新型靶向药治疗肺癌,如何读懂肾功能变化的“信号”。
酪氨酸激酶抑制剂(TKI)导致的肌酐升高是真的肾功能不全吗?怎么办?
¥68 2010年体检发现高血压240 170。尿蛋白4个加,潜血满视野,肌酐93。2019年因为喝牛奶,肌酐长到150多,最高达到170多,穿刺,IGA肾病,局灶节段性肾小球肾炎,用激素治疗1年左右。肌酐降到120多。潜血加减。尿蛋白24小时定量0.5左右吧。2023年9月20号大量的喝浓茶发病,住院治疗3个月,肌酐最高达到201,最低160。尿蛋白最高2.2克,出院时0.7克。期间用激素6片激素针剂治疗加上免疫抑制剂环磷酰胺2克。出院后继续服用激素,替米沙滩80毫克,非布司他一片降尿酸,及其他中成药(肾衰康,血尿康,虫芪五子固肾胶囊)。最近一个月三次检查尿蛋白1.8 0.99 0.5 肌酐190 165 182 。 请问:1. 环磷酰胺之前是要求每三个月输1克,隔天输0.2克。还剩下4克能否在本地医院每个月输一次,一天0.4.一天0.6,两天输完1克。两种方案疗效有别吗?2. 非布司他之前每天半粒,尿酸400多,超出正常值,近一个月改为每天一片,尿酸266,如何服用合适 3. 胃很差,停中成药很舒服,请问我可否停药,建议我的情况如何用药控制尿蛋白和肌酐。请医生按提问序号规范解答下。谢谢
做客上海人民广播电台 讲讲“探秘老年肾健康--慢性肾病知多少”
慢性肾脏病作为一种常见的老年疾病,其发病率和危害性不容忽视。老年肾脏病的特点主要有什么表现呢? 2024年3月12日 星期二(直播)《活过100岁-----今日门诊》栏目:上海人民广播电台(FM93.4、FM90.9) 直播时间:15:00-16:00 将做客直播室,跟您讲讲“探秘老年肾健康--慢性肾病知多少”,欢迎收听参与互动。[玫瑰][玫瑰]
¥128 11月左右开始白血病治疗m3. 12月28日两性霉素治疗真菌 1月2日起服用布洛芬,服用约10天 1月5日肌酐79 1月11日,肌酐107 2月29日肌酐140 近期两性霉素已停药,近两周肌酐都在120左右。试纸自测有蛋白尿。近期验小便有70白细胞。 肾功能是否已损伤特别严重,还能恢复吗?先跟随感染科治疗真菌,需要约肾内科会诊吗? 其他验血的指标也请帮解读一下。是否有需要特别注意的?
¥128 体检的时候查出来尿潜血3个加号,于是去北京普仁医院查了一下尿,第二天又去安贞肾内科做了检查,图片是报告,麻烦大夫看看这个报告结果正常吗,有没有啥问题,其中两张截图是安贞医院的,照片是普仁的
¥128 去医院检查尿常规,发现尿蛋白弱阳,又进一步检查,请问进一步检查有没有问题 我看有几个指标升高了,还需要做其它检查吗
¥128 男,47岁,尿蛋白高,肌酐高,双肾弥漫性病变,问是否需要穿刺以及后续如何治疗为好?
¥128 本人尿酸400左右,然后昨天吃的有点多有点咸,今天早上起来发现尿液里面有泡沫,刚才晚上观察了一下,如图一,一开始刚尿完有大小不一的泡泡,一分钟后如图二消失了不少,再一分钟后又消失不少,也就是2分钟后仅剩一点点小气泡,这个小气泡似乎不太容易消失,最后半个小时过去了还有最后一点点,想问下这个是啥情况,正常吗?
肾脏病人用哪些药物需要注意⚠️
日常生活中,肾脏病患者可能会接触到各类药品。包括基础疾病的治疗用药与常见疾病的药物等等。需要注意的是,部分药物在应用时会给肾脏带来额外负担,肾病患者如需使用,一定要在医生的专业指导下应用。 这里列举了一些有肾脏毒性的药物,供大家参考。 一、抗生素: ①氨基糖苷类:如庆大霉素,链霉素等。 ②b-内酰胺类:青霉素类以甲氧西林和安苄西林多见;头孢菌素类主要以一代,二代多见。 ③抗真菌药:如两性霉素B,氟康唑等。④糖肽类:如万古霉素等。⑤四环素⑥磺胺类药 二、非甾体类抗炎药:(NSAIDs)可引起肾病综合征甚至严重肾衰竭。 三、镇痛剂:可引起镇痛剂肾病--肾乳头坏死(AAN),AAN常与长期应用含有非那西丁和阿司匹林的复方制剂有关。可改成应用可待因等其他镇痛药。 四、免疫抑制剂:如环孢素(CsA),甲氨喋林(MTX),他克莫司等。 五、抗肿瘤药物:如顺铂,洛莫司汀等。 六、利尿剂:各类利尿剂都有潜在的肾毒性。 七、中草药:临床上常可见一些患者在当地长期服用一些中药引起肝肾功能的严重受损。可能有肾毒性的中草药有:木通,雷公藤,益母草,厚朴,防己,
年纪大了肾脏会变“老”吗?
听到有些老年患者发现自己的血清肌酐在正常范围,但是eGFR(估算的肾小球滤过率)却降低了,非常疑惑,这是肾脏病吗? 为了维持新陈代谢,并保持人体的内环境稳定,肾脏要不眠不休地进行过滤,每天随之生成的原尿量平均高达180升。这样高强度的工作不由让人想到--我们的肾脏会不会也有“变老’的那一天呢? 答案是肯定的。一般来说当人体发育健全之后,随着年龄增长,肾脏的储备功能也会逐渐减退。有研究表明,人在40岁以后,年龄每增长1岁,肾小球滤过率就随之降低1%。也就是说,在50~90岁这段时间里,肾小球滤过率会降低大约50%。这种减退程度就意味着,一旦出现诱发因素(比如感染),又没有根据患者年龄、肾功能情况和病情的变化合理调整用药,就极有可能导致肾脏功能的损害。因此,关注肾脏健康,从什么时候开始都不晚。
¥128 我儿子6月3日下午突然感冒发热,吃了感冒药,6月4日上午头痛头晕吃了霍香正气水和午时茶后开始尿频尿急,想尿又尿不出来,下午去医院急诊科,尿检蛋白1+,一周后6月14日(偶尔还有尿频尿急又尿不出))复检,尿蛋白微量。医生建议一周后复检。6月22日去另家医院尿检蛋白质4+,医生建议住院。然后由于床位紧张,去同家医院的分院去住,医生对比前后尿检结里,感觉有点疑问,又重新尿检,结果蛋白+-,不建议住院治疗。我想请问各位专家,我儿子这种情况怎么办?
¥68 这个数字很高 是什么呢 我也看不懂 但尿尿会有一点点难受 看医生都没办法好 是什么原因呢
¥128 血尿2天,没查出结果,请问还要做什么检查?
糖尿病肾病新药非奈利酮可以医保了
2023年03月,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》(下文简称“国家医保目录”)正式落地,全球首个用于治疗2型糖尿病(T2D)相关慢性肾脏病(CKD)的新型盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)-非奈利酮正式实现医保可及,报销范围为T2D相关CKD。请在医生指导下用药。#糖尿病肾病
肾结石能否有基因突变和遗传因素呢?日常生活如何防治?
肾结石的形成是由于尿液中的某些物质(如钙、草酸、尿酸等)过多,导致结晶沉积在肾脏和尿路内形成结石。目前的研究表明,肾结石病的发生与一些基因突变和遗传因素有关。 一些遗传疾病如囊性纤维化、高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进症等,均可导致尿液中某些物质过多而引起结石形成。此外,一些研究还发现,部分肾结石患者存在特定的遗传基因突变,如SLC26A6等基因的突变,也可能与肾结石病的发生有关。 虽然有一些肾结石病的遗传因素,但大多数肾结石病的发生仍与环境因素有关,如不良的生活习惯、不合理的饮食、缺乏运动、药物不当等。因此,即使有遗传因素存在,也应该注重改善生活方式,避免肾结石的发生。 肾结石的饮食疗法和注意事项包括: 1.多喝水:每天喝足够的水可以帮助尿液稀释,减少结石形成的风险,建议每天饮水量至少在2-3升以上。 2.限制高磷饮食:高磷食物包括肉类、蛋类、奶制品、豆腐等,应该适量减少或避免食用。 3.控制高钙饮食:高钙食物包括奶制品、豆腐、海带、虾皮等,应该适量控制。 4.限制高草酸饮食:高草酸食物包括菠菜、茶叶、甜菜、芹菜、大葱等,应该适量减少或避免食用。
慢性肾脏病患者可以吃粽子吗?怎么选择粽子?
🐉🐲端午节到啦,各位肾友们准备好吃粽子了吗?🤤其实粽子不仅好吃,还寓意着身体健康哦!👍 据说,端午节吃粽子的习俗源于古代人们为了纪念伟大的爱国诗人屈原,将粽子投入江中以避恶水毒蛇,也为了保佑身体健康。而现代医学也证明,粽子所含的糯米、瘦肉等食材富含营养,有助于增强体质,提高免疫力。所以,吃粽子不仅能满足味蕾,还有益于健康哦!💪 慢性肾脏病患者可以吃粽子,但是需要注意以下几点: 1.选择低盐粽子:慢性肾脏病患者需要限制摄入盐分,因此最好选择低盐粽子。 2.选择低脂肪粽子:慢性肾脏病患者也需要限制摄入脂肪,因此最好选择低脂肪粽子。 3.选择高纤维素粽子:高纤维素可以帮助慢性肾脏病患者维持肠道健康,因此最好选择高纤维素粽子,如糙米粽。 4.控制食用量:粽子虽然是传统美食,但是也是高热量食物,慢性肾脏病患者需要控制食用量,避免影响身体健康。 总之,慢性肾脏病患者可以吃粽子,但是需要选择低盐、低脂肪、高纤维素的粽子,并且控制食用量。在饮食上,慢性肾脏病患者最好遵循医生或营养师的建议。 以下是一款低盐低脂肪高纤维的糙米粽子的菜谱:
慢性肾脏病(CKD)患者能否锻炼身体?如何锻炼身体?
最近有不少患者问慢性肾脏病(CKD)患者能否锻炼身体?如何锻炼身体? 慢性肾脏病(CKD)患者需要根据自身的情况来选择适合的锻炼方式和运动强度。一般来说,建议患者选择低强度、低冲击力的运动方式,避免过度劳累和运动损伤。适合的有氧运动包括: 1.步行:步行是一种低强度、低冲击力的运动方式,适合慢性肾脏病患者。可以按照自己的能力选择适当的步行距离和速度。 2.骑车:骑自行车是一种适合慢性肾脏病患者的低强度有氧运动,可以提高心肺功能和代谢水平。 3.游泳:游泳是一种低冲击力的全身运动,适合慢性肾脏病患者。可以增强心肺功能、肌肉力量和协调能力。 4.健身操和瑜伽:健身操和瑜伽是一种低强度的有氧运动,可以提高肌肉力量和灵活性,同时有助于放松身心。 5.慢跑:慢跑是一种中低强度的有氧运动,适合慢性肾脏病患者。可以提高心肺功能和代谢水平,但需要根据自己的体力情况来选择适当的运动强度和时间。 参考文献 1."Exerciseinchronickidneydisease:anarrativereview"byTrici
¥128 半年前化验微量尿蛋白92本次化验135请问医生主要原因和如何用药,谢谢!
IgA肾病有特效药吗?
IgA肾病(IgA Nephropathy,IgAN)是最常见的原发性肾小球肾炎之一,在我国约占原发性肾小球疾病的25%- 50%,其中 25%-30% 在20年内会发展成终末期肾病(ESRD)。全球IgA肾病患者总数预计将于2030年达到1016万人,其中我国237万人。
lgA肾病的新药——泰它西普
最近很多肾友问关于泰它西普的进展!
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