¥30 我胸部位子疼有时疼有时不疼而且有时在上面一点有时下面丫咚。
单纯HPV检测阳性的解读及处理?
所谓“单纯HPV阳性”是指宫颈细胞学或液基细胞学、宫颈活检后病理诊断均为阴性(也就是“正常”或“慢性炎”一类),仅仅HPV检测为阳性,或某个,或某几个亚型为阳性。首先,应该注意的是HPV的检测方法。HPV的检测方法有很多种,常见的有用细胞涂片或活检组织做(1)免疫组化、或(2)原位杂交,(3)用阴道分泌物基于PCR的DNA或mRNA检测。前2种方法主要用于病理科,临床一般常用的是第3种方法。庐江县人民医院病理科饶兴友临床常用的第3种方法,是取阴道分泌物,通过PCR或某种信号放大技术进行检测。这种方法非常的灵敏,特别是PCR技术,理论上可以检测1个拷贝(copy)的病毒DNA。全球大规模调查发现,如果用PCR技术检测HPV,在正常人群中大约可以有20-40%的阳性。为了解决这个问题,目前临床上检测HPV的方法,通常需要设定一个阈值,如下图。阈值设定的原理是尽可能包含所有的发病者,而不仅仅是技术能够检测到病毒DNA。每种不同的检测方法,其设定的阈值是不尽相同的,但都是通过大规模的临床病理对照,通常是在全球范围内进行几十万分或百万分调查后设定的。美国FDA批准上市能够应用的HPV检测方法有H
乳腺癌病理报告,哪些指标影响治疗?
拿到一份乳腺癌的病理报告,上面的各种英文字母、+ -符号让患者一头雾水,这些指标表示什么?哪些指标会影响治疗呢?庐江县人民医院病理科饶兴友边界不清、质硬不一定全是恶性肿瘤患者拿到病理报告后,首先会看到肿瘤标本的描述中写着“多少乘以多少、边界不清、质硬”等等,但这些描述并不能明确的表示什么。肿瘤边界不清不能说明肿瘤一定是恶性的,只是恶性的概率更高一些;质硬可能是乳腺癌,也可能不是。所以患者不需要过多关注这些数值。什么是浸润性导管癌1级?种类和分级是什么意思?大家看到这张报告单上写着浸润性导管癌一级,那什么是浸润性导管癌呢?一级又代表什么意思呢?乳腺癌有不同的类型,浸润性导管癌是最常见的一类乳腺癌,具体的乳腺癌分型患者可咨询主治医生。乳腺癌从组织学上分为1~3级,级别越高表示乳腺癌的恶性程度越高,但是恶性程度的高低并不完全说明生存期的长短,它只是一个参考,还需要具体分析。在同期(都是早期、中期、或者晚期)的基础上,一级的乳腺癌比三级的乳腺癌预后要好。通常一级的乳腺癌通过手术和内分泌治疗后,效果会非常好,三级的乳腺癌通过靶向治疗、化疗等也可以有不错的效果,但预后不如一级。如果是不同分期,比如
什么是胃活检
活检是从患者活体采取病变组织进行病理检查的简称,对临床工作而言,这种检查方法有助于及时准确地对疾病作出诊断和进行疗效判断。胃的疾病种类很多,比如胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃癌、胃淋巴瘤、胃血吸虫等,其中大部分可通过胃活检检出。尤其在胃癌的早期诊断中,胃活检因它独到的优势被广泛应用于临床,堪称早期诊断胃癌的法宝。 庐江县人民医院病理科饶兴友 胃癌在我国的发病现状 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,在我国,胃癌死亡率相当高,约为39.29/10万,在不少地区的恶性肿瘤死亡统计中,胃癌居第一或第二位。胃癌这么高的死亡率除了与它的发病率高有关系外,另一个直接相关的原因就在于绝大多数患者就诊时,已经太晚。究其原因有两点。其一:胃癌发病具有隐蔽性。胃癌本身症状不明确,也无特异性,与消化不良症状非常相似。其二:我国居民的保健意识不够强。随着生活节奏的加快,工作压力的增加,人们平时有点腹痛,腹胀什么的,总不当回事,以为胃病象感冒一样,挺一挺就过去了,以致小病拖成大病,可治之症变成不治之症。据统计,我国胃癌患者就诊时95%以上已到了胃癌晚期,而在胃癌发病率高的发达国家,特别是
如何看子宫颈癌病理诊断报告
肿瘤防治关键在于病理学诊断。如何在病理报告单上发现肿瘤“信号”,初步了解病情的轻重缓急?上海市肿瘤医院病理科副主任医师涂小予就此接受了的访谈。宫颈癌的病理诊断有哪些方法?上海市肿瘤医院病理科副主任医师涂小予答:从病理角度,诊断主要有两个方法。第一是细胞学的诊断,目前运用较广泛的是TCT(液基薄层细胞学)。医生会在女性阴道内取一些细胞做成涂片,置于显微镜下观察,如果发现宫颈异常细胞,结合触诊和体格检查有异常,医生就会安排第二项诊断方法,即组织学诊断,采用的方法就是活检。庐江县人民医院病理科饶兴友一般,细胞学诊断起到了筛查的作用,能对疾病初步定性;组织学诊断起到确认的作用。临床医生最终需要根据组织学的诊断结果,来进行治疗决策。盆腔B超能诊断吗?上海市肿瘤医院病理科副主任医师涂小予答:这是一个应用超声波的诊断方法。可以用于判断肿瘤的范围,如肿瘤是否累及盆壁等。宫颈癌的病理报告上海市肿瘤医院病理科副主任医师涂小予答:宫颈癌患者的组织学病理报告类型大致有两种,一种活检报告,是治疗前用以定性的,明确肿瘤的良恶性以确立治疗方案;另一种为切除手术标本病理报告,旨在明确疾病分期,是否有转移、浸润深度如何
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