河南雨灾后防大疫，中医中药来助力！

    河南的洪涝灾害发生至今的这几天，揪动着全国人民的心。7月21日，中国工程院院士、中医大家张伯礼紧急提醒大家，“河南雨灾后需防大疫。”他特别提到，防大疫，要做到“一绝不、两防护”：“绝不能吃淹死、病死的禽畜和水产品，不吃腐败变质或被污水浸泡过的食物。”“两防护”，一个是防护周边的环境，尽快清洁；一个防护皮肤，适当用药。我们应该具体怎么做呢？中医防疫有什么具体方法吗？一、调摄饮食： 1、要喝开水，不要喝生水。洪水后饮用水容易被污染，煮沸消毒最简便有效。尽量不要接触污水。 2、要吃新鲜的食物。禁忌以下食物：直接受水浸泡过的所有食品；已死亡的畜禽、水产品、被水淹过的蔬菜、水果；来源不明、非专用食品容器包装的、无明确食品标志的食品；剩饭剩菜、生冷食物；其他已腐败变质的食物；以及不能辨认是否有毒的蘑菇。 3、室内灭蝇，食物用防蝇罩遮盖。二、环境卫生： 1、对室内外环境进行彻底的清理，排除积水，污泥。户外垃圾、废墟要及时填埋、清除；及时清洗家具、清理室内物品。 2、做好环境消毒和杀虫、灭鼠等工作，不要让蚊蝇孳生。 3、打开门窗，通风换气，预防中暑、受凉，不要贪凉露宿。三、

喝水就要小便的人和半天不去厕所的人，谁的身体更健康？

      成年人在正常情况之下每天24小时要排小便1000~2000ml，一般情况下，成年人每日的饮水量建议保持在2000~3000ml，最少也要保持1500~2000ml，这样可以冲刷尿路，促进尿酸和小结石排出，同时还可以促进肌酐、尿素氮等代谢产物的排出。      肾脏是人体代谢的最重要的器官之一，它不仅可以清除代谢废物，还能调节水、电解质、酸碱的平衡。正常人每天的尿液量在1500ml左右，如果每天的尿液量超过了2500ml就认为是多尿，如果每天小于400ml称之为少尿，如果每天尿量低于100ml那就是无尿。        水变成尿液，正常一般需要30-45min，但是由于尿的形成会受到诸多因素的影响，有些人会快一些，有些人会慢一些。根据研究发现，水在体内变成尿的时间，最短只需要6-8分钟，最长则需120分钟左右。喝水就要小便的人是怎么回事？       一般情况下，正常健康成人，白天排尿次数约为4-6次左右，夜间为0-2次左右。喝水就要小便的人有可能

春季上市的莓类水果，肾友们能吃吗？

春暖花开水果上市

为什么现在这么多年轻人得痛风？如何预防？

我国痛风患者的平均年龄为48.28岁，研究显示，血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁，血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。甚至十几岁的年轻学生也发作痛风，一查血尿酸特别高。年轻人尿酸高、发痛风，除了遗传因素外，和饮食习惯及生活方式有密切联系。 ①高嘌呤饮食：许多年轻人的饮食中，海鲜、肉食比例越来越高，而新鲜蔬菜比例逐渐下降，海鲜、荤菜，尤其内脏嘌呤含量很高。 ②饮酒：生活压力大，交往的需要，饮酒在年轻人中越来越普遍。 ③肥胖：超过50%的痛风患者为超重或者肥胖，而我国青少年肥胖比例越来越高。 ④饮料：许多青少年，水的摄入以各种饮料为主，即便是水果榨汁后的果汁，其含有的果糖也会使尿酸增高。 ⑤熬夜：熬夜导致代谢紊乱，长期熬夜血尿酸也会升高。 ⑥不健康的锻炼方式：许多年轻人，要么不锻炼，要么偶尔一次大量运动（尤其是无氧运动），既损伤关节，又引起肌肉损伤、组织分解导致血尿酸升高，升高的尿酸容易沉积在损伤的关节导致痛风。 ⑦喝水少：口渴了才想起喝水，导致尿酸排泄减少。 《2016中国痛风诊疗指南》推荐痛风患者应遵循下述原则： 1、限酒；

复方α酮酸片真的是延缓肾功能进展的万能药吗？

临床上慢性肾衰竭的患者如果单纯吃复方α酮酸片这种药物，很难让肌酐下降，特别是肾衰竭较为严重的患者，想要看到效果就更难，这是为什么呢？

肾脏病的幕后黑手-免疫紊乱

提到“免疫”，许多老百姓总是会想到“免疫力”不好，容易生病之类。其实此“免疫”非彼“免疫”！

抗击糖尿病，我们肾科医生能做什么？

    11月14日为世界糖尿病日，今年的主题为“护士与糖尿病”。我们都知道护士在糖尿病管理中发挥着重要作用。他们能够促进糖尿病高危人群和患者的早发现，确保高危人群得到及时干预，患者得到及时治疗；并可以为糖尿病患者提供自我管理的专业培训及心理辅导，减少并发症的发生发展。    糖尿病的并发症，直接关乎糖尿病患者的生活质量和预后。糖尿病并发症遍及全身，心、脑、肾、眼、下肢等全身各个组织器官均可受累，如未及早发现和治疗，将会导致冠心病、脑卒中、尿毒症等严重后果。其中约有1/3的糖尿病患者逐渐进展成糖尿病肾病（DKD）。DKD目前已成为慢性肾脏病（CKD）的主要原因，最终可发展未终末期肾病。因而对抗糖尿病，不仅仅是患者自身、内分泌科医生及护士的责任，亦需要肾病科医生的行动参与其中。    肾病科医生提醒广大糖尿病病友，2型糖尿病患者出现以下情况可考虑诊断为糖尿病肾病：1.糖尿病病程超过5年；2.出现蛋白尿；3.同时伴有糖尿病视网膜病变；4.排除其他肾脏病。     如何及早发现糖尿病累及肾脏呢？这需要糖尿病病友们

得了肾脏病，可以吃豆制品吗？

        “低盐低脂优质低蛋白饮食”几乎是每个肾脏病患者牢记于心的饮食宣言，然而对于我们这样一个有着悠久豆制品食用文化的民族，会让许多慢性肾脏病患者因着这样的饮食宣言对豆制品望而却步。因而常常会有就诊的患者问“医生，我是不是不能吃豆制品？”，或者问“医生，我能吃豆制品吗？”到底对于得了肾脏病的患者，豆制品能不能吃呢？         既往慢性肾功能不全的患者尽量不吃或少吃豆制品仿佛已经成为一种约定成俗的理念，然而2017年8月16日，国家卫计委发布了九项《国民营养计划（2017-2030年）》，其中的《慢性肾脏病患者膳食指导》明确推荐慢性肾脏病人可以吃大豆蛋白。这到底又是怎么一回事？         我们知道血肌酐、尿素氮是蛋白质的代谢废物，血尿酸是DNA的代谢废物，血磷也主要来自于蛋白质。对于慢性肾脏病的患者，准确的说肾小球滤过率＜60ml/min后，肾功能减退，肾脏排钠能力下降，导致钠水潴留和水肿；排磷能力下降，导致血磷升高；血肌酐、尿素氮和血尿酸等代谢废物

尿液颜色可以反映身体健康，你注意过你的小便颜色吗？

每天的排尿，能及时反应出身体状况。正常尿液为浅黄色，可因饮水、出汗及活动量不同而深浅变化不等。不同的人尿液颜色略有不同，从浅到深都有可能。正常尿液刚排出时清晰透明，放置一段时间后可能会逐渐浑浊；一般没有泡沫或极少含有泡沫。正常尿液味道是细菌分解尿素，产生氨所散发出来的气味。所以，尿完后，要及时冲马桶哦！ （1）正常尿液颜色 正常的尿液深浅颜色不同，下面为大家详细描述： ①无色透明的：说明喝水比较多，排尿频繁，并非是异常的病理信号。 ②浅黄色透明的：这正常的尿液颜色，因为尿液中除水之外，还包括尿色质、尿胆素、尿红质，人体每天从尿液中排出0.5-40mg的尿胆素原，而尿胆素原被氧化后，就是尿液中主要的色素。 ③暗黄色、琥珀色的透明尿液，但透明下降：同样是正常的，说明尿胆素增多，身体缺水，需要多喝水来补充机体水分。 ④橙色透明的：除尿胆素分泌排泄异常的原因，很大可能是“黄色”食物吃多了，如胡萝卜、橘子。 ⑤亮黄色透明的：如果服用了维生素C、维生素B,并且服用量过多，尿液是会呈现亮黄色的。停止服用后，尿色就会恢复正常。 （2）异常尿液颜色 以下这几种颜色的尿要警惕！临床上一般将异常尿液按颜

质子泵抑制剂（PPIS）会增加肾脏病的风险吗？

1、质子泵抑制剂（PPIS）的概述： 质子泵抑制剂（PPIS）主要用于治疗消化道溃疡性疾病，我国非甾体抗炎药(NSAIDs)相关溃疡诊疗共识中明确推荐，PPI是防治NSAIDs相关胃肠道损伤的首选药物；且推荐疗程为4-8周，其中8周的愈合率高达88.4%。此外，对于高危人群，在长期服用NSAIDs前给予PPI能有效防止消化道不良反应。市面上常见的主要是奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等，被临床广泛应用。然而，近年来PPIS对各个系统的不良反应逐渐被报道，引起了临床高度的重视。质子泵抑制剂（PPIs）对肾脏有何影响？会增加肾脏病风险吗？ 2、质子泵抑制剂（PPIS）的作用机制： 质子泵抑制剂（PPIS）主要在肠道吸收迅速转运至胃粘膜壁细胞，在酸性环境下与H+结合，作用于K+-ATP酶，减少胃酸的分泌保护胃粘膜。 3.质子泵抑制剂（PPIS）对肾脏的影响： 质子泵抑制剂（PPIS）所引起的肾损伤表现多样，目前研究最多的是PPIS会引起急性间质性肾炎。1992年首次报道奥美拉唑引起急性间质性肾炎，随后陆续有其他PPI引起急性间质性肾炎的报道。PPI所致的急性间质性肾炎是一种罕见而

这个夏天你动了吗？运动可以养肾也会伤肾，你动对了吗？

俗话说：“生命在于运动！”夏天来了，不少人开始安排游泳、单车、跑步等各种运动。夏天的运动跟其它季节的运动有个最大的不同：夏天的运动必须尽量“轻一点”——运动强度轻一点、运动幅度小一点、体能消耗少一点、技术要求低一点，时间要求松一点...... 大家知道，适当运动有益健康，但有些情况下的运动是有害无益的伤肾的，而有的运动是能养肾护肾的，你知道吗？ 一、伤肾运动，你中招了吗？ 1. 高温条件下运动 高长时间高温劳作可导致肾脏损害，与身体反复收到热应激、脱水影响有关。因而运动时应避开炎热环境，比如夏天的中午，可选择比较舒适的早晨、黄昏等合适气温下运动；并且在运动前后及出汗较多时及时喝水；充分饮水不但可以保证对肾脏的充分关注，而且不至于因为运动出汗太多导致尿液过度浓缩。 2.感冒后运动 在感冒期间或者感冒一段时间，身体还没完全恢复，更容易发生脱水，从而导致肾脏损害。因而运动时要在休息好、身体状况比较好的情况下进行；对于肾友，严重的高血压、高血糖尚未控制、严重心脏疾病，急性全身炎症性疾病、深静脉血栓、高度水肿，暂缓强度较大的运动。 3.高强度运动 高强度运动所发生的肾损

肾病综合征需要肾穿刺吗？有没有其他帮助诊断的方法？

肾病综合征是肾穿的强指征，病理可以呈现为微小病变、系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，需要肾穿明确诊断。其中膜性肾病（MN）近年发病率逐步上升，在我国肾穿刺活检病理中，膜性肾病已占23.4%，位居第二，（第一是IgA肾病28.1%），且增速较快（13%/年）。 今年的世界肾脏病大会介绍了一篇中国老年患者肾脏病特点的文章，分享了单中心30多年的肾穿研究结果，在中国老年患者中，原发性膜性肾病和继发性的糖尿病肾病是两种最常见的肾脏疾病。而膜性肾病好发于中老年人，这个年龄段的患者除了肾脏病之外，往往还很可能有心血管疾病，呼吸系统疾病等其它问题，经常不具备肾穿刺的条件。 幸运的是，近年发现了导致成人膜性肾病发病的一个特异性抗原-位于肾小球足细胞上的M型抗磷脂酶A2受体（PLA2R），随后又在膜性肾病患者的血清中发现了针对PLA2R的抗体，根据这个发现，我们临床开展了有关PLA2R抗体的检测，有可能免除患者肾穿的风险和并发症。 是否进行肾穿，要具体情况具体分析！是否做了PLA2R就一定不用肾穿了呢？不一定，比如肾病综合征合并急性肾损伤的患者，即使抗PLA2R是阳性的，也

适合肾友的补肾水果

推荐个补肾水果给肾友，不仅含钾低，含糖也不高，并且，其所含的桑葚多酚有利于改善肾病患者的肠道健康，减轻毒素水平，实乃药食两用之佳品！以下为大家介绍一下： 桑椹有“民间圣果”的美誉，有白色、紫黑色之分，中医认为黑色入肾，白色入肺。每年4-6月，是桑椹上市的季节，我们可以将之晒干保存。 别名：葚、桑实、乌椹、文武实、黑椹、桑枣、桑葚子、桑果、桑粒。 《中国药典》记载： 性味：甘、酸，寒。 归经：入心、肝、肾经。 功效：补血滋阴，生津润燥。 主治：眩晕耳鸣，心悸失眠，须发早白，津伤口渴，内热消渴，血虚便秘。 注意：桑葚味甘性寒，脾胃虚寒、经常腹泻之人不宜多食。 古方运用举例： 1、《本草纲目》言其：“止产渴，利五脏，通血气、令人聪明，生精神。捣汁后服，解酒中毒，酿酒服，利水气，消肿。” 2、《闽南民间草药》：“治心肾衰弱不寐，或习惯性便秘：鲜桑椹一至二两，水适量煎服。” 3、《素问病机保命集》中记载文武膏：“治瘰疬：文武实，黑熟者二斗许，以布袋取汁，熬成薄膏，白汤点一匙，日三服。” 4、《滇南本草》：“益肾脏而固精，久服黑发明目。” 食疗药膳推荐 1、桑椹山药粥： 材料：干桑椹30

慢性肾脏病患者基础运动处方建议

有肾友们问：“我是肾炎我能晨跑吗？”、“肾功能不好了能运动吗？”、“肾炎能做哪些运动，适合多大的运动量？”等等有关肾病和运动的关系，今天我们就一起来了解下。

冬病夏治，适合肾病患者吗？

中医养生注重“春夏养阳”，“未病先防”，三伏天更应固护阳气。马上进入三伏天了，对于肾病患者来说，能进行“冬病夏治”吗？

尿糖高是糖尿病吗？还是肾脏出了问题？

门诊经常有病人尿糖阳性来询问

多囊肾和肾囊肿是一回事吗？

​肾脏B超检查经常可看到这样的描述“无回声区”或者“液性暗区”

中药、西药什么时间吃好？（二）

接下来，我们看看肾脏病的常用药物的服用时间有何讲究？