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  • 一病多问 (9)

  • ￥12  想问下西比灵，阿普唑仑片以及右佐匹克隆片，氟哌噻吨美利曲辛片这些药是抑郁症患者使用的吗，轻度抑郁及失眠有必要吃吗，抑郁症患者长期使用的话是否产生什么副作用， 婴儿误食小剂量的话会沉睡三小时以上吗

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  • 恶心、呕吐：警惕视神经脊髓炎谱系病（NMOSD）

            一提起恶心、呕吐，大多数人会想到是胃肠问题，因此临床上总是有以“恶心、呕吐”为首发症状反复就诊于各级医院消化内科的病人，往往做了各种胃肠检查（胃镜、腹部B超、腹部CT等）却未能找到真正的病因，用了一系列止吐护胃药仍不能缓解症状，有的患者甚至要等到出现如视力下降、失明、肢体偏瘫、截瘫、大小便功能障碍等明显神经功能缺损症状后才转到神经内科明确诊断。这无疑给患者及家属增加了痛苦和负担，对于疾病的预后也产生了不良的影响。但是，恶心、呕吐与神经内科的关联在哪里呢？[病例分享]        先来分享一个病例：女性患者，28岁，主因“反复恶心、呕吐14天”来院，既往体健。患者曾反复就诊于当地消化内科，症状无缓解。一般内科及神经系统专科查体均未见明显异常。头颅MRI平扫及颈椎MRI平扫T2像显示延髓背侧信号增高；血抗水通道蛋白-4(AQP4)IgG抗体阳性。                    上图为颈椎

    2019-06-12 点赞 1

  • MOG相关视神经炎治疗新选择——免疫吸附

            近年来，关于髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelinoligodendrocyteglycoprotein,MOG)抗体相关性脱髓鞘疾病（MOGantibodyassociatedinflammationdemyelinatingdisorders,MOG-IDDs)的报道越来越多。MOG-IDDs临床表现形式多样，可以表现为水通道蛋白(AQP4)抗体阴性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、视神经炎(ON)或长节段横贯性脊髓炎(LETM)等。近来，我们发现免疫吸附疗法在部分MOG相关视神经炎患者的治疗中发挥了关键性作用，改善了患者的生存质量及疾病的长期预后。         典型病例分享 患者，女性，24岁，因“右眼视力下降5年，左眼视力下降2年”于2019-04-09就诊于我院。         现病史：患者于5年前无明显诱因出现右眼转动痛，后出现右眼视力下降，伴右侧颞部视野缺损，无恶心、呕吐，无肢体麻木无力，无二便障碍

    2019-06-12 点赞 1

  • ￥30  我妈妈今年53岁，头老是不自觉的晃动，她自己觉察不到，旁人看到很明显，这段时间从她工作了就晃的厉害（她出去帮忙做饭，早上要早起，活不轻松），手有时候也会抖动，做过脑部CT和脑部磁共振，没查出大问题，只是说轻微脑供血不足。请问她这种情况应该怎么办？

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  • ￥6  我想问一下，我爸于去年9月27日在华山医院这边做的血液化验，内容包括边缘性脑炎抗体等，当时说七个工作日后来医院门诊四楼拿报告，当时有事没能拿，现在过了半年多，再过来还能拿到吗？

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  • 中国矫形外科“泰斗”秦泗河教授坐诊上海德济医院！

    秦泗河 矫形骨科 O型腿

    2018-11-07 点赞

  • ￥18  我现在跟住院那时的情况一样，没有上一次的严重。陈主任您电话号码是多少我加您的微信好吗？这次我没有去复查是因为感觉好了就没去，哪里知道又犯了

    陈伟民副主任 已回答 围观 554

  • ￥18  陈主任:我是您的病人叫王建新是江苏泰兴的您是否记得，我现在的情况跟在您那里住院时的情况一样，我还需要做些什么样的检查。谢谢！

    陈伟民副主任 已回答 围观 489

  • ￥6  男，30岁。170cm155斤。打呼噜多年。喜欢平躺睡。这两年常有呼吸不畅被憋醒的情况。记忆力也很差。

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  • ￥12  男，44岁，左手肘处17年7月份开始痛手握起无力至今虽有好转但稍一压还是痛，右手手肘处也痛三，四个月了！现双手不能用力！请问这是什么造成的，多久才能好？

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  • ￥6  饭后两小时血糖值多少是正常

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  • ￥6  中学生熬夜对健康有益吗？

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陈伟民
简介:副主任医师 上海德济医院-神经内科
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王建 主任医师

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