调整生活方式，摆脱“王者之痛”——痛风患者日常生活指导...

痛风是由单钠尿酸盐（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风可能是最古老的“富贵病”了，并且曾有一个非常“尊贵”的名字――王者之疾，因为只有非常富贵的人才有可能得这种病。但是现在随着人民生活水平的提高，饮食优质化，平民百姓得痛风比比皆是。痛风发作起来关节剧痛，痛不欲生。滨州市人民医院风湿免疫科李莉痛风病程分为发作期和间歇期发作期患者常出现指（趾）关节红肿、剧痛，需使用止痛药物缓解症状，约3-5天可缓解；而在间歇期患者表现正常，此时通过服药以及合理饮食，控制尿酸，避免出现高尿酸血症，是预防痛风发作最佳方式。患者在痛风间歇期合理控制尿酸，可避免痛风再次发作。但如果忽视服药，继续高嘌呤饮食使尿酸再次增高，不仅容易复发，而且高尿酸血症也会引起高血压、痛风性肾病等慢性疾病，甚至痛风性肾结石，严重危害人体健康。痛风日常饮食注意事项预防痛风发作或高尿酸血症，关键要控制嘌呤摄入量。以下是不同食物中嘌呤的含量，供参考：第一类（含嘌呤较少，100克含量＜50毫克）：痛风发作期间可以吃。谷薯类大米、米粉、小米、糯米

风湿病应科学就诊，正规治疗

怀疑自己换上风湿病，应该如何选择医院就诊？1 选择正规医院风湿性疾病病程长，诊断复查，治疗难度大，若不早期治疗可能出现严重的并发症，失去生活自理能力，甚至危及生命。因此应尽量选择正规的大医院进行诊治。这类医疗机构医务人员专业素质高，医疗仪器齐备，服务体系完善，收费合理。患者到此就真能够得到很好地保障。滨州市人民医院风湿免疫科李莉切不可听信默写个体医院、诊所的虚假广告宣传。有些个体医院，工作人员专业水平低，检查化验设备不全，根本无法全面的观察患者的病情变化，很难做到准确诊断，合理用药。同时私制的药物可能没有通过国家监管部门的审批，疗效不确切，毒副作用不清楚。同时这类医院收费也非常混乱，前往就医，容易耽误病情，造成健康和财产的双重损失。2 选择风湿病专科医生风湿病学是一个以内科为主，涉及多学科的疾病，如肾内科，呼吸内科，血液内科，皮肤病学，检验科，免疫科，康复科等专业。因此风湿病医生都接受了多方面的特殊训练，对风湿病有比较全面系统的了解，专科诊断、治疗技术娴熟。所以为了得到更好、更完善的治疗，请您选择风湿科或有风湿病医生的科室就诊。由于我国在风湿病学方面起

难治性痛风不防尝试（转载）

风湿科向来是每家综合性医院大内科的核心科室之一，也是代表医院内科疑难杂症诊疗水平的标杆之一。近日，一例复杂性痛风考验了北大国际医院风湿科的诊疗水平，也考验了北大国际医院的配套科室业务水平及应急处理能力。 一、突如其来的急重症 2015年6月初，一名痛风急性发作合并右足软组织感染的患者从外院慕名转至我院风湿免疫科。该患者痛风病史10余年，但未规范诊治，导致四肢末端多发痛风石形成，右足背波动感异常明显，入院后检查发现患者血肌酐已升至226 μmol/L，肾小球率过滤仅30 ml/min1.73m2，血色素仅65 g/L，即患者已经存在肾功能不全和贫血，而且合并高血压和糖尿病。 日常诊疗中，痛风的急性发作对于风湿科专科医师而言是常见病，处理相对简单，但面前这位患者的基础状况让治疗措施的选择严重受限。因患者存在肾功能不全、未控制的糖尿病和软组织感染，非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素这些痛风急性发作时的一线药物显然被束之高阁。一时间，治疗方案成为当前最棘手的选择。 经过讨论权衡，结合患者的当前状况，张学武教授采取控制血糖基础上的糖皮质激素肌肉注

红斑狼疮患者为什么不能染发

【专家分享】节日提示——系统性红斑狼疮患者不！要！染！发！ 春节我们中国人新年里总爱讲一个“新年新气象”，因此趁着现在节假日喜气氛围购置新衣、美容美发等，但越到此刻，我们SLE病友们越要注意——不！要！染！发！ 染发的原理及危害 染发是现代化妆最常见的手段之一，其原理是将植物的（如油梨果、指甲草、何首乌等）或者化学的色素（人工色素），通过一定的方法，使其进入到头发的皮质层，与头发中的天然色素的一部分相结合，就能把头发的颜色染成想要的颜色。 要染发首先要通过碱性的氨水将头发表层的毛鳞片打开，然后涂上染发剂，过一段时间色素就可以够进入到头发中。但由于染发剂中存在潜在的有害物质如氧化剂、苯胺，会对我们身体造成一定程度的伤害，染发剂中的氧化剂对头发角质蛋白破坏力较大，易造成头发损伤，过染发剂会导致头发枯燥、发脆、开叉、易脱落。其次染发剂组成成分在混匀的瞬间会产生化学反应，产生高浓度的有害气体—二恶咽。二恶咽是被卫生组织公认的一种强烈的致癌物质，它通过呼吸道进入体内，并在肌肉中长期滞留难以分解，干扰人体内分泌，雌性激素和甲状腺激素均受到干

风湿病日常生活保健

患上慢性疾病是一件很痛苦的事情，抑郁的疾病将导致疾病加重；日常生活中不善于保护自己，也容易加重病情。如何进行心理调节和日常生活保健，该吃什么，不该吃什么，能进行哪些体育运动，那些生活细节有助于疾病康复……是非常值得患者关注的事情。滨州市人民医院风湿免疫科李莉只有一健康积极的心态，配合正规治疗，辅以良好的生活习惯和进行适宜的体育锻炼，才能使自己更快的得到康复。1 风湿病饮食原则什么食物可以吃，什么食物不可以吃，是大家日常生活中最为关注的问题。我们把一些饮食的原则告诉大家：1 营养要丰富：不要可以拒绝这样或那样的食物，因为各种食物在一起可以相互协调，以便营养平衡，这样你也能品尝到各种美味，岂不是件很开心的事。2 保持体重在正常范围内，体重过大会给关节带来不必要的负担。请您避免吃过多的糖、喝过多的酒，这两样东西既没有营养，还会使您的体重增加。3 选择含饱和脂肪和胆固醇少的食物，饱和脂肪和胆固醇都不是健康元素。避免食用油炸食物，选用低脂牛奶或脱脂牛奶。尽量少吃冰激凌。4 饮食中要含有大量的蔬菜、水果和谷类。5 不要吃过咸的食物：盐可以造成水在体内的蓄积，从而引

滨州市风湿病年会

年会 将于2015.12.25于滨州市人民医院召开滨州市风湿病年会，届时邀请国内著名风湿病专家莅临讲课，欢迎大家踊跃参加

痛风没那么简单！不仅伤骨还伤肾！

提到痛风，大家首先会想到关节炎。但其实危及到工作、生活尤其是影响寿命的并不是关节炎的发作，而是主要内脏器官的受损。 据2004年中国疾病与健康调查中心分析报告表明，目前我国高尿酸血症患者人数高达1.2亿，其中痛风患者超过7500万人，而且正以每年4%的速度逐年增长，2013年，我国因痛风导致死亡的人数达到390万人。痛风已成为我国同糖尿病一样的第二大代谢类疾病。中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授表示，提到痛风，大家首先会想到关节炎，但其实危机到生活、工作尤其是影响到寿命的并不是因为关节炎的发作，而是主要内脏器官的受损，数据统计，痛风患者若五年内没有正规治疗，50%的病人会受累到肾脏，引发肾功障碍，这也是若干年后主要的痛风病人致死原因。滨州市人民医院风湿免疫科李莉 　　痛风患病高峰期在30-45岁 　　提到痛风，很多人都会想当然的认为是老年疾病，可是近年来随着人民生活水平的提高，痛风的发病年龄大大提前，古洁若教授表示，大量的流行病学调查表明，目前我国痛风患者的的发病高峰期在30~45岁期间，人数占到所有痛风患者的1/3以上。值得注意的是，在广东

几种抗风湿生物制剂的简单介绍

随着医药科技的发展，临床上治疗风湿病的药物越来越多，尤其是治疗强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的生物制剂出现，给风湿病患者带来了福音。今天简单介绍一下目前临床上一些常用的抗风湿生物制剂。 目前临床上经常使用的抗风湿生物制剂主要有恩利（依那西普），益赛普，强克，安百诺，修美乐（阿达木单抗），类克（英夫利昔单抗），雅美罗（妥珠单抗）等。接下来我就简单介绍一下这几种生物制剂。 1、融合蛋白类家族（专业术语不用管具体什么意思）：家族成员中主要有恩利（依那西普），益赛普，强克，安百诺。 恩利（依那西普）是全球第一个全人源化可溶性肿瘤坏死因子（提到肿瘤坏死因子，不是说得了就是肿瘤病。我每次和病友讲到这个名词，他们对“肿瘤”二字特别敏感。肿瘤坏死因子是一种细胞因子，给这个因子取名为肿瘤坏死因子是因为最早发现它可以杀死肿瘤细胞。肿瘤坏死因子是一种炎症介质，换句话说，可能引起炎症）受体融合蛋白类生物制剂，1998年在国外上市，已经有17年的临床使用经验，有超过四百万患者年的循证医学证据，是由各位熟知的宇宙药厂-辉瑞制药公司生产。 恩利主要用于治疗类风湿关

痛风患者如何选择果蔬

1.痛风患者食用蔬菜、水果、五谷杂粮和调料要不要限制？这个问题问的很好，因为每天我们的餐桌上都少不了这些食物！滨州市人民医院风湿免疫科李莉（1）首先说蔬菜，大部分蔬菜嘌呤含量较低，属于低嘌呤食物，香菇、紫菜和芦笋等嘌呤含量最高，属于高嘌呤食物。鲜豆类蔬菜嘌呤含量比叶菜、瓜菜类高，比如黄豆芽、豆苗、四季豆和豌豆的嘌呤含量比油菜、冬瓜和茄子高。急性发作期尽量不吃嘌呤含量高的蔬菜，缓解期可以适量吃点，建议每周可以吃1～2次，每次不超过50g。但是，国外也有研究认为，虽然这些食物嘌呤含量高，但属于碱性食物，碱性有助于排除尿酸，故诱发痛风风险低。特别提一下，葱蒜类虽然嘌呤含量不高，但由于刺激性较强，容易诱发痛风急性发作，建议尽量少吃。（2）水果：富含多种维生素、矿物质和植物化学物，是非常有益于健康的一类食物。水果比较甜，非常好吃，是因为绝大多数水果里面都含有一定量的葡萄糖、蔗糖和果糖。果糖能加速尿酸的合成，蔗糖分解后会产生果糖。果糖在蜂蜜中含量最高，添加了蜂蜜的果汁饮料最好不喝。另外，果脯、果干的含糖量很高，尽量少吃，最好选择新鲜水果。但是部分新鲜水果所含的能量