关于气胸的那些事

中国的传统文化中有很多事物与“气”息息相关，从武侠世界里的“气沉丹田”到古代战争时将士们的“一鼓作气”，从中医辩证理论中的“补气治疗”，到寻常百姓判断生和死最为简单的“有气、断气方式”，似乎有了气就有了灵气，然而在胸外科所管辖的胸腔区域内，情况却并非如此。今天我们就通俗的聊聊关于胸腔内自发性气胸的那些事。气胸是如何产生的？人的肺是由很多很多肉眼无法看见的肺泡组成，如果肺部的一些肺小泡破了，就形成肉眼可见的肺大疱，当肺大疱破裂，肺部和支气管的气体就进入胸腔。由于胸腔是一个密闭器官，肺疱破裂产生漏气，从而胸腔积气，就形成了气胸。气胸常见的有自发性气胸和继发性气胸，前者是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，空气溢入胸膜腔而引起。后者则是由外伤（如肋骨骨折）、侵入性操作(如医疗穿刺)等引起。自发性气胸发生时，患者一般会感觉比较剧烈的胸痛或者胸闷，然后出现呼吸困难，严重者导致纵隔摆动，危及生命。可见在胸外科的专属管辖区域内，“气”是可能致命的危险人物。气胸热衷追求的对象是谁？气胸最喜欢在中青年人群出现，尤其偏爱瘦高体形青年男性，因为这部分瘦高体形青年人群发育时生长

胸腔镜微创肺癌手术及术后恢复简介

随着微创胸腔镜技术的进展，微创胸腔镜手术在胸外科已成为主流，胸腔镜肺叶切除术从传统的三孔或四孔到单操作孔（二孔）发展至最新的单孔。作为目前最先进的胸腔镜肺癌根治手术，单孔胸腔镜肺癌根治术在不影响疗效的前提下，不仅切口美观、出血量少，且还具有手术创伤小、术后胸腔引流量少，术后恢复快，为患者节省住院费用等优点。目前我科胸腔镜肺癌手术实行微创手术治疗的同时，紧密结合术后快速康复理论，实现术后康复三部曲：第一步术后第一天患者带胸引管及胸引瓶下床适量活动；第二步术后第二天拔除胸引管后适量活动；第三步术后第三天在无肺部感染及胸腔积液情况下出院回家后续康复治疗。为了更多患者能享受到微创手术带来的好处和获益，每周一下午特别开设了胸腔镜微创手术专病门诊（主要针对微创治疗肺小结节及手汗症等）希望我能给你解决烦恼和顾虑。

肺结节是肺癌吗？

肺小结节是肺癌的征兆么？看完你就清楚了“你是雾来，我是霾，缠缠绵绵到天涯”。前段时间雾霾的阴霾笼罩着华夏大地，雾霾卷珠帘，颗颗在肺间，不少人还出现了呼吸道的症状，纷纷到医院就诊。不查不放心，查了更担心，纠其原因是很多人都发现了让人纠结的肺部小结节。肺部小结节是不是就是肺癌呢？今天我们抛弃传教式的概念，来讲一讲如果我们发现了肺部小结节，下一步该怎么做。关爱您的肺系列之二的旅程将以通俗的真实故事来科普肺部小结节。故事一：小结节吓坏老炮儿，消炎药击退小结节老刘是个土生土长的老北京，典型的老炮儿。近两年来因为儿子工作调动，一家人移居上海居住。前段时间雾霾天，老刘出去遛狗后出现咳嗽，随即流涕感冒，吃了一周的感冒药没见好转。到医院拍了CT，结果把他吓了一大跳，右肺见到一个直径约5mm的小结节，建议随访。老刘拿着报告四处求医，我也成了他其中的一个诊治大夫。我看了一下老刘带来的片子，右肺上叶有一个磨玻璃结节，大概5mm左右，于是我用笔标记出他结节的位置，然后告诉他先吃两个礼拜的消炎药，再复查个平扫CT就可以了。老刘差点没急死，杜大夫，您快给我出个主意呀，这到底是不是肺癌？如果是肺癌，消炎有什么用呢？我

胸外科的熔断机制--轻轻一点让您告别“水手”人生

“总是以为勇敢的水手是真正的男儿，在受人欺负的时候总是听见水手说，他说风雨中这点痛算什么，擦干泪不要怕至少我们还有梦”。这是台湾著名歌手郑智化的励志歌曲《水手》，当年传唱度颇高，水手也一度成为很多80后的孩子在童年中励志和向往的对象。然而在现实胸外科患者的世界里，却也有着这样一群特殊的“水手”们，这群水手有着苦不堪言的经历。当他们轻轻牵起恋人的手时，当他们与同事好友握手时，那双总是湿漉漉的双手给他们的工作、社交和生活带来极大的不便，严重影响了“水手”们的自信。今天来自上海瑞金医院胸外科的杜海磊大夫将带领大家揭开这群“水手”的神秘面纱，并介绍让这群汗友们挥手告别“水手”生活的胸外科熔断机制。  这群特殊的“汗子”们在胸外科被称为手汗症患者。手汗症是我国青少年中一种较为常见的疾病，轻度为手掌潮湿；中度为手掌出汗时湿透一条手帕；重度为手掌出汗时呈滴珠状。其主要原因为交感神经过度兴奋引起汗腺分泌过多，而过度的汗腺分泌就会形成手汗。这种疾病伤害的不是身体健康，而是对于“水手”们生活的那份自信。    手汗症的分类：  根据手汗