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  • 为什么说胆总管结石危险大?

    这是因为胆总管的关键解剖位置所致,胆总管上承肝脏,下接胰腺,如果胆总管内有结石,随时都会发生梗阻,发生梗阻性黄疸,化脓性扁桃体炎胆管炎,胆源性胰腺炎,而这些病理学改变都将危及生命! 一、胆总管结石会诱发急性胰腺炎:   1.结石阻塞和刺激胆总管下端括约肌,引起胰液引流不畅和返流,诱发急性胰腺炎,严重者发生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。   2.胆总管结石引起梗阻以后,伤及的是整个肝脏,导致转氨酶升高,感染等,如不及时治疗,患者多死于感染、败血症及瘀胆所致的肝功能衰竭;而常规外科手术麻醉风险高,创伤大,多不能耐受,死亡率也较高,尤其合并梗阻性化脓性胆管炎时急诊手术死亡率更高! 二、有胆总管结石一定要开刀手术治疗吗?   答案是可以不开刀就可以取出结石!同时治疗胰腺炎!   近几年随着内镜技术的不断发展,ERCP取石因其创伤小、疗效确切、并发症少、恢复快等特点,已几乎可完全代替传统的外科手术,且有文献报道超高龄(90岁以上)患者行ERCP,术后并发症发生率仅6.3%,病死率为1.6%。随着ERCP技术的

    5天前 点赞 回复
  • 胆总管结石选择哪种微创技术为好?

    任何一种微创技术都有其特点和优势,利用好其各自的优势就是最好的选择,否则就不可能是最好的。 目前有两种内镜微创技术:腹腔镜+胆道镜技术和十二指肠镜技术(ERCP技术)。这两种技术治疗胆总管结石有各自的适应证。 内镜医师倾向于前者,外科医师则认为十二指肠镜胆道取石并发症较多,如胰腺炎、肠穿孔、出血等,而且多需切开十二指肠乳头Oddi括约肌,有破坏正常胆道系统生理结构,导致反流性胆管炎、胆道狭窄等远期并发症的可能,因而认为应优先考虑腹腔镜联合胆道镜微创取石,而实际的情况不是这样的,每个技术都有其独特的优势和价值,其中ERCP取石后的复发率明显低于腹腔镜取石后。     我们胆石病中心因十二指肠镜及腹腔镜均由本科医师操作,故对两种方案的优缺点均有较深的体会。根据我们的经验,我们认为应优先考虑十二指肠镜取石。因为比较而言,十二指肠镜取石对患者损伤更小,更重要的是可以同时观察和诊断胆胰汇合部疾病,对伴有像十二指肠乳头炎性狭窄等胆胰汇合部疾病的病人可同时给予了通畅胆胰流出道的治疗,避免了结石复发!而且随着技术的进步及操作的熟练,用十二指肠镜治疗后的并发症越来

    25天前 点赞 3 回复
  • 胆囊结石也能发生黄疸吗?

    通过一个病例分析来看看是怎么回事…… 病例:男性,美籍华人,61岁,胆囊结石病史10年,偶尔腹胀,进食尤其是肉类食物明显,此次回国,突发腹疼、发热,尿色发红,持续高热(39°C~40°C),大汗淋漓,急诊入住国际医院,急诊磁共振检查,胆总管不扩张,胆囊略微增大,因为急性发病,急会诊,考虑是急性胆道梗阻,急诊做ERCP取出2枚黑色3~4毫米的结石。术后病人疼痛缓解,晨起下地活动,尿色变淡,血压正常。 病情分析: 1.为什么发病那么急? 因为胆总管结石是继发胆囊结石脱落到胆总管,病人的胆总管不扩张,对急性的胆道梗阻不能起有效缓冲作用,而且胆囊颈管细长,也不能有效发挥胆囊的压力缓冲作用,所以病人疼痛明显。此时的肝功化验肝转氨酶也是明显升高的。 2.这种情况如何应对呢? 一是在胆囊结石没有发病的情况下及早处理:胆囊取石或胆囊切除术;二是及早进行ERCP取石,因为此时的胆总管不宽,腹腔镜胆总管取石后容易胆管狭窄或长期带T管,同时也不能观察到胆胰汇合部疾病的情况。 教训: 1.胆囊结石及早干预:有功能的胆囊可以保胆取石 2.继发胆总管结石胆总管不宽的ERCP是最佳选择,避免胆管

    27天前 点赞 1 回复
  • 胆囊结石发生黄疸是怎么回事?附一病例分享

    病例:男性,美籍华人,61岁,胆囊结石病史10年,偶尔腹胀,进食尤其是肉类食物明显,此次回国,突发腹疼、发热,尿色发红,持续高热(39°C~40°C),大汗淋漓,急诊入住国际医院,急诊磁共振检查,胆总管不扩张,胆囊略微增大,因为急性发病,急会诊,考虑是急性胆道梗阻,急诊做ERCP取出2枚黑色3~4毫米的结石。术后病人疼痛缓解,晨起下地活动,尿色变淡,血压正常。 病情分析: 1.为什么发病那么急? 因为胆总管结石是继发胆囊结石脱落到胆总管,病人的胆总管不扩张,对急性的胆道梗阻不能起有效缓冲作用,而且胆囊颈管细长,也不能有效发挥胆囊的压力缓冲作用,所以病人疼痛明显。此时的肝功化验肝转氨酶也是明显升高的。 2.这种情况如何应对呢? 一是在胆囊结石没有发病的情况下及早处理:胆囊取石或胆囊切除术;二是及早进行ERCP取石,因为此时的胆总管不宽,腹腔镜胆总管取石后容易胆管狭窄或长期带T管,同时也不能观察到胆胰汇合部疾病的情况。 教训: 1.胆囊结石及早干预:有功能的胆囊可以保胆取石 2.继发胆总管结石胆总管不宽的ERCP是最佳选择,避免胆管狭窄的发生

    2019-12-17 点赞 1 回复
  • 胆囊壁毛糙就是胆囊炎吗?

    很多人在肝胆彩超检查报告中常常发现胆囊的这样描述“胆囊壁毛糙……诊断为胆囊炎……” 那么胆囊壁毛糙说明就说明胆囊有炎症吗?其实不是这样的,胆囊炎有胆囊壁毛糙,但是胆囊壁毛糙就不一定有胆囊炎了!严格地讲,所有胆囊"内膜"(粘膜)都是毛糙的,如果胆囊粘膜是光滑平整的,胆囊如何扩张贮存胆汁,又如何排出胆汁?何况胆固醇太多,处于过饱和状态时,可在粘膜沉积或形成泡沫细胞堆积,甚至形成息肉。临床上有不少病人由于没找到上腹部特别是右上腹不适之原因时,就拿胆囊当"替罪者",仅仅根据胆壁毛糙而诊断为胆囊炎,甚至行胆囊切除。这种错误是不能原谅的!

    2019-12-14 点赞 1 回复
  • 胆囊壁毛糙就是胆囊炎吗?

    很多人在肝胆彩超检查报告中常常发现胆囊的这样描述“胆囊壁毛糙……诊断为胆囊炎……” 那么胆囊壁毛糙说明就说明胆囊有炎症吗?其实不是这样的,胆囊炎有胆囊壁毛糙,但是胆囊壁毛糙就不一定有胆囊炎了!严格地讲,所有胆囊"内膜"(粘膜)都是毛糙的,如果胆囊粘膜是光滑平整的,胆囊如何扩张贮存胆汁,又如何排出胆汁?何况胆固醇太多,处于过饱和状态时,可在粘膜沉积或形成泡沫细胞堆积,甚至形成息肉。临床上有不少病人由于没找到上腹部特别是右上腹不适之原因时,就拿胆囊当"替罪者",仅仅根据胆壁毛糙而诊断为胆囊炎,甚至行胆囊切除。这种错误是不能原谅的!

    2019-12-14 点赞 回复
  • 胆总管结石不治疗会有什么危害?

    当今结石病患者人数越来越多,结石病种类也是越来越多,胆总管结石就是结石病的一种。结石留存在胆总管内容易引起胆总管的阻塞和梗阻,出现一系列的症状。那么什么因素造成胆总管结石的形成呢?想必很多人想知道。以此注意防范。 胆总管结石可引发哪些危害   1、腹痛和饮食下降:结石致胆总管梗阻引起上腹疼痛甚至阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,病人进食明显下降甚至不能进食。   2、并发感染:持续性的梗阻可引起胆道感染甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿等,病人出现寒战、高热,重者出现感染性休克危及生命。   3、诱发急性胰腺炎:结石阻塞和刺激胆总管下端Oddi括约肌,引起胰液引流不畅和返流,诱发急性胰腺炎,严重者发生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。   4、黄疸和肝功能损害:结石梗阻致胆汁引流不畅,出现胆汁淤滞肝脏肿大,损害肝功能,而感染又会加剧上述肝功能的损害。肝功能的损害又引发全身各个系统和器官的损害,如凝血障碍、低蛋白血症、肾功能损害、循环障

    2019-12-13 点赞 1 回复
  • 胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎会有哪些症状?治疗最好的选择是什么?

    当出现发热、腹痛、黄疸、意识障碍和低血压时,高度疑似此病。本病需立即处理,治疗的主要目的是胆道减压以减轻毒血症,首选是ERCP微创技术:内镜下乳头肌切开取石术,其次是经皮经肝胆道外引流,外科开刀手术不建议作为首选。 注意:①应用抗菌素是有一定效果,但还是建议及早去医院治疗,同时要开始禁食水②及早减压引流是最佳选择,ERCP+乳头肌切开取石术:如果病情允许,行ERCP和乳头肌切开取石术;③鼻胆管引流:如果不能行乳头肌切开取石术,立即行鼻胆管引流。

    2019-12-13 点赞 回复
  • ¥68  家父在福建省立医院检查出胰管结石导致胰腺炎,原考虑微创(ERCP)治疗,但是结石位置靠里,胰管狭小,结石尺寸1.1cm*0.6cm,福建省立医院推荐(激光或微波)碎石微创治疗,不建议外科手术风险大。由于福建省没有此类碎石设备,由次有以下问题,望各位专家不吝赐教!万分感谢! 1.国内有哪家医院对碎石治疗比较权威。 2.胰管结石比较是个震波、激光、微波哪一种治疗。

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  • ¥68  就诊情况:去医院就诊过 确诊疾病:胆囊多发结石并多发息肉 病情描述:就诊情况:去医院就诊过 确诊疾病:胆囊多发结石并多发息肉 病情描述:男性36岁,上个月公司体检报告出来显示有:脂肪肝胆囊多发结石并多发息肉。今天去江门中心医院复查,医生要求做微创手术,把整个胆囊切除。但是到目前为止一切异常或不舒服的症状都没有。请问医生接下来这个病应该如何治疗?能否不做切除胆囊的手术?生活上需要注意什么?

    ... 20 人已抢答 围观 66
  • 治疗胆总管结石选十二指肠镜(ERCP)还是腹腔镜?

    目前内镜医师倾向于前者,外科医师则认为十二指肠镜胆道取石并发症较多,如胰腺炎、肠穿孔、出血等,而且多需切开十二指肠乳头Oddi括约肌,有破坏正常胆道系统生理结构,导致反流性胆管炎、胆道狭窄等远期并发症的可能,因而认为应优先考虑腹腔镜联合胆道镜微创取石,而实际的情况不是这样的,每个技术都有其独特的优势和价值,ERCP 取石后的复发率明显低于腹腔镜取石后。    我们胆石病中心因十二指肠镜及腹腔镜均由本科医师操作,故对两种方案的优缺点均有较深的体会。根据我们的经验,我们认为应优先考虑十二指肠镜取石。因为比较而言,十二指肠镜取石对患者损伤更小,更重要的是可以同时观察和诊断胆胰汇合部疾病,对伴有像十二指肠乳头炎性狭窄等胆胰汇合部疾病的病人可同时给予了通畅胆胰流出道的治疗,避免了结石复发!而且随着技术的进步及操作的熟练,用十二指肠镜治疗后的并发症越来越少。此外,括约肌的切开是十二指肠乳头括约肌而不是Oddi括约肌的切开,并不会破坏胆道的密闭性,而且目前多主张乳头小切开,尽可能的保留胆管下端壶腹括约肌的功能,因此远期因反流性胆管炎等并发症所致的严重症状临床观察并不多见,相反这部

    2019-11-16 点赞 1 回复
  • 哪些因素容易导致胰腺炎的发生?

    胰腺炎发作急而凶险,了解关于胰腺炎方面的知识,可以避免发生或成为胰腺炎的高发人群。导致胰腺炎的原因很多,但是有很多因素在日常生活工作中可以避免的,如生活方式不合理,经常熬夜,吃夜宵,长期饮酒,空腹喝酒,三餐不定时等都可能是会导致身体健康的原因之一,也是发生胰腺炎的因素之一。(一)胆道疾病胆石症及胆道感染等是急性胰腺炎的主要病因。由于70%-80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部,一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部,胆管内炎症或胆石移行时损伤Oddi括约肌等,将使胰管流出道不畅,胰管内高压。微小胆石容易导致急性胰腺炎,因其在胆道系统内的流动性,增加了临床诊断的困难。(二)酒精酒精可促进胰液分泌,当胰管流出道不能充分引流大量胰液时,胰管内压升高,引发腺泡细胞损伤。此外,酒精在胰腺内氧化代谢时产生大量活性氧,也有助于激活炎症反应。引发急性胰腺炎的酒精量存在较大的个体差异。此外,应注意酒精常与胆道疾病共同导致急性胰腺炎。以上两种情况是导致急性胰腺炎发生的最多见原因。以下原因相对少见,但也应引起重视,避免遗漏。(三)胰管阻塞胰管结石、蛔虫、狭窄、肿瘤(壶腹周围癌、胰腺癌)可引起胰管阻塞和

    2019-11-14 点赞 回复
  • 胆总管结石会引起哪些问题?

      1、腹痛和饮食下降:结石致胆总管梗阻引起上腹疼痛甚至阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,病人进食明显下降甚至不能进食。  2、并发感染:持续性的梗阻可引起胆道感染甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿等,病人出现寒战、高热,重者出现感染性休克危及生命。  3、诱发急性胰腺炎:结石阻塞和刺激胆总管下端Oddi括约肌,引起胰液引流不畅和返流,诱发急性胰腺炎,严重者发生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。  4、黄疸和肝功能损害:结石梗阻致胆汁引流不畅,出现胆汁淤滞肝脏肿大,损害肝功能,而感染又会加剧上述肝功能的损害。肝功能的损害又引发全身各个系统和器官的损害,如凝血障碍、低蛋白血症、肾功能损害、循环障碍等。  专家提醒广大朋友,得了胆总管结石一定要选择正规的医院尽早治疗,以免延误病情。

    2019-11-14 点赞 回复
  • 为什么说胆总管结石比胆囊结石发病更危险?

    这是因为胆总管的关键解剖位置所致,胆总管上承肝脏,下接胰腺,如果胆总管内有结石,随时都会发生梗阻,发生梗阻性黄疸,化脓性扁桃体炎胆管炎,胆源性胰腺炎,而这些病理学改变都将危及生命!一、胆总管结石会诱发急性胰腺炎:1.结石阻塞和刺激胆总管下端括约肌,引起胰液引流不畅和返流,诱发急性胰腺炎,严重者发生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。2.胆总管结石引起梗阻以后,伤及的是整个肝脏,导致转氨酶升高,感染等,如不及时治疗,患者多死于感染、败血症及瘀胆所致的肝功能衰竭;而常规外科手术麻醉风险高,创伤大,多不能耐受,死亡率也较高,尤其合并梗阻性化脓性胆管炎时急诊手术死亡率更高!二、有胆总管结石一定要开刀手术治疗吗?答案是可以不开刀就可以取出结石!同时治疗胰腺炎!近几年随着内镜技术的不断发展,ERCP取石因其创伤小、疗效确切、并发症少、恢复快等特点,已几乎可完全代替传统的外科手术,且有文献报道超高龄(90岁以上)患者行ERCP,术后并发症发生率仅6.3%,病死率为1.6%。随着ERCP技术的兴起,现在其技术发展已经非常成熟。ERCP能有效的诊断胰胆管系统的肿瘤、炎症、畸形并能切开取石(EST)及进行鼻胆管

    2019-11-12 点赞 回复
  • 典型病例:一例胆总管结石病人的治疗历程

    男,52岁,平素身体健康。 体检发现胆囊结石和胆总管结石,偶尔有腹胀,未在意,十一前与同事外出聚餐,喝了点酒,饭还没吃完,就感觉肚子痛,同事当他最近饮食不规律,胃病犯了,赶紧把他送回家。家人也没有在意,吃了点胃药就休息了,可肚子痛缺越来越厉害,本人和家属认为平时也没什么病,就是胆囊结石偶尔不适,也没有什么大碍,应该没问题。 但是凌晨时分,患者疼醒了,疼的在床上打滚,直冒冷汗,一摸额头滚烫,急叫“120”送到东方医院,到医院时开始有烦躁,急诊护士测体温40多度,血压80/50mmHg,得知病人有胆囊结石和胆总管结石,急诊科考虑胆总管结石发作胆管炎,急症收入院。 入院后查体后结合CT和化验检查,诊断为胆总管结石引起重症胆管炎,合并急性胰腺炎,胆囊结石胆囊炎,病情较重,随时有生命危险,立即行内镜治疗(ERCP),在ERCP室内镜插入胆管一瞬间,只见大量脓性胆汁涌出,取出胆总管结石后,同时进行胰管插管引流,可见脓白色的胰液流出,手术顺利完成,病人的血压开始回升,病人的意识逐渐恢复,患者得救了!一个月以后采取了腹腔镜手术治疗了胆囊结石。 教训:患者自以为自己平素身体健康,忽略了胆总管结石的凶险。

    2019-11-12 点赞 1 回复
  • 病例分享:胆囊结石合并有胆总管结石该怎么办?选择哪种方法更好?

    1.病人,男,55岁,10年前体检发现有胆囊结石,胆总管结石,因为一直没有明显疼痛而没有采取任何治疗措施。近半年来开始反复发作腹痛,就诊各家大医院,一般的都是采取腹腔镜胆囊切除术加胆总管切开取石。虽然微创,但是患者本人不想切除胆囊,遂又就诊我们胆石病中心。2.根据病人提供的资料,彩超提示胆囊泥沙样结石,胆囊大小形态正常,胆囊壁厚度2毫米,磁共振提示胆总管直径1.2厘米,内有多枚直径1.0左右的结石,无高位的胆胰合流异常。3.我胆石病中心的治疗计划:首先ERCP取石,胆囊结石暂时不处理,待观察3个月之后再决定治疗方案。该治疗方案的理由及病情分析:  1.导致胆囊结石、胆总管结石的原因之一胆胰汇合部疾病导致的胆胰流出道不畅和胆汁淤积,进而导致结石的发生。该病可以通过十二指肠镜检查发现,事实是,十二指肠镜检查发现十二指肠乳头质地较韧,乳头过长2.0厘米(正常情况是小于1.5厘米),这两方面的问题都会导致胆总管结石和胆囊结石的发生,所以该患者治疗方案应该是先做ERCP取石,剖开十二指肠乳头,缩短和通畅胆胰流出道,胆囊中的泥沙样结石在通畅流出道之后有可能排出,所以我们给予患者一定的时

    2019-10-30 点赞 回复
  • 患有胆囊结石、胆总管结石该怎么办?

    1,首先判断胆囊结石和胆总管结石是否与胆胰汇合部疾病有关,这种疾病导致的结石属于继发性的,而且多见的是色素结石和泥沙样结石,你的结石为胆囊和胆总管泥沙样结石。胆囊结石虽然结石在胆囊,但形成结石的原因可能是胆胰汇合部疾病结果,如果胆囊大小形态正常,胆囊壁厚度小于5毫米,虽然泥沙样结石仍可以保胆取石。2.建议先行ERCP检查,胆胰汇合部是否有类似于乳头炎、胆胰合流异常,乳头旁憩室等,同时乳头剖开,通常胆胰流出道,进行取胆总管结石,如果胆囊结石没有发作胆囊炎,可以不急着处理,观察1,2个月,再做胆囊彩超,有一部分病人会因为解决了胆胰汇合疾病引起的胆胰流出道不畅导致的结石已经排出,无需再做胆囊手术,如果胆囊结石仍然较大难以排出,再实施保胆取石手术也不迟。关于胆胰汇合部疾病与胆系结石的相关性在我发的文章中已有论述。杨玉龙教授在全国的学术会议上演讲《胆胰汇合部疾病与胆囊结石相关性分析及临床意义》

    2019-10-29 点赞 回复
  • 胆囊结石治疗的历程和思考

    胆囊具有存储、浓缩、排出胆汁和调节胆道压力的作用,还具有复杂的化学和免疫功能,是人体一个重要的消化器官。近一百多年来胆囊常因胆囊结石而被切除,腹腔镜胆囊切除术的快速普及使得该技术成了治疗胆囊结石的“金标准”。但是,胆囊切除术后部分患者可能出现十二指肠液的胃返流及胃液食管返流、消化不良性腹泻、胆囊切除术后综合征、胆总管结石发生率增加等各种不良并发症,促使临床医生对胆囊切除术进行了反思。与胆囊切除相比较,保胆取石也是治疗胆囊结石的一种方法,但是,由于其术后存在一定的复发率,主流的观点并不推荐。         主张切胆取石的理论由德国一代名医Langenbuch1882年所创。在当时无内镜技术的落后条件下,他认为老式胆囊造瘘取石术治疗胆囊结石不彻底,术后易复发(>90%);故他提出了“胆囊切除不仅因胆囊内含有结石,而且还因为它能生长结石”的论断,此即为著名的“温床学说”。对于胆囊结石一律行胆囊切除的观点历来就有不少学者反对,但苦于无法将复发率降下来,故120余年来被作为金标准,影响了几代人。温床学说的主要

    2019-10-24 点赞 1 回复
  • 病例分享:胆囊切除术后怎么会仍然腹胀?仍然肝功酶谱高?

    杨玉龙教授在全国学术会议演讲和交流“胆胰汇合部疾病”的经验和认识 病例分享:女性病人,62岁,因为胆囊结石于8年前行胆囊切除术,术后虽然症状有了改善,但是腹胀不见缓解,而且与日俱增,尤其是每次化验肝功,胆管霉谱(r-GT、AKP)明显升高,即使消炎保肝输液也没有明显缓解,走遍全国各地医院都诊断不清,虽然有的医院诊断为胆囊切除术后综合征,但是也没有有效的治疗方法。中药西药用了很多都无济于事。该病人来到我院,经过病史的了解和分析,认为是胆胰汇合部疾病原因导致的,利用十二指肠镜技术,确定了是“缩窄性乳头炎”,这种疾病的病理生理结果是胆胰流出道排出不畅,这就是胆液和胰液流出不畅,胆管和胰管内的压力升高,表现为病人的腹胀,尤其是进食、特别是进油性食物腹胀会更加明显,经过磁共振MRCP和十二指肠镜的ERCP诊断,进一步又确定了还存在低位的胆胰合流异常,于是我们采取微创技术(ERCP):胆胰分流,通畅胆胰流出道,病人的腹胀症状和肝功胆管酶谱都得到有效缓解和症愈。经验教训:胆胰汇合部疾病是胆胰疾病常见的诱发因素,十二指肠镜技术(ERCP)是诊断胆胰汇合部疾病的首要采取的措施!

    2019-10-23 点赞 回复
  • 为什么胆总管结石无论有没有症状都要及早治疗?微创的治疗方法有哪些?哪个更好?

    胆总管结石发病的时候会引起肝脏的损伤,容易发生感染性休克和胆源性胰腺炎,所以胆总管结石无论有无症状,都应积极治疗。治疗方法:1.开腹手术治疗:开腹手术行胆总管切开取石是最为经典的治疗方式,但是存在手术创伤大、术后恢复慢等缺点,随着腹腔镜技术的发展和内镜下括约肌切开取石技术的发展,传统开腹手术目前已较少应用。2.内镜下括约肌切开取石治疗:内镜下括约肌切开取石治疗具有创伤小、恢复快的优点,尤其适用于病情危重的急性梗阻性化脓性胆管炎患者和老年患者。3.腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石治疗:随着近年来腹腔镜技术的发展,腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石治疗逐步普及开展。腹腔镜手术创伤小、恢复快,但是需要在技术和设备允许的情况下。

    2019-10-23 点赞 1 回复
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杨玉龙
简介:擅长内镜微创技术ERCP\PTCD\PTCS治疗各种原因引起的梗阻性黄疸;肝内外胆管结石,胆道镜微创取石;内镜微创保胆治疗胆囊结石、息肉;内镜微创治疗胆源性胰腺炎,各种类型的胆管狭窄,肝移植后胆道狭窄
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王建 主任医师

49个回答 · 56%回答率

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