小儿肛裂的识别和处理

什么是小儿肛裂？小儿肛裂是指肛门口皮肤和黏膜交界地方的慢性纵行撕裂。多数宝宝同时会伴有便秘，排便时大便表面带血或肛门口存在血迹，同时宝宝排便会有比较强烈的痛感。小儿肛裂一般有什么症状？小儿肛裂一般的典型症状为，排便时屁股疼痛，擦屁股时可以看见血迹或在大便表面可以看到血迹（一般为鲜血，量不多），多与宝宝便秘同时存在。当宝宝存在肛裂时，排便时肛门疼痛，宝宝常常会抗拒排便，从而憋着大便不愿意排出，这样会使得大便在肠道内存留时间延长，肠道会对大便当中的水分吸收增多，大便会越来越干，使得排便时对肛门的刺激加重，痛感加重，排便更加费力，痛感更加严重，形成恶性循环。一些长期便秘肛裂的宝宝，肛门局部可能存在一“皮赘”或“小肉疙瘩”，形似成人外痔，被称为前哨痔。这是由于长期肛裂，裂伤口反复撕开，伤口局部形成慢性肉芽，这时裂口的边缘被肉芽掩盖，表现为皮赘或小肉疙瘩，临床上很难看见裂口，家长多误认为为痔疮。宝宝为什么会出现肛裂？宝宝出现肛裂多数由于便秘时，大便粗硬，排便费力，排便时可将肛门局部的皮肤撕裂，形成肛裂。另外，一些宝宝在腹泻时，因需要频繁用纸巾擦屁股，摩擦过多也可能造成肛裂。小儿肛裂的治疗？小儿肛

腹股沟斜疝的手术治疗

腹股沟斜疝的治疗，腹股沟斜疝一般发生以后多数不能自愈，而需要手术治疗，目前主要的手术方式为微创手术治疗，具体手术方式为腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术，手术技术非常成熟，术后恢复也很快。 那么哪些宝宝需要手术？手术具体怎么做？手术有什么风险？术后应该注意哪些问题？手术需要住院多久？今天来总结一下： 哪些宝宝需要手术治疗？ 原则上讲，腹股沟斜疝经过诊断后，因其自愈可能很小，且有形成嵌顿性腹股沟斜疝的风险，（嵌顿性腹股沟斜疝指疝内容物如肠管，卵巢等凸出腹股沟以后，不能还纳，进而有肠管坏死，卵巢坏死的风险），所以发现后都应进行手术治疗，没有特别的年龄限制。 但一些年龄较小的宝宝，腹壁肌肉薄弱，形成嵌顿性腹股沟斜疝可能性不大，且家长觉得宝宝年龄太小而心疼宝宝不愿太快手术治疗，这种情况也可以先观察，待宝宝年龄稍大，6月-1岁以后可以考虑手术治疗。 观察期间需要注意，如果出现了腹股沟区包块突然增大不能还纳，同时宝宝有哭闹不能安抚，呕吐，排血便或不排便等表现后，这种情况需尽快前往医院小儿外科门诊或急诊处理。 手术具体怎么做？ 腹股沟斜疝手术目前常规应用微创手术治疗，应用腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位