时治疗仍有恢复的机会；6级以上属于重度脱发，大部分毛囊已经萎缩，这时治疗较难得到令人满意的效果。该患者前额两侧发际线靠后、头顶的头发稀少，分级至少在3 级以上，具体可比对脱发分级示意图。个体的血清雄激素水平是有差异的，还与年龄相关，一般随着年龄的增长有下降的趋势，且也与患者检测前的精神因素、生活状态等有关。雄激素性秃发的发生主要与头皮内雄激素水平尤其双氢睾酮

周一下午脱发专病注意事项

周一下午脱发专病注意事项一：诊前须知：就诊前的准备工作初次就诊需要患者本人前来就诊。带好身份证。儿童需要户口本。复旦大学附属华山医院皮肤科徐峰就诊时间为每周一下午13:30-16:00，注意国定假期不出诊。就诊地点为华山医院门诊3楼14号诊室。建议带好最近一次体检的肝肾功能等化验单老患者建议带好脱发的病历。 二：挂号攻略： 患者就诊前请先于门诊皮肤科3楼挂号，挂脱发专病号（挂号费同皮肤科普通号），请注意需周一中午提前排队挂号。脱发专病号数量有限（仅40位），建议提前网上预约挂号。

浅谈脂溢性脱发的预防

何谓脂溢性脱发？脂溢性脱发，中医称为“发蛀脱发”、“蛀发癣”， 西医又称雄激素性秃发、男性型脱发。多见于20-30岁男性，先从前额两侧鬓角部或顶部开始，表现为毛发进行性稀疏、细软、脱落，额部发际线后移，多伴有头皮瘙痒、油腻、头皮屑增多等表现，数年至数十年后，额上部和顶部的头发可完全脱光。脂溢性脱发的发病相关因素有哪些？脂溢性脱发的发病、临床表现、严重程度、初发年龄与种族、遗传和生活方式、精神因素等都具有相关性。半数以上的患者有阳性家族史。在生活条件较好、以脑力劳动为主的人群中，脂溢性脱发的发病率较高。主要病因有2点：其一为先天性因素，即遗传易感性。脂溢性脱发为多基因遗传性疾病，其遗传特性需在雄激素作用下表现出来。青春期后与遗传相关的5α-还原酶在组织中增多，导致睾酮向双氢睾酮转化增加，而过多双氢睾酮可引起毛囊萎缩、退化，从而引起脱发。其二为后天性因素，即不恰当的生活方式。现今社会生存压力较大，多数患者由于学习、工作紧张，经常熬夜睡眠不足，机体长期处于慢性紧张状态，下丘脑-垂体-肾上腺轴受到刺激，肾上腺皮质网状带分泌雄激素增多，机体内分泌失调，导致自主神经功能紊乱，皮肤血管收缩功能失调，

为什么脱发是我们的“头等大事”

脱发要及时治疗

掉头发就是得了脱发病吗？

脱发；掉发

脱发与长时间使用电脑有关吗？

如何预防脱发

小王的生发之路

       小王从大二开始发现自己每次洗完发后脱发量逐渐增多，起初没在意，但工作以后他发现自己的额际越来越高，头顶还逐渐出现了“地中海”。有同事戏称说他“少年老成”，尤其是后来他还因为脱发，失去心仪女生的垂青，他开始感到自卑。为了重拾自信，他购买了各种防脱广告产品，同时还辗转于各大健发育发中心，治疗了一年，钱花了不少，却疗效甚微。去年他来到华山医院脱发专病门诊就诊于徐峰医师。       小王：徐医生您好，我掉头发差不多已经有6年了，而且头发一天不洗就油得很，请问这是咋回事啊？       徐峰医师：你好，这叫做“男性雄激素性脱发”，也就是俗称的“脂溢性脱发”，这种疾病就是表现为头顶毛发稀疏，前额发际线升高，两鬓角发际线后退，而且很多人都会伴发脂溢性皮炎。        小王：徐医生，那我怎么会得这个毛病的？        徐峰医师：雄激素性脱发主要是由于毛囊的雄激素代谢异常引起的，大多

小王的生发之路

       小王从大二开始发现自己每次洗完发后脱发量逐渐增多，起初没在意，但工作以后他发现自己的额际越来越高，头顶还逐渐出现了“地中海”。有同事戏称说他“少年老成”，尤其是后来他还因为脱发，失去心仪女生的垂青，他开始感到自卑。为了重拾自信，他购买了各种防脱广告产品，同时还辗转于各大健发育发中心，治疗了一年，钱花了不少，却疗效甚微。去年他来到华山医院脱发专病门诊就诊于徐峰医师。 小王：徐医生您好，我掉头发差不多已经有6年了，而且头发一天不洗就油得很，请问这是咋回事啊？ 徐峰医师：你好，这叫做“男性雄激素性脱发”，也就是俗称的“脂溢性脱发”，这种疾病就是表现为头顶毛发稀疏，前额发际线升高，两鬓角发际线后退，而且很多人都会伴发脂溢性皮炎。 小王：徐医生，那我怎么会得这个毛病的？ 徐峰医师：雄激素性脱发主要是由于毛囊的雄激素代谢异常引起的，大多数患者的发病还和遗传有关。 小王：我父亲虽然也有“秃顶”，但是他是在50岁左右才开始的，但是我怎么那么早就掉头发了呢？ 徐峰医师：像你这种情况就叫做“早秃”，现在很多患者

男性型脱发的科学治疗方法（二）

当我们知道了原理之后再选择治疗方法就变得有据可循了，现在反观一些民间广为流传的治疗脱发就能知道它是否具有科学道理了，比如生姜治疗脱发这个偏方中说：“姜中含有的姜辣素、姜烯油等成分，能够使头部的血液循环正常，促进新陈代谢来治疗脱发”，但是患者本身头部血液循环和新陈代谢本身就没有问题，生姜对于根本因素中的双氢睾酮并无影响，所以类似于生姜治疗脱发的民间偏方的生发方法大家不可轻信，一定要坚持科学的治疗方法。 如何进行科学的治疗？科学的治疗需要具备资质的医疗机构和具有专业知识的医生来提供，所以当出现脱发症状时，应及早前往设有男性型脱发专诊（AGA专诊）的三级甲等医院进行诊断。关于科学的药物治疗上，在经严格的临床试验证明可有效治疗男性型脱发的两种药物中，非那雄胺是唯一 一种通过阻止睾酮向二氢睾酮的转化，降低头皮毛囊血管中二氢睾酮的含量来治疗脱发的药物， 因此广泛运用于男性型脱发的治疗之中。目前口服非那雄胺是治疗男性型脱发的最重要方法，患者的用药需要医生在不同阶段给予科学的指导。 除了科学的客观治疗外，患者也要树立科学的治愈心态，要树立自信，避免恐惧，学会转移目标，主动减轻压力。在此基础上只要大

男性型脱发的科学治疗方法（一）

现在脱发的年轻化趋势已经越来越明显， 20~40岁男士成为脱发主力军，这其中男性型脱发是最常见的脱发类型，占男性所有脱发患者的95%以上，治疗脱发形势已刻不容缓。而治病讲求对症下药，于是首要任务便是了解这个“症”之所在。 男性型脱发的原因主要和毛囊、双氢睾酮两个因素有关系，双氢睾酮是雄性激素代谢的产物简称DHT，双氢睾酮通过血液循环遍布于全身，而有些人的头皮毛囊对双氢睾酮会十分敏感，这样一来双氢睾酮会使得毛囊从生长期进入到退行期并最终使得毛囊彻底凋亡坏死，导致脱发。

何谓脂溢性脱发？

脂溢性脱发，中医称为“发蛀脱发”、“蛀发癣”， 西医又称雄激素源性脱发、男性型脱发。多见于20-30岁男性，先从前额两侧鬓角部或顶部开始，表现为毛发进行性稀疏、细软、脱落，额部发际线后移，多伴有头皮瘙痒、油腻、头皮屑增多等表现，数年至数十年后，额上部和顶部的头发可完全脱光。

男性型脱发的科学治疗方法

       现在脱发的年轻化趋势已经越来越明显， 20~40岁男士成为脱发主力军，这其中男性型脱发是最常见的脱发类型，占男性所有脱发患者的95%以上，治疗脱发形势已刻不容缓。而治病讲求对症下药，于是首要任务便是了解这个“症”之所在。        男性型脱发的原因主要和毛囊、双氢睾酮两个因素有关系，双氢睾酮是雄性激素代谢的产物简称DHT，双氢睾酮通过血液循环遍布于全身，而有些人的头皮毛囊对双氢睾酮会十分敏感，这样一来双氢睾酮会使得毛囊从生长期进入到退行期并最终使得毛囊彻底凋亡坏死，导致脱发。        当我们知道了原理之后再选择治疗方法就变得有据可循了，现在反观一些民间广为流传的治疗脱发就能知道它是否具有科学道理了，比如生姜治疗脱发这个偏方中说：“姜中含有的姜辣素、姜烯油等成分，能够使头部的血液循环正常，促进新陈代谢来治疗脱发”，但是患者本身头部血液循环和新陈代谢本身就没有问题，生姜对于根本因素中的双氢睾酮并无影响，所以类似于生姜治疗脱发的民间偏