双侧输卵管堵塞，导丝疏通后还是没有怀孕，这是为什么？

杨女士  35岁  结婚3年，因婚后两年未避孕未孕，到一民营医院就诊，造影发现双侧输卵管不通，立即做导丝疏通了输卵管。术后1年余可还是怀不上。患者就诊于河南省中医院女性生殖门诊，急切的问郑瑞君教授：为什么疏通了输卵管还是怀不上？这是怎么回事？ 郑瑞君教授解释：“输卵管不通，通过手术疏通输卵管仅是走向怀孕的第一步，还要保持输卵管不再发生粘连，并且通过药物修复输卵管的功能。” 正常的输卵管内壁有很多纤毛，纤毛摆动，才能将精子、卵子运送到受精的位置结合形成受精卵。输卵管再通手术结束，就相当于隧道打通，但没有修整路面，车辆照样过不去。 因此，许多患者在接受了输卵管疏通手术后，就不再继续治疗，回家等着怀孕，往往是无“孕”而返。输卵管疏通就可以怀孕的想法是错误的。虽说输卵管已经疏通，但是输卵管的功能还没有得到修复，有的患者在有盆腔炎的情况下进行手术，术后输卵管很快又粘连不通。 郑瑞君教授通过对临床治疗实践的观察和经验总结，创立了“五联疗法”：中药内服+盆腔注射+理疗+中药肛塞（中药灌肠）+中药贴敷（耳穴疗法），不仅可以减少对身体的创伤，用药可以直达炎

郑瑞君教授“元旦”调休放假通知

12月30-31日（周四至周五）共2天全天坐诊；元月1日（周六）、元月2日（周日）、元月3日（周一）三天休息停诊。元月4日（周二）恢复正常坐诊。请患友们相互转告，在郑瑞君教授坐诊时安排好就诊开药事项，郑瑞君教授休息停诊时女性生殖门诊诊室有值班人员，如需咨询开药监测卵泡均可到诊室。 女性生殖门诊治疗室每天均有工作人员8：00-18：30上班不放假，可以做治疗。请大家提前安排好就诊时间，由此带来的不便，敬请谅解。祝大家度过一个欢乐、祥和的节日假期！ 女性生殖门诊地址：河南省中医院郑州市东风路6号门诊楼中间楼梯上三楼右转。 女性生殖门诊上班时间电话：0371—60908736。

盆腔炎及盆腔炎症后遗症五联疗法效果佳

  来源： 中国中医药报   2010-04-14     农村与社区盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎性病变所引起的症状和体征，是女性的常见病和多发病，主要症状有下腹部及腰痛、月经不调、白带增多，其盆腔炎后遗症为不孕症、宫外孕和慢性盆腔疼痛综合征等。河南省中医院不孕不育科郑瑞君 对于盆腔炎与盆腔炎症导致的不孕症、宫腔粘连、盆腔粘连的治疗，中医药有明显的优势和特色。河南省中医院生殖医学科的五联疗法，即采用盆腔注射+理疗+中药内服+中药贴敷（耳穴疗法）+中药肛塞（中药灌肠）等，不仅可以减少对身体的创伤，用药可以直达炎症部位，还可以以良性的刺激促进盆腔局部血液循环，利于炎症的吸收和消退。 据该院专家郑瑞君介绍，中药肛塞是利用中药栓剂来起到清热解毒、利湿散结的作用，每天早晚1次。一般用于湿热、湿毒所致的腰痛、小腹痛；盆腔注射可直达病变部位，注射部位在耻骨联合上二寸、旁开一寸，每天1次。同时配合理疗的温热刺激来促进药物的吸收；中药贴敷是使用活血化瘀、利湿散结的中药对神阙穴（肚脐）、关元穴（腹中线连线

卵巢多囊性改变一定就是多囊卵巢综合症吗？

河南省中医院中西医结合生殖中心                                                                      郑瑞君河南省中医院不孕不育科郑瑞君         多囊卵巢综合症（PCOS）与卵巢多囊样变（PCO）是两个不同的概念。         妇科权威书籍《中华妇产科学》中记载：“PCO只是形态上的体征，任何引起体内雄激素分泌过多的疾病，如皮质醇增多症、高泌乳素血症、肾上腺或卵巢分泌雄激素肿瘤等可以引起；其他原因引起的持续性无排卵、甲状腺功能异常等也可以引起PCO；此外，无临床症状的正常妇女B超检查时，约有20%有PCO征。PCOS是指青春期前后发病，卵巢泡膜细胞良性增生引起的的雄激素生成过多造成月经失调、持续排卵障碍、高雄激素血症、卵巢多囊样变等一系列表现。”超声检查：一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的卵泡，或（和）卵巢体积增大（＞10ml）阴道多普勒彩超测定Pcos患者卵巢间质的血流及血供，与正常妇女卵巢间质相比，血流明显丰富，子宫动脉

多囊胖妞、不孕减肥，食疗我能吃什么？

多囊卵巢综合症不孕的患者往往有肥胖、多毛、不排卵、月经异常。多囊卵巢综合症患者肥胖加重内分泌异常、影响脂肪、糖类代谢使药物治疗难度增加，所以饮食调理非常重要，合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡，避免辛辣刺激的饮食，需要避免甜食、肥腻、滋补食物也最好不要吃。河南省中医院不孕不育科郑瑞君多囊卵巢综合症在食疗方面可以多吃以下食物黄瓜：清脆可口，具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣，从而减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质，可以抑制体内糖类转变成脂肪，有减肥和调整脂质代谢的功效。茄子：含有多种维生素，特别是紫茄中含有较多的维生素P，能增强细胞黏着性，提高微血管弹性。医学研究表明，茄子能降低胆固醇，还能防止高脂血症引起的血管损害，可辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化等病症。绿豆：夏季清暑佳品，具体降低血脂、保护心脏、防治冠心病的作用。实验证明，绿豆能有效降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。香菇：具有消食、去脂、降压等功效。其中所含的

医生教您判断排卵期，增加受孕机率

对于想要怀孕女性来说，掌握自己排卵期的规律，就相当于提高了怀孕的可能性。那么，排卵期会出现什么现象呢？女性在排卵期会有什么感觉呢？让我们一起了解一下吧。河南省中医院不孕不育科郑瑞君排卵期有哪些症状？排卵期间，女性身体的内环境会发生明显的变化，尤其是激素水平，与非排卵期是有很大不同的，因此也会造成一些微妙的感觉。1、食欲不振：不少女性会在排卵期内感到食欲不佳，但是情欲却有所增强。生物学专家表示，这可能是人类从远古时期保留下来的原始本能，在排卵期间，女性多与男性交配，才能更好的绵延后代，而不是将更多的注意力放在食物上。2、精力充沛：为了吸引异性，女性朋友在排卵期内会更注重打扮自己，显得更加有自信和有魅力。这可能与雌激素分泌旺盛有关系。3、性欲旺盛：在这段时期内，女性对于“性”的需求是最高的，女性的身体非常希望在这段时间内受孕，因此会表现出强烈的欲望。4、生殖系统易招至感染：女性的阴道分泌物会在排卵期间发生改变，为了能让更多的精子进入身体，生殖道粘液将会愈发稀薄，宫颈口开放，这同样也给了细菌可乘之机。5、白带量多：排卵

左侧输卵管上举，是否会不孕

患者：夫妇双方身体健康，女方月经规律，无其他异常，男子精液质量好，婚后三年从未避孕但一直未孕 做过卵泡监测正常，输卵管造影显示：子宫腔呈梭形，子宫倾屈位，双侧输卵管通畅，左侧上举，盆腔内造影剂弥散欠均匀，ASAB:-;EMAB:-;AOAB:-;ACAB:-;支原体衣原体也是阴性造影报告能否证明不孕？，我需要做什么样的治疗 月经是否规律：是初次月经年龄：12 每次经期天数：28 平均月经周期天数：28 月经量、颜色、腹痛情况：第1一2天多，第三天明显减少，前两天有是血块，第一天有腹痛，最近一次月经日期和状况：6月30日夜至7月4日结婚年龄：26 怀孕次数：无流产次数：无生育次数：无河南省中医院不孕不育科郑瑞君 河南省中医院中西医结合生殖中心郑瑞君：左侧上举，盆腔内造影剂弥散欠均匀说明盆腔有粘连，这种情况会造成不孕。我们采取的治疗方法是 中西医结合综合治疗。你可考虑采取此种方法治疗。

哪些人需要检查支原体?

                                                                                                            哪些人需要检查支原体?河南省中医院不孕不育科郑瑞君                                                                                                  河南省中医院中西医结合生殖医学科   郑瑞君         生殖器支原体主要呈隐性感染,临床上支原体感染的症状比较隐匿,常常症状轻微或与一般感染症状相近,易导致患者、医生的忽视或误诊、误治，致使病情迁延、加重。女性感染支原体后70%以上无明显症状,男性常有尿道口不适和稀薄分泌物等临床症状。鉴于这些临床特点，我们建议临床中应高度重视支原体感染的检查，对可疑患者作为常规检查是非常必要的。只有及早确诊,才能及早治疗。我们建议下列人群需要及时作支原体检查:1、孕前优

不孕症夫妇如何正确诊治 早日“好孕”

                河南省中医院中西医结合生殖医学科 郑瑞君    今天，我来谈谈不孕症夫妇如何正确诊治，尽快“好孕”。我们从四个方面来讨论。河南省中医院不孕不育科郑瑞君一、夫妇多久怀不上孕需要就诊？二、不孕症夫妇怎样选择检查？  三、不孕症需要怎样治疗？如何选择最佳治疗方法？ 四、中医药是如何治疗不孕症的？             一、夫妇多久怀不上孕需要就诊？首先谈谈一对夫妇多久怀不上孕需要就诊？也就是什么是不孕症？    世界卫生组织在1995年编写的《不孕夫妇标准检查与诊断手册》中规定不孕的诊断年限定为1年,并逐渐得到了妇产科学界的认同。结婚后至少1年、同居、有正常性生活、未采取任何避孕措施而不能生育。美国不孕学会的标准是1年不避孕性生活史而未受孕。也就是说一对夫妇如果想要孩子而且没有避孕有正常性生活1年还没有怀孕，就应该及时就诊。如果女性年龄超过35岁，有正常性生活没有避孕措施有半年不孕就需要及时就诊，进行不孕症的检查。        二、不孕症夫妇怎样选择检查？其次，我谈谈不孕症夫妇怎样选

不孕与不育的根本区别：“从未开始”和“半途而废”

不孕与不育的根本区别：“从未开始”和“半途而废”河南省中医院郑瑞君教授谈不孕与不育的根本区别——一个“从未开始”   一个“半途而废”随着不孕不育率的持续走高以及人们健康意识的提升，越来越多的夫妻开始重视孕前优生检查。3月8日，河南省中医院中西医结合生殖中心男科开展了《维护生殖健康 预防不孕不育》生殖健康讲堂等惠民举措，普及生殖健康知识。当天下午3时，该科郑瑞君教授从“什么是生殖健康”、“如何导致不孕不育”、“如何维护生殖健康”以及“人流或引产的危害”共四个方面介绍女性生殖健康要点。河南省中医院不孕不育科郑瑞君□王芳芳很多人混淆了不孕和不育的概念生殖健康的一个重要方面就是生育能力。在日常生活中，很多人混淆了不孕和不育的概念。严格上讲，二者有着本质的区别。郑瑞君教授指出，所谓不孕，是指夫妻正常性生活且未采取避孕措施一年但仍未怀孕。也就是说，精子、卵子未能相遇、结合或着床。而不育，则是指虽能受孕一次或多次但最终未能获得活婴。也就是说，精子与卵子结合、着床后，最后均以流产、死胎或死产等而告终。从女性来讲，有哪些原因导致

警惕输卵管检查三大误区

一个下午，记者在河南省中医院跟着生殖医学科主任医师郑瑞君坐诊的时候，见到了陈女士。之所以对陈女士印象深刻，是因为她跟郑瑞君“吵了一架”。　　陈女士今年32岁，结婚7年了，刚开始没打算要孩子，到她29岁那年才决定要孩子，可是两年多过去了，却一点动静也没有。陈女士已经到多家医院、诊所就诊过，可是就是没查到病根。郑瑞君问她：“以前有没有做过人流？”“没有。”“月经是否规律？”“挺规律的。”河南省中医院不孕不育科郑瑞君　　询问过病情之后，郑瑞君对陈女士说：“你先去做个输卵管检查吧，看看检查结果再说。”一听这话，原本话语不多的陈女士皱了皱眉头大声说：“我不做。”记者和郑瑞君都很惊讶她有这样的反应。她接着说：“我不做输卵管检查，这点知识我懂，我以前没怀过孕，也没做过人流，根本没有在盆腔里做过手术，输卵管是不会有问题的，没必要做。”陈女士越说越气，还说以前也有医生为了挣钱让她做输卵管检查，她都坚决不做。听着陈女士的话，郑瑞君无奈地冲记者摇了摇头。　　记者曾就“输卵管检查”的问题采访过郑瑞君，并写了篇文章《输卵管检查不当，可能造

我的情况输卵管积水，不通好治吗？输卵管既使通畅，还能正...

患者：现在月经时间长，一般在7天以上。月经后期2~3天为少量咖啡色。月经过后，有褐色脓性白带，有味。排白带时阴痒。有时，尿频，肚胀。 11年前，肠穿孔，腹腔脓肿剖腹探查术，去年5月宫外孕开腹术及腹腔粘连分解术。手术记录：左输卵管，左卵巢与子宫粘连紧密，伞部有一包块，予伞部切除术。子宫及右侧附件无法暴露。自08年6月至现在都在治疗。09年1月做造影，诊断：右侧输卵管积水，不通，左侧未显影。 4月及7月阴超显示已无盆腔积液，但双附件仍有积液，好像还是35*17MM2。 1.像我的情况输卵管积水，不通好治吗？大约需要多长时间？ 2.现能否先不做输卵管造影，做B超检查？另为何腹部B超与阴超检查结果不同，我这种情况，该做那种B超？谢谢！ 月经是否规律：现几个月有时提前二三天，有时准时，有时推后二天初次月经年龄：14 每次经期天数：7天左右平均月经周期天数：28~30天月经量、颜色、腹痛情况：前3~4天多，色暗。有血块及鲜红肉块。后几天，量少。最后为咖啡色渣样。偶有肉丝最近一次月经日期和状况：9，12日~20日 腹部不舒服，

不孕， 排卵障碍，怎么做才能排卵怀孕？

无排卵性不孕的治疗  针对排卵障碍的原因进行治疗。多囊卵巢综合征（PCOS）   前期治疗调整内分泌，后期治疗促排卵。河南省中医院不孕不育科郑瑞君高泌乳素血症（HPRL）     溴隐亭可有效地抑制催乳素的合成与分泌，使高催乳素血症患者恢复排卵功能。治疗开始每日１次，口服1.25mg，如无反应，7天后改2.5mg，每日1次，３～５周后复查血清催乳素，若水平下降则以此维持量治疗至排卵发生。如不下降，可逐渐增量。但一般5～7.5mg／日即可生效，恢复排卵及妊娠。低促性腺性排卵障碍     E-P疗法2个月，用绝经期促性腺激素（HMG）内含FSH和LH，促使卵泡生长发育成熟或用脉冲式GnRH促排卵。高促性腺性排卵障碍    卵巢储备功能减退或卵巢早衰。卵巢储备减少对促排卵的成功影响很大。Mc3天血FSH>13时CC/hMG结合授精无活胎分娩[5]。卵巢早衰唯一有效的方法是赠卵IVF。

抗精子抗体阳性及抗子宫内膜抗体阳性

患者提问：疾病:抗精子抗体阳性及抗子宫内膜抗体阳性2009年3月份抽血检查的。吃了一个月的中药，且带套三个月，再复查，抗精子抗体转阴了，但抗子宫内膜抗体还是阳性。09年7月份有试孕，排卵期有性生活，8月份再复查，两项又都是阳性了。郑医生，怎么办啊？我月经正常，月经周期30天至36天，6天干净。不痛经。排卵正常，早上有测体温，有高温期最少14天。有抽血查内汾泌正常。结婚一年没怀上。没有怀过孕，没有流产过。最近一次月经2009年9月7日；河南省中医院不孕不育科郑瑞君河南省中医院中西医结合生殖中心·男科郑瑞君回复：女性如有生殖系统炎症则易在接触精液后出现抗精子抗体阳性，也易有抗子宫内膜抗体，建议你盆腔检查了解有无盆腔炎，如有治疗后上述两项也会正常。另外，一年不孕建议你要检查输卵管。男方生精功能正常，第二次检查有些弱精症，正常精子率有点低，如有烟酒嗜好和其他不良习惯要戒除。另外，可服用维E/维C/及锌剂调整。祝你们好孕！患者：郑教授，我没有什么不舒服。我在网上查了查，我没有盆腔炎症的症状，我应该没有盆腔炎症吧？！河南省中医院中西医结合生殖中心·男科郑瑞君回复：盆腔有无炎症的检查要医生作妇科内诊

宫腔镜检查后多久可以怀孕

患者提问：疾病:宫腔镜检查后多久可以怀孕？结婚9年未孕，男方精子少、活力也低。男方一直吃中药治疗，女方宫腔镜后发现有息肉，已经切除息肉。宫腔镜术后多久可以怀孕？河南省中医院不孕不育科郑瑞君河南省中医院中西医结合生殖中心·男科郑瑞君回复：郑瑞君大夫给您的回复：您好！宫腔镜检查后如果月经正常，在排卵期阴超检查子宫内膜形态、厚度、回声正常、没有生殖器炎症，输卵管正常，术后来一次月经就可以试孕。                     当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器

精子先生与卵子小姐的“说媒人”

当精子先生与卵子小姐在人类的“鹊桥”- 输卵管内华丽丽地相遇并激情相拥融为一体时，受精卵 - 人类的新生命就诞生了。人类的“鹊桥”-输卵管输卵管呈管状，位于女性盆腔内，左右各一，是女性体内一对细长的管状器官，由子宫底两侧左右宫角部向外，平行伸展，达卵巢的的游离缘及其内侧面上部。输卵管长约8～15cm，分为四个部分：间质部、狭部、壶腹部、伞部。输卵管的重要任务是运送卵子和精子，输卵管的中部即壶腹部较宽畅，是卵子小姐和精子先生相遇结合的地方。输卵管有两个开口，一个开口于子宫腔，另一个开口于腹膜腔。女性排卵时当成熟的卵子小姐离别它的母体 - 卵巢后，就投入了输卵管的腹腔开口处输卵管伞部的怀抱，由于上皮细胞纤毛的摆动，几分钟后卵子即被送入输卵管的壶腹部。在那里它将稍作停留，并使卵子外围保护层中排列紧密的冠状细胞松散，以等待精子先生的到来。性生活时，精子先生从阴道经过重重关卡，如宫颈粘液、宫腔，在性交高潮时，通过漏斗状宫角括约肌的松弛及肌肉蠕动的吸引作用，将精子经输卵管的间质部吸入峡部。输卵管峡部有收缩的逆蠕动的节段波，既

月经周期很规律，未必卵泡发育正常

 专家：有一种月经为无排卵性月经，患者只有小卵泡，没有成熟卵泡形成，自然不可能怀孕。2015年12月08日08版   大河健康报河南省中医院不孕不育科郑瑞君 大河健康报记者 王乔    很多多囊卵巢综合征患者心存疑问：自己的月经周期很规律，每个月都是28天，为什么就是不怀孕呢？    河南省中医院中西医生殖中心主任医师郑瑞君告诉大河健康报记者：能否怀孕的关键，不是月经周期是否规律，而是有没有正常的卵泡发育。   女性卵巢上的小卵泡逐渐长大，长到直径大于或等于18mm时，即为成熟卵泡。卵泡成熟后破裂，卵子排出，卵泡腔形成黄体，黄体细胞产生孕激素，也叫孕酮。卵巢内的雌激素会刺激子宫内膜生长，称为内膜的增生期，孕激素分泌后刺激增生期内膜，会产生分泌期变化，称为分泌期内膜。孕激素通过7天时间分泌到最高峰，再通过7天时间缓慢下降到最低点，即黄体萎缩，这时内膜开始剥脱出血，即月经。卵泡发育从阴超检查能看到至卵泡成熟需要14天，从排卵后黄体形成孕激素分泌到黄体萎缩也是14天，所以一个标准的月经周期是28天。由于卵泡发育启动的差