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  • 一病多问 (1303)
  • 媾精受妊篇第十外经微言

    [题解] 肾脏藏精,对人体生长发育与生殖有重要作用,而这一功能是通过肾中精气所含的两种功用相反的物质-肾阳和肾阴来实现的。本篇以肾为人体水火之脏、阴阳之本,重点论述男女交合媾精化生新的生命,以及生男生女的朴素道理。 [原文] 雷公问曰:男女媾精而受妊者,何也?岐伯曰:肾为作强之官(1),故受妊而生人也。雷公曰:作强而何以生人也?岐伯曰:生人者,即肾之技巧也(2)。雷公曰:技巧属肾之水乎?火乎?岐伯曰:水火无技巧也。雷公曰:离水火又何以出技巧乎?岐伯曰:技巧成于水火之气也。雷公曰:同是水火之气,何生人有男女之别乎?岐伯曰:水火气弱则生女,水火气强则生男。雷公曰:古云女先泄精则成男,男先泄精则成女,今曰水火气弱则生女,水火气强则生男,何也?岐伯曰:男女俱有水火之气黄帝外经浅释 也,气同至则技巧出焉,一有先后,不成胎矣。男泄精,女泄气,女子泄精则气脱矣,男子泄气则精脱矣,乌能成胎。雷公曰:女子不泄精(3),男不泄气,何以受妊乎?岐伯曰:女气中有精,男精中有气,女泄气而交男子之精,男泄精而合女子之气,此技巧之所以出也。雷公曰:所生男生女,有强有弱,自分于父母之气矣,但有清浊寿夭之异,

    2024-02-27 点赞
  • 骨阴篇第九外经微言

    [题解] 此篇论述“三骨属阴,得阴则生”,三骨“生则儿寿,不生则天”的道理,故名《骨阴篇)。[原文] 鸟师(1)问于岐伯曰:婴儿初生,无膝盖骨何也?岐伯曰:婴儿初生,不止无膝盖骨也,囟骨、耳后完骨皆无之。鸟师曰:何故也?岐伯曰:阴气不足也。阴气者,真阴之气也。婴儿纯阳无阴,食母乳而阴乃生,阴生而囟骨、耳后完骨、膝盖骨生矣。生则儿寿,不生则夭。鸟师曰:其不生何也?岐伯曰:三骨属阴(2),得阴则生,然亦必阳旺而长也。婴儿阳气不足,食母乳而三骨不生,其先天之阳气亏也。阳气先漓(3),先天已居于缺陷,食母之乳,补后天而无奈,此三骨之所以不生也。三骨不生,又焉能延龄乎。鸟师曰:三骨缺一,亦能生乎?岐伯曰:缺一则不全乎其人矣。鸟师曰:请悉言之。岐伯曰:囟门不合则脑髓空也,完骨不长则肾宫虚也,膝盖不生则双足软也。脑髓空则风易入矣,肾宫虚则听失聪矣,双足软则颠仆多矣。鸟师曰:吾见三骨不全,亦有延龄者,又何故欤?岐伯曰:三者之中,惟耳无完骨者亦有延龄,然而疾病不能无也。若囟门不合,膝盖不生,吾未见有生者,盖孤阳无阴也。 [注解] (1)鸟师:黄帝臣。 (2)

    2024-02-18 点赞
  • 初生微论篇第八外径微言

    [题解] 此篇从人之初生,论述了男女生长发育的一般规律,并强调了肾精在其中的主导作用。故名《初生微论篇》[原文] 容成问曰:人之初生,目不能睹,口不能餐,足不能履,舌不能语,三月而后见,八月而后食,期岁1而后行,三年而后言,其故何也? 岐伯曰:人之初生,两肾水火未旺也。三月而火乃盛,故两目有光也。八月而水乃充,故两龈有力也。期岁则髓旺而膑生矣。三年则精长而囟合矣。男十六天癸通,女十四天癸化(2)。容成曰:男以八为数,女以七为数,予知之矣。天师于二八、二七之前,《内经》何未言也? 岐伯曰:《内经》首论天癸者,叹天癸难生易丧也。男必至十六而天癸满,年未十六皆未满之日也。女必至十四而天癸盈,年未十四皆未满之日也。既满既盈,又随年俱耗,示人宜守此天癸也。 容成曰:男八八之后犹存,女七七之后仍在,似乎天癸之未尽也,天师何以七七八八之后不再言之欤? 岐伯曰:予论常数耳。常之数可定,变之数不可定也(3),予所以论常不论变耳。 [浅释] 此篇强调了肾精在生长发育中的主导作用。容成提出,人生下来为什么“期岁而后行,三年而后言”?岐伯答:“人

    2024-02-18 点赞
  • 外径浅释红铅损益篇第七

    [题解 此篇专门探讨“红铅”对人的损益,故称《红铅损益篇》。[原文] 容成问曰:方士(”)采红铅”)接命,可为训乎?岐天师曰:慎欲者,采之服食延寿,纵欲者,采之服食丧躯。容成曰:人能慎欲,命自可延,何藉红铅乎?岐伯曰:红铅,延景丹也。容成曰:红铅者,天癸水也。虽包阴阳之水火,溢满于外,则水火之气尽消矣,何以接命乎?岐伯曰:公之言论天癸则可,非论首经之红铅也。经水甫出户辄色变,独首经之色不遽变者,全其阴阳之气也。男子阳在外,阴在内(3);女子阴在外,阳在内(4)。首经者,坎中阳也。以坎中之阳补离中之阴(5),益乎?不益乎?独补男有益,补女有损。补男者,阳以济阴也;补女者,阳以亢阳也。容成曰:善。 [注解] (1)方士:古代侈言神仙方术的人,以烧炼所谓“仙丹”和修炼“成仙”为业者。如秦始皇时“人海求仙”的徐福,汉文帝时“望气取鼎”的新垣平等。 (2)红铅:其解有二:一说为女子第一次行经之经;一说是女子最初破身之血。从篇中的叙述来看,可能是指后者。 (3)男子阳在外,阴在内:依《周易》卦象为离(),示意火中有真水、真阴。 (4)女子阴

    2024-02-04 点赞 1
  • 眩晕天旋地转,不能起立转头,翻身。

    女患,59岁,财会退休,2020年8月就诊。 主诉:颈肩疼痛3周,加重3天。 现病史:左侧颈部肩部疼痛3周,伴阵发性眩晕,发作时不能转头,不能翻身。天旋地转。伴心悸,胸闷,失眠等。在附近医院就诊,考虑为脑供血不足及动脉供血不足导致。行门诊输液治疗三天无缓解后再住院2周,仍然没有明显改善。最近3天加重,末位不敢翻身,有时出现手指麻木。 曾有脑供血不全脑梗塞病史。否认糖尿病耳石症。 查体:C2~6椎旁压痛,左侧颈部压痛。转头侧偏受限,斜方肌压痛肩胛带区放射性疼痛。转头翻身可诱发眩晕。而躯体和头颈同时翻动。不出现眩晕。 神经系统,压迫实验阳性。臂丛牵拉试验阳性。霍夫曼氏症阴性。肌肉张力正常。二头肌肌腱反射对称。手掌无萎缩。 辅助检查: 西医诊断: 颈椎间盘突出, 寰枢关节半错位。 颈肩综合症胸椎增生 交感神经功能紊乱 曾行耳石症复位治疗无效,患者出现恐惧焦虑情绪,建议神经阻滞治疗,或者拒绝 治疗: 手法正骨,颈椎,寰枢关节复位后眩晕立即缓解,三分钟后眩晕症状消失 定期随访观察,避免负重受凉久坐久站,纠正不良习惯。 &nbs

    2024-02-01 点赞
  • 黄帝外经救母篇第六

    [题解] 此篇专论妇科的两种常见病:月经不调和闭经及其防治的原则。把妇科的病治好了,就为身体健康和生育能力打下了基础,故称《救母篇)。 [原文] 容成(1)问于岐伯曰:天癸之水,男女皆有之,何以妇人经水谓之天癸乎?岐伯曰:天癸水,壬癸之水也.壬水属阳,癸水属阴。二水者,先天之水也。男为阳,女为阴,故妇人经水以天癸名之,其实壬癸未尝不合也。容成曰:男子之精不以天癸名者,又何故欤?岐伯曰:精者,合水火名之,水中有火,始成其精。呼精而壬癸之义已包于内,故不以天癸名之。容成曰:精与经同一水也,何必两名之?岐伯曰:同中有异也。男之精守而不溢,女之经满而必泄也。癸水者,海水也,上应月,下应潮。月有盈亏,潮有往来,女子之经水应之,故潮汐月有信,经水亦月有期也(2)。以天癸名之,别其水为癸水,随天运为转移耳。容成曰:其色赤者何也?岐伯曰:男之精,阳中之阴也,其色白。女之经,阴中之阳也,其色赤。况流于任脉,通于血海,血与经合而成浊流矣。容成曰:男之精亏而不溢者又何也? 岐伯曰:女子阴有余,阳不足,故满而必泄。男子阳有余,阴不足,故守而不溢也。容成曰:味咸者何也?

    2024-01-29 点赞 1
  • 命根养生篇第五黄帝外经浅释·第一卷

    [题解] 此篇阐明“合父母之精以生人之身,则精即人之命根”,养生重在养命根之精。故题为《命根养生篇》。 [原文] 伯高太师复问岐伯曰:养生之道,可得闻乎?岐伯曰:愚何足以知之。伯高再问。岐伯曰:人生天地之中,不有与天地并久者,不体天地之道也(1)。天锡(”)人以长生之命,地锡人以长生之根。天地锡人以命根”者,父母予之也。合父母之精以生人之身,则精即人之命根也。魂魄“”藏于精之中,魂属阳,魄属阴。魂趋生,魄趋死。夫魂魄皆神也,凡人皆有。神内存则生,外游则死。魂最善游,由于心之不寂也。广成子谓抱神以静者,正抱心而同寂也。伯高曰:夫精者,非肾中之水乎?水性主动,心之不寂者,不由于肾之不静乎?岐伯曰:肾水之中有真火在焉,水欲下而火欲升,此精之所以不静也,精一动而心摇摇矣。然而制精之不动,仍在心之寂也。伯高曰:吾心寂矣。肾之精欲动,奈何?岐伯曰:水火原相须也,无火则水不安,无水则火亦不安。制心而精动者,由于肾水之涸也,补先天之水以济心,则精不动而心易寂矣。[注解] (1)天地之道:天地运转的客观规律。(2)天锡:天赐。锡,同赐。 (3)命根:合父母之

    2024-01-29 点赞 1
  • 黄帝外经天人寿夭篇第四

    [题解] 此篇从天、人两方面来阐明寿命长短的辩证关系,“寿夭定于天,挽回天命者人也”。强调尽人事可以全天命,对医疗和养生都具有积极意义。 [原文] 伯高太师问岐伯曰:余闻形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,可分寿天,然乎? 岐伯曰:人有形则有气,有气则有骨,有骨则有肉,有肉则有皮。形必与气相合也,皮必与肉相称也,气血经络必与形相配也。形充而皮肤缓者寿,形充而皮肤急者夭。形充而脉坚大者,气血之顺也,顺则寿。形充而脉小弱者,气血之衰也,衰则危。形充而颧不起者,肉胜于骨也,骨大则寿,骨小则夭。形充而大,肉胭坚有分理者,皮胜于肉也,肉疏则夭,肉坚则寿。形充而大,肉无分理者,皮仅包乎肉也,肉厚寿,肉脆天。此天生人不可强也。故见则定人寿天,即可测人生死矣。少师问·曰:诚若师言,人之寿天,天定之矣,无豫于人乎?岐伯曰:寿天定于天,挽回天命者,人也”)。寿天听于天,戕贼其形骸,泻泄其精髓,耗散其气血,不必至天数而先天者,天不任咎也(”)。少师曰:天可回乎?岐伯曰:天不可回,而天可节也。节天之有余,补人之不足,不亦善全其天命乎。伯高太师闻之曰

    2024-01-29 点赞 1
  • 黄帝外经三生育篇

    [原文] 雷公问曰:人生子嗣,天命也,岂尽非人事乎(1)?岐伯曰:天命居半,人事居半也。雷公曰:天可回乎?岐伯曰:天不可回,人事则可尽也(2)。雷公曰:请言人事。岐伯曰:男子不能生子者,病有九,女子不能生子者,病有十也。雷公曰:请晰言之。岐伯曰:男子九病者,精寒也,精薄也,气馁也,痰盛也,精涩也,相火过旺也,精不能射也,气郁也,天厌也。女子十病者,胞胎寒也,脾胃冷也,带脉急也,肝气郁也,痰气盛也,相火旺也,肾水衰也,任督病也,膀胱气化不行也,气血虚而不能摄也。雷公曰黄帝外经浅释·第一卷 女子无子而可以有子矣,不可徒治其胞胎也。雷公曰:天师之言,真回天之法也。然用天师法,男女仍不生子,奈何?岐伯曰:必夫妇德行交亏也(3)。修德以宜男),岂虚语哉。 [注解] (1)雷公:黄帝之子。嗣:继承、后嗣,指子孙的传宗接代。天命:先天遗传。人事:后天保养。 (2)天不可回,人事可尽:先天遗传无法改变,后天保养是可以尽力而为的。 (3)德行交亏:德行,指夫妇的品德、行为。交亏,德和行都有亏损。 (4)修德以宜男:从现代科学看,此点似无根据。

    2024-01-29 点赞 1
  • 黄帝外经顺逆探原篇第二

    [题解] 本篇借伯高太师之问,岐伯天师之答,深人阐述了生克、顺逆、生死既互相依存,又互为转化的辩证关系。它的中心思想是,颠倒之术、生克之道和阴阳之原,是三位一体的,都是从不同角度来阐明“道”--自然规律的。 [原文] 伯高(1太师问于岐伯曰:天师言颠倒之术,即探阴阳之原也。其旨奈何?岐伯不答。再问,曰:唯唯(2)。三问岐伯,叹曰:吾不敢隐矣(3)。夫阴阳之原者,即生克之道(4)也。颠倒之术者,即顺逆之理也。知颠倒之术,即可知阴阳之原矣。伯高曰:阴阳不同也。天之阴阳,地之阴阳,人身之阴阳,男女之阴阳,何以探之哉?岐伯曰:知其原亦何异哉(5)。 伯高曰:请显言其原。岐伯曰:五行顺生不生,逆死不死(6)。生而不生者,金生水而克水,水生木而克木,木生火而克火,火生土而克土,土生金而克金,此害生于恩也(7)。死而不死者,金克木而生木,木克土而生土,土克水而生水,水克火而生火,火克金而生金,此仁生于义也(8)。夫五行之顺,相生而相克;五行之逆,不克而不生。逆之至者,顺之至也。伯高曰:美哉言乎!然何以逆而顺之也?岐伯曰:五行之顺,得土而化,五行之逆,得土而神。

    2024-01-25 点赞 1
  • 颈肩,胸背部疼痛胸闷肋软骨炎,活动疼痛加重。

    男患,周某某,62岁,2020年11月25日就诊。右侧颈肩胸背疼痛,以右前胸部疼痛为重。曾先后在多家医院行心肺功能检查。未发现器质性病变,进一步检查发现颈椎病。曾行微创射频治疗一次,肩部疼痛减轻,但胸背部疼痛没有缓解。而来我院就诊。 查体颈椎3~6压痛右侧第3~6胸椎椎盘和肌腱压痛,右胸锁关节和双侧2~5肋软骨肿大压痛。双侧肋弓部压痛。剑突压痛。右肩关节外展60度,前屈75度后伸10度内旋外旋受限。霍夫曼施政阴性。右上肢肌腱反射亢进。 颈椎核磁共振颈椎病,颈三到胸一椎间盘突出,以颈5到胸1为重,椎管狭窄,颈椎失稳,椎间盘变性。阅读胸部CT右胸锁关节硬化增生双侧肋软骨3~5增生肥大。脊柱轻度侧弯。 临床诊断混合性颈椎病,颈三到胸一椎间盘突出椎管狭窄,颈椎失稳,右侧肩袖损伤,胸锁关节炎伴半脱位。肋软骨炎肋间神经痛,胸背疼痛。      明确诊断后给颈胸段椎旁神经阻滞结合中医正骨,理疗等治疗,两次治疗后疼痛缓解,但会反复,结合拉伸转体等康复训练,6次治疗后疼痛完全缓解。 &nb

    2024-01-22 点赞 1
  • 为什么我的手放下来肩膀就痛手麻--胸廓出口综合症

    昨天遇到一个病人。左侧手麻木肩膀疼痛,手臂举起来疼痛缓解下垂就会疼痛加重,麻木出现。经过检查,这是一个典型的胸廓出口综合征 病例。   胸廓出口综合症是因为锁骨下动、静脉和臂丛神经,在胸廓出口处受到各种先天或后天继发因素压迫而产生的手及上肢酸痛、麻木、无力、肌肉萎缩及锁骨下血管受压征象等一系列临床表现 。胸廓出口上界为锁骨,下界为第1肋骨,前方为肋锁韧带,后方为中斜角肌。上述肋锁间隙又被前斜角肌分为前、后两个部分。 锁骨下静脉位于前斜角肌的前方与锁骨下肌之间;锁骨下动脉及臂丛神经则位于前斜角肌后方与中斜角肌之间。压迫神经的原因有异常骨质,如颈肋、第7颈椎横突过长,第1肋骨或锁骨两叉畸形,外生骨疣,外伤引致的锁骨或第1肋骨骨折,肱骨头脱位等情况。此外有斜角肌痉挛、纤维化,肩带下垂和上肢过度外展均可引起胸廓出口变狭窄,产生锁骨下血管及臂丛神经受压迫症状。 此外上肢正常动作如上臂外展,肩部向后下垂,颈部伸展,面部转向对侧,以及深吸气等也可使肋锁间隙缩小,神经和血管受压迫的程度加重。所以会出现上肢下垂,疼痛麻木加重的症状。而上举压迫减轻症状缓

    2024-01-22 点赞
  • 阴阳颠倒篇第一

    阴极而阳,阳极而阴,阴阳是可以互相转化的。阴阳颠倒(即转化)的规律,是《外经》的哲学基础,故列《阴阳颠倒篇第一》。本篇主要讲阴阳变化在养生中的运用。它的中心思想是:“抱神以静,形将自正”。怎样才能做到“抱神以静”?关键在于掌握“颠倒之术,即阴阳之原”。 [原文] 黄帝(1)闻广成子窈窈冥冥之旨,叹广成子之谓天矣。退而夜思,尚有未获,遣鬼臾区(2)问于岐伯天师曰:帝问至道于广成子,广成子曰:至道之精,窈窈冥冥,至道(3)之极,昏昏默默。无视无听,抱神以静,形将自正。必静必清,无劳汝形,无摇汝精,无思虑营营,乃可以长生。目无所见,耳无所闻,心无所知,汝神将守汝形,形乃长生。慎汝内(4),闭汝外,多知为败。我为汝遂于大明之上矣,至彼至阳之原也;为汝入于窈冥之门矣,至彼至阴之原也。天地有官,阴阳(3)有藏,慎守汝身.物将自壮,我守其一(◎),以处其和,故身可以不老也。天师必知厥义,幸明晰之。岐伯稽首奏曰:大哉言乎!非吾圣帝,安克闻至道哉。帝明知故问,岂欲传旨于万祀乎。何心之仁也。臣愚,何足知之。然仁圣明问,敢备述以闻。窈冥者,阴阳之谓也。昏默者,内外之词也。

    2024-01-22 点赞 1
  • 颈肩胸背疼痛肋软骨炎合并颈椎病治疗

    周xx,男,62岁2020年11月25日就诊。右侧颈肩胸背疼痛,以右前胸部疼痛为重。曾先后在多家医院行心肺功能检查。未发现器质性病变,进一步检查发现颈椎病,颈椎间盘突出,椎管狭窄。曾在其他医院进行多次神经阻滞治疗一次微创治疗。效果不明显。而来我院就诊。 查体颈椎3~7压痛右侧第3~6胸椎椎盘和肌腱压痛,右胸锁关节和双侧2~5肋软骨肿大压痛。右肩关节外展60度,前屈75度后伸10度内旋外旋受限。霍夫曼施政阴性。右上肢肌腱反射亢进。 颈椎核磁共振颈椎病,颈3到胸1椎间盘突出,以颈5到胸1为重,椎管狭窄,颈椎失稳,椎间盘变性。阅读胸部CT右胸锁关节硬化增生双侧肋软骨3~5增生肥大。脊柱轻度侧弯。 临床诊断混合性颈椎病,颈3到胸1椎间盘突出椎管狭窄,颈椎失稳,颈椎小关节炎,终版炎。右侧肩袖损伤,胸锁关节炎伴半脱位。肋软骨炎肋间神经痛,胸背疼痛。 ​确定诊断后建议病人手术治疗。病人拒绝手术,进行神经阻滞和中医手法调整,颈椎理筋松解,胸椎肩关节正骨治疗,一次缓解疼痛,通过两次神经阻滞和六次中医正骨治疗疼痛完全缓解。 治疗心得。该患者是由于神经卡压导致的神经痛

    2024-01-22 点赞
  • 颈椎病临床路径颈椎的共同点,

    七个颈椎中除颈1、2形状特殊外,其余颈3-7形状大致相似,颈3-7椎休的横径大约为矢状径2倍。6椎休上面的例方有唇样隆起,称为钩突,与上位椎体下面例方的斜坡相应对面形成钩椎关节。     1858年Luepike称此关节为真正关节,临床意义十分重要。钩椎关节发生病变时,可压迫位于侧方的椎动脉和神经根。1)3椎的棘突一般成分叉状(颈2一6)2)3椎的棘突一般为向上的结节,可防止颈椎过度后仰。枢椎棘突最大43椎转突最长,最为突出,习惯称为大椎,是临床的骨性标志,棘突两侧末端发育不对称。3横突,3椎的横突短而小6横突上面有沟,有颈神经通过。e..横突有制后两个结节,围成突孔。43椎横突及其后的关节突有许多肌肉附着,自前向后有颈长肌,头长肌,前斜角肌。,中斜角肌,后斜角肌,肩辨提肌等13块肌肉,.横突孔多呈椭圆形,男性左侧为54±1.2mm,右侧为5.3±1.1mm.女性左倒为53±1.1mm,右例5.1±1.1mm.左侧大于右,4椎傷孔,斜行骨性管,顶娜与底部为上与下椎体及椎弓根公颈雄病体的组成,前

    2024-01-19 点赞
  • 原创脊柱侧弯的中医无创治疗康复

    假期将至,关注孩子脊柱健康,及时发现脊柱侧弯,早发现、早治疗。还孩子挺拔人生! 一、脊柱侧弯是一种常见的骨骼问题,表现为脊柱向一侧或两侧弯曲。这种弯曲可能源于先天性的骨骼结构异常,或者由于其他疾病、损伤或不良习惯(如长时间不正确的姿势)所导致。虽然大多数脊柱侧弯的病例是良性的,但严重或进展迅速的病例可能会对患者的健康和生活质量产生显著影响。 二、症状 脊柱侧弯的症状可能因人而异,但常见的迹象包括: 1.肩膀高度不等或肩胛骨一高一低。 2.腰部凹凸不平。 3.骨盆倾斜。长短脚。 4.胸廓畸形,可能导致心肺功能不全。 5.疼痛,通常在侧弯的部位更为显著。 6.神经系统的症状,例如手臂或腿部的麻木或疼痛。 三、治疗治疗脊柱侧弯的方法取决于侧弯的程度和原因。脊柱侧弯的严重程度主要可以根据cobb角的大小分为轻度脊柱侧弯和重度脊柱侧弯,其中20度以内的脊柱侧弯均归属于轻度脊柱侧弯,超过90度的脊柱侧弯被称为严重性脊柱侧弯;临床上也根据cobb角的大小将脊柱侧弯划分为5个等级。 1、cobb角<10度:这是最轻微的脊柱侧倾或者是脊柱侧偏。临床建议不做特殊治疗,进行随访观察

    2024-01-16 点赞
  • 脊柱侧弯的中医无创治疗康复

    假期将至,关注孩子脊柱健康,及时发现脊柱侧弯,早发现、早治疗。还孩子挺拔人生! 一、脊柱侧弯是一种常见的骨骼问题,表现为脊柱向一侧或两侧弯曲。这种弯曲可能源于先天性的骨骼结构异常,或者由于其他疾病、损伤或不良习惯(如长时间不正确的姿势)所导致。虽然大多数脊柱侧弯的病例是良性的,但严重或进展迅速的病例可能会对患者的健康和生活质量产生显著影响。 二、症状 脊柱侧弯的症状可能因人而异,但常见的迹象包括: 1. 肩膀高度不等或肩胛骨一高一低。 2. 腰部凹凸不平。 3. 骨盆倾斜。 4. 胸廓畸形,可能导致心肺功能不全。 5. 疼痛,通常在侧弯的部位更为显著。 6. 神经系统的症状,例如手臂或腿部的麻木或疼痛。 三、治疗 治疗脊柱侧弯的方法取决于侧弯的程度和原因。 轻度侧弯的患者,也就是小于10度的叫做脊柱侧倾。10度到40度的才叫轻度的脊柱侧弯,西医认为可能只需要定期观察,而中医正骨和康复认为需要矫正和纠正生活工作习惯。恢复力线,让脊柱两侧的静止和运动达到动态平衡。从而避免使功能性的脊柱侧

    2024-01-15 点赞 1
  • 颈肩胸背部疼痛,胸闷,不能平卧。胸椎小关节紊乱肋软骨炎典型案例。

    朱女士,69岁,职业,曾为教师,目前已退休仍继续补课。 主诉: 胸背部疼痛1年余,近5天加重。 现病史: 患者于1年前开始出现胸背部疼痛,伴有心悸、气短和胸闷症状。曾多次就诊于医院,进行心肺检查未发现明显异常,尝试使用救心丸等药物未见缓解。近5天疼痛加重,特别在活动或改变姿势时明显,伴有后背和右侧肩膀疼痛。夜间无法卧床休息,需坐位缓解疼痛。曾在外院接受消炎对症治疗,效果不佳,医生建议手术治疗,患者拒绝手术,因此转诊至我院就诊。 既往史: 患者有糖尿病5年,高血压10年,骨质疏松8年,无肿瘤病史。 家族史: 暂无明显家族史。 药敏史: 否认有药物过敏史。 查体: 颈椎C3~6椎旁压痛 T胸椎3--9椎旁和棘间压痛,双侧肩胛内缘和外缘压痛。 2--7肋软骨及右侧胸锁关节肿大、压痛,皮温正常 神经系统检查显示压迫实验阳性,臂丛牵拉试验阴性,霍夫曼氏症阴性,肌肉张力正常,二头肌肌腱反射对称,手掌无萎缩。背伸或者前屈曲,转身可以诱发疼痛。 辅助检查: 心电图:窦性心律ST波改变。 冠脉造影,冠状动脉

    2024-01-15 点赞 1
  • 骨盆旋移症,脊柱侧弯,腰腿疼痛案例分享。

    患者信息: 姓名:(隐去姓名)男,13岁2018年9月就诊。 主诉: 腰腿疼痛3周。 现病史: 患者3周前在打篮球时发生撞击后摔倒,导致右侧髋部、腰背部疼痛,向臀部和会阴部放散。疼痛在久坐或站立后加重,平卧位后减轻,不能右侧卧,近一周疼痛加重,不能直立行走,需弯腰,坐位右侧臀部不能着力。之前到外院就诊,进行了消炎阵痛理疗等,但症状未缓解,建议微创手术治疗,或者拒绝手术,遂就诊于我院。 个人史: 回忆中存在长短脚现象,否认发热及痛风病史。 既往史: 患者健康,否认高血压和糖尿病病史。 家族史: 无相关疾病。 查体: 右侧腰L3--L5椎旁压痛,骶髂关节压痛,臀部髂脊压痛,高低肩,脊柱呈S型侧弯,右侧髋关节屈曲和内收受限。 辅助检查: 全脊柱正侧位片显示脊柱弯曲,双侧骶髂关节不对称。 西医诊断: 脊柱弯曲 骨盆旋移症 骶髂关节紊乱 会阴痛 骨盆区筋膜炎 髋关节活动受限

    2024-01-15 点赞 1
  • 增生疗法对膝骨关节炎的治疗效果

    膝骨关节炎(KOA)背景: KOA是膝关节软骨及软骨下骨的慢性损伤,导致关节组织破坏和修复动态平衡受损。 是发病率和致残率最高的骨关节炎之一,在中国有大约1.1亿症状性KOA患者。 治疗现状: 目前临床治疗主要以对症缓解疼痛、改善症状为主。 尚无能够逆转其病理过程的药物。 关节内注射治疗: 玻璃酸钠自1974年开始应用于关节内注射治疗KOA,虽然治疗效果存在争议,但多数研究认为有效,具有保护关节软骨、抑制炎症、缓解疼痛的作用。 高渗葡萄糖的治疗机制尚不完全明确,但有研究表明其可能提高组织渗透压、促进软骨细胞增殖和细胞外基质产生。 相关研究和结果: 一些研究结果显示,高渗葡萄糖的关节内注射对疼痛和关节活动度有明显改善。 某些研究表明,高渗葡萄糖相对于生理盐水对于疼痛和功能评分的改善更为显著。 结论: 本研究中,20%葡萄糖和玻璃酸钠的关节内注射均能够缓解疼痛和抑制炎症过程。 高渗葡萄糖相对于其他关节内注射药物具有安全、经济、无特殊禁忌等优点,可能增加适用人群,降低医疗花费,提高治疗效果。 未来需要更多大样本、长期随访的研究来进一步观察高渗

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马彩毓
简介:马彩毓,硕士,副主任医师,百年中医世家的中医正骨技术与现代医学的结合,形成无痛、无创正骨医疗技术核心,无创矫正治疗腰间盘突出、颈椎病、脊柱弯曲,脊柱小关节功能紊乱导致的肋软骨炎胸痛,叻间神经痛,产后骨盆旋移,骨盆错位,腰腿疼痛,寰枢关节错位眩晕,肩关节,髋关节撞击综合症,全身骨关节疾病引起的各种疼痛以及软组织疼痛神经痛等。
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王建 主任医师

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