自发性脑出血小科普
1 .脑出血的病因 脑出血是指脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂等引起的出血。脑出血的发病是在原有高血压和脑血管病变基础上,血压进一步骤升所致。特别是患有高血压病和动脉硬化的病人,没有很好的进行治疗,或者一直未发现患有高血压病,甚至病人知道有高血压病,而不太重视,认为高血压是常见病,吃点降压药,血压降下来没问题了,而未规律服药,使血压忽高忽低的波动,出现血压骤升。其他少见的病因有先天性脑血管畸形或脑动脉瘤等,也是发生脑出血的原因之一。 2 .脑出血的诱发因素 脑出血与高血压有着密切的关系,特别是在情绪激动、过分的兴奋、使劲排便、过度用力或在脑力紧张活动时,易诱发脑出血病。 3 .用药目的 (1 ) 控制血压,保持血压稳定,防止继续出血。常用心痛定、依那普利、北京降压 0 号、洛丁新、寿比山等。 (2 )控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝,常用甘露醇、复方甘油注射液、速尿等。 (3 )抗感染,为了预防和控制感染选用相应的抗菌素。 (4 )促进脑细胞代谢药物:常用胞二磷胆碱、乙酰谷酰胺、脑组织液等。 4 . 注意事项
颅脑创伤处理原则
一、颅脑创伤的处理步骤和方法 了解重点伤情,系统、简要地检查伤者全身情况,立即处理危及生命的病症,迅速脱离现场,转送医院。对严重脑创伤患者来讲,伤后一小时是抢救治疗的黄金时段。因此,颅脑损伤患者现场抢救是否及时正确,是抢救成败的关键。 (一)首先处理窒息和出血 对于伤后立即昏迷、意识不清的患者,要注意两点: 1.保持呼吸道通畅 2.迅速处理活动性出血 (二)急诊室神经外科的专科处理 脑是神经中枢,脑组织最脆弱,难再生修复。颅脑损伤易造成伤员死亡、留下残疾。颅脑损伤死亡原因主要是:颅内出血、脑挫裂伤,这两者相互关联,均会发展形成脑疝。脑疝形成2~3小时则可造成伤员致残,时间越长,抢救成功的机会越少,脑疝超过6小时的,救活的机会渺茫。脑出血的疗效优于脑挫裂伤,而脑出血中的硬膜外血肿疗效最佳,抢救及时可完全恢复。 医院急诊室的医护人员要及时果断地处理病情,严密观察病人的神志、瞳孔等生命体征的变化并给患者做头颅CT检查,以确定颅脑受伤的情况,同时立即与神经外科医生进行相应的治疗护理,最大限度地保证脑功能恢复。对于颅脑损伤治疗越及
自发脑出血科普
1.脑出血的病因脑出血是指脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂等引起的出血。脑出血的发病是在原有高血压和脑血管病变基础上,血压进一步骤升所致。特别是患有高血压病和动脉硬化的病人,没有很好的进行治疗,或者一直未发现患有高血压病,甚至病人知道有高血压病,而不太重视,认为高血压是常见病,吃点降压药,血压降下来没问题了,而未规律服药,使血压忽高忽低的波动,出现血压骤升。其他少见的病因有先天性脑血管畸形或脑动脉瘤等,也是发生脑出血的原因之一。2 .脑出血的诱发因素脑出血与高血压有着密切的关系,特别是在情绪激动、过分的兴奋、使劲排便、过度用力或在脑力紧张活动时,易诱发脑出血病。3.用药目的(1)控制血压,保持血压稳定,防止继续出血。常用心痛定、依那普利、北京降压0号、洛丁新、寿比山等。(2)控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝,常用甘露醇、复方甘油注射液、速尿等。(3)抗感染,为了预防和控制感染选用相应的抗菌素。(4)促进脑细胞代谢药物:常用胞二磷胆碱、乙酰谷酰胺、脑组织液等。4.注意事项脑出血病人急性期,要绝对卧床休息。避免情绪激动,保持大便通畅,排便勿用力。头部尽量少动5.饮
颅脑创伤处理原则
一、颅脑创伤的处理步骤和方法了解重点伤情,系统、简要地检查伤者全身情况,立即处理危及生命的病症,迅速脱离现场,转送医院。对严重脑创伤患者来讲,伤后一小时是抢救治疗的黄金时段。因此,颅脑损伤患者现场抢救是否及时正确,是抢救成败的关键。(一)首先处理窒息和出血对于伤后立即昏迷、意识不清的患者,要注意两点:1.保持呼吸道通畅2.迅速处理活动性出血(二)急诊室神经外科的专科处理脑是神经中枢,脑组织最脆弱,难再生修复。颅脑损伤易造成伤员死亡、留下残疾。颅脑损伤死亡原因主要是:颅内出血、脑挫裂伤,这两者相互关联,均会发展形成脑疝。脑疝形成2~3小时则可造成伤员致残,时间越长,抢救成功的机会越少,脑疝超过6小时的,救活的机会渺茫。脑出血的疗效优于脑挫裂伤,而脑出血中的硬膜外血肿疗效最佳,抢救及时可完全恢复。医院急诊室的医护人员要及时果断地处理病情,严密观察病人的神志、瞳孔等生命体征的变化并给患者做头颅CT检查,以确定颅脑受伤的情况,同时立即与神经外科医生进行相应的治疗护理,最大限度地保证脑功能恢复。对于颅脑损伤治疗越及时,患者预后越理想。医生在治疗颅脑外伤的同时,要注意检查患者全身的伤势情况,综合处
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