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  • 一病多问 (68)
  • ¥68  妈妈在三年之前做了甲状腺切除手术,现在每天都在服用左甲状腺素钠片,这次的复查检查报告详情见附件,想咨询一下这个报告是否需要进一步检查治疗。

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  • 甲状腺功能减退有哪些症状?

    甲状腺功能减退,简称"甲减",是一种多种原因引起的甲状腺功能减退,甲状腺激素水平下降的疾病,主要分为原发性甲减,继发性甲减,中枢性甲减等,其中,最常见的是原发性甲减,主要原因是桥本甲状腺炎,由于免疫因素,甲状腺自身的抗体对甲状腺组织造成破坏,时间长了,甲状腺激素就不足,出现临床症状。     那么,甲减常见症状有哪些呢,这个疾病涉及多系统。在心血管系统,可能出现心率减慢,血压下降,灌注不足头晕眼花,伴随肢体发冷,怕冷。还会引起心律下降减慢,心肌收缩力下降,心包积液,心脏扩大,心力衰竭。严重时出现肌炎肌痛,很容易被误诊为多发性肌炎。还可引起皮质醇功能减退,低钠血症,低钾血症等。毛发稀疏,眉毛外三分之一脱落,男性没有胡须等。消化系统腹水,腹胀恶心,呕吐,便秘。血液系统出现严重贫血,泌尿系统肌酐升高,肾损害,尿量减少。呼吸功能减退,呼吸机力量减弱,麻痹,感染不易控制。     总之,甲减主要表现在各个系统代谢减低,一系列临床综合征,当一般规律无法解释时,需要考虑甲状腺疾病。

    2024-01-26 点赞
  • 冠心病患者能吃肉吗?

        最近在病房做心内科患者心脏康复,碰到一位瘦弱的阿姨,心梗后,高脂血症,听到她点午餐的时候点的全部都是素菜,不禁好奇得问了一句,阿姨,您为什么不吃肉呀?阿姨说,我有冠心病,我爱人说得了这病啥肉都不可以吃,所以我就不吃肉了。听完,有点愕然,这是真的吗?          我们大家都知道冠心病的发病率很高,有很多危险因素与冠心病的发病相关,包括高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,也包含吸烟,早发心血管家族史,以及高尿酸血症,高同型半胱氨酸血症,久坐的生活方式等等,其中,高脂血症的原因很多,可以是摄入胆固醇油脂等超标,也可以是代谢的问题。可以这么说,血脂高和胖瘦之间并不完全成比例,有的人明明很瘦,也不怎么吃肉,仍然血脂很高,这种就是代谢出了问题,单纯靠饮食控制是不行的,需要降脂药物辅助治疗。     那么,接下来我们再来聊聊冠心病人吃肉的问题。其实,冠心病或者心脑血管疾病患者都是可以吃肉的,只不过最好是吃脂肪含量较少的瘦肉,或者优质蛋白如虾,鱼肉鸡肉等会更好,并不是让完全不吃肉。病人在重症监护

    2023-10-24 点赞
  • 冠心病患者能吃肉吗?

        最近在病房做心内科患者心脏康复,碰到一位瘦弱的阿姨,心梗后,高脂血症,听到她点午餐的时候点的全部都是素菜,不禁好奇得问了一句,阿姨,您为什么不吃肉呀?阿姨说,我有冠心病,我爱人说得了这病啥肉都不可以吃,所以我就不吃肉了。听完,有点愕然,这是真的吗?          我们大家都知道冠心病的发病率很高,有很多危险因素与冠心病的发病相关,包括高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,也包含吸烟,早发心血管家族史,以及高尿酸血症,高同型半胱氨酸血症,久坐的生活方式等等,其中,高脂血症的原因很多,可以是摄入胆固醇油脂等超标,也可以是代谢的问题。可以这么说,血脂高和胖瘦之间并不完全成比例,有的人明明很瘦,也不怎么吃肉,仍然血脂很高,这种就是代谢出了问题,单纯靠饮食控制是不行的,需要降脂药物辅助治疗。     那么,接下来我们再来聊聊冠心病人吃肉的问题。其实,冠心病或者心脑血管疾病患者都是可以吃肉的,只不过最好是吃脂肪含量较少的瘦肉,或者优质蛋白如虾,鱼肉鸡肉等会更好,并不是让完全不吃肉。病人在重症监护

    2023-10-24 点赞
  • 冠心病患者能吃肉吗?

        最近在病房做心内科患者心脏康复,碰到一位瘦弱的阿姨,心梗后,高脂血症,听到她点午餐的时候点的全部都是素菜,不禁好奇得问了一句,阿姨,您为什么不吃肉呀?阿姨说,我有冠心病,我爱人说得了这病啥肉都不可以吃,所以我就不吃肉了。听完,有点愕然,这是真的吗?          我们大家都知道冠心病的发病率很高,有很多危险因素与冠心病的发病相关,包括高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,也包含吸烟,早发心血管家族史,以及高尿酸血症,高同型半胱氨酸血症,久坐的生活方式等等,其中,高脂血症的原因很多,可以是摄入胆固醇油脂等超标,也可以是代谢的问题。可以这么说,血脂高和胖瘦之间并不完全成比例,有的人明明很瘦,也不怎么吃肉,仍然血脂很高,这种就是代谢出了问题,单纯靠饮食控制是不行的,需要降脂药物辅助治疗。     那么,接下来我们再来聊聊冠心病人吃肉的问题。其实,冠心病或者心脑血管疾病患者都是可以吃肉的,只不过最好是吃脂肪含量较少的瘦肉,或者优质蛋白如虾,鱼肉鸡肉等会更好,并不是让完全不吃肉。病人在重症监护

    2023-10-24 点赞
  • ¥68  您好,我刚才感觉鼻子不通气非常堵塞,头晕,手有点颤抖。 左手小拇指和无名指有点抬不开的感觉。脖子还有点麻麻的。 很奇怪。 请问我是怎么了, 有点憋气,这会儿好点。不知道怎么回事,难受的感觉

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  • ¥68  各位医生早上好,我本人尿酸高持续多年,因担心西药有副作用,所以,都是吃止疼片和喝中药,最近刚查了尿酸,从以前的570上升到现在的720,看了这个数字,非常吓人,请问我是否要非布司他(晚上)和苯溴马隆(早上)一起服用,还是就是服用一个非布司他从20毫克低剂量开始?谢谢各位医生建议

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  • 肌少症科普之——“肌”不可失!

        构成人体的成份主要包含几大类物质,肌肉,脂肪,骨质和水,而肌肉的含量和力量则决定了我们的生活质量。老年人因为营养状况,饮食结构单一,牙齿口腔等问题,会导致摄入量明显减少,加上消化吸收能力下降,很容易出现营养不良,以及相关的疾病,如老年人肌少症。 1.    什么是💪肌少症? 肌少症是指肌少症为一种和年龄增加相关的疾病,由于人体肌肉含量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退而出现的一系列老年综合征,属于病理现象。 2.  肌少症对我们人体有哪些危害⚠️呢? 肌少症多合并老年骨质疏松🦴,骨头脆性增加,肌肉力量下降,出现🧓摔倒、股骨颈骨折、腰椎骨折、疼痛、🫁肺炎、甚至🫁肺栓塞,以及由此引发的一系列疾病,这些疾病进一步加剧肌肉的衰减,就像多米诺骨牌被推到了一样,从而出现恶性循环,严重时甚至威胁生命👮。 3.  肌少症的主要表现有哪些? 接下来,您可以做一些简单的小测验,初步筛查自己是否患有肌少症:1).用软尺测量小腿肚的周径,女性小于33cm,男性小于34cm。2).握力:男<

    2023-04-17 点赞
  • 每天锻炼多久才科学?

            说到运动,可能大多数人会比较感兴趣,毕竟,专家都说了,“生命在于运动!”是的,水不流要发臭,人不动就要变废,会出现血栓,心肺功能下降,肌肉衰减等一系列问题。那么,何时何地锻炼才是科学的呢?              首先,我们来聊聊运动的时间和频率,对于没有急慢性病的健康人来说,每天运动半小时以上,每周坚持5-7次运动是有益的,可以提升我们的心肺功能,锻炼肌力。当然,每次时间也不易过长,因为太长容易出现肌体疲劳,产生过多乳酸,反而对身体不利。     其次,运动方式的选择。大多数人选择中等强度的体力劳动或者运动是有益的,中等强度的判断标准就是,您每次运动的维持心率是最大心率的百分之50-70,而最大心率🟰220-年龄。生活中,常见的中等强度运动有快走,慢跑,游泳,骑自行车,打太极拳,八段锦,五禽戏等等,这些都可以选择。        以上图片来源于网络 &n

    2023-04-17 点赞
  • 每天锻炼多久才科学?

            说到运动,可能大多数人会比较感兴趣,毕竟,专家都说了,“生命在于运动!”是的,水不流要发臭,人不动就要变废,会出现血栓,心肺功能下降,肌肉衰减等一系列问题。那么,何时何地锻炼才是科学的呢?              首先,我们来聊聊运动的时间和频率,对于没有急慢性病的健康人来说,每天运动半小时以上,每周坚持5-7次运动是有益的,可以提升我们的心肺功能,锻炼肌力。当然,每次时间也不易过长,因为太长容易出现肌体疲劳,产生过多乳酸,反而对身体不利。     其次,运动方式的选择。大多数人选择中等强度的体力劳动或者运动是有益的,中等强度的判断标准就是,您每次运动的维持心率是最大心率的百分之50-70,而最大心率🟰220-年龄。生活中,常见的中等强度运动有快走,慢跑,游泳,骑自行车,打太极拳,八段锦,五禽戏等等,这些都可以选择。        以上图片来源于网络 &n

    2023-04-13 点赞
  • 肠镜前的肠道准备应该怎么做?

         电子结肠镜的检查应用非常广泛,主要用于50岁以上人群结直肠癌的筛查,反复便秘,腹泻患者的检查,以及体检发现粪便潜血阳性患者的筛查等,那么,肠道准备该如何进行呢? (图片来源于网络)     检查前饮食准备: 检查前2天半流质食物(粥、粉、面),禁纤维饮食(蔬菜、水果、肉关、蛋关、面包、饼千等),检查前 1天进食清淡少渣食物。 用药指导: 上午肠镜检查服药方法: 1、请您在前1天下午6点吃饭,晚8点开始服药1包和爽溶解在1000m/温开水充分搅拌使其充分溶解,在1小时内服用完毕即可。 2、检查当天,早上4-5点将2包和爽溶解在2000m/温开水充分搅拌使其充分溶解,在2小时内服用完毕即可。 下午肠镜检查服药方法• 1、请您在前1天下午6点吃坂,8点开始服药1包和爽溶解在1000m/温开水充分抗拌使其充分溶解,在1小时内 服用完毕即可。 2、检查当天,早上8点将2包和爽溶解在2000ml温开水充分搅拌使其充分溶解,在2小时内服用完毕即可。 温馨提示:服用

    2023-03-30 点赞
  • 肠镜前的肠道准备应该怎么做?

         电子结肠镜的检查应用非常广泛,主要用于50岁以上人群结直肠癌的筛查,反复便秘,腹泻患者的检查,以及体检发现粪便潜血阳性患者的筛查等,那么,肠道准备该如何进行呢? (图片来源于网络)     检查前饮食准备: 检查前2天半流质食物(粥、粉、面),禁纤维饮食(蔬菜、水果、肉关、蛋关、面包、饼千等),检查前 1天进食清淡少渣食物。 用药指导: 上午肠镜检查服药方法: 1、请您在前1天下午6点吃饭,晚8点开始服药1包和爽溶解在1000m/温开水充分搅拌使其充分溶解,在1小时内服用完毕即可。 2、检查当天,早上4-5点将2包和爽溶解在2000m/温开水充分搅拌使其充分溶解,在2小时内服用完毕即可。 下午肠镜检查服药方法• 1、请您在前1天下午6点吃坂,8点开始服药1包和爽溶解在1000m/温开水充分抗拌使其充分溶解,在1小时内 服用完毕即可。 2、检查当天,早上8点将2包和爽溶解在2000ml温开水充分搅拌使其充分溶解,在2小时内服用完毕即可。 温馨提示:服用

    2023-03-30 点赞
  • ¥68  左臂麻 血压不高 十天前头部ct 颈动脉彩超 没问题 最近偶尔舌尖麻 一天偶尔有一次 想说一个字 说了另一个字

    ... 10 人已抢答 围观 96
  • ¥68  患者有糖尿病。 患者头晕检查,附件是检查报告。 麻烦医生帮忙看下

    ... 10 人已抢答 围观 121
  • ¥68  从16岁开始一直高血压,检查过没有找到继发的原因,就一直吃洛汀新控制。最近检查出尿素高7.8 尿酸高361,心脏T波倒置,甲状腺回声欠均匀。后续该检查些什么?

    ... 8 人已抢答 围观 110
  • ¥30  近5-7天,左侧脸部、左侧头部有一点点轻微麻,一般早晨起床后明显、开车吹风明显。两周前因双侧上颌窦炎做过CT,说鼻窦有囊肿,其他无异常。最近一周因每天晚上身上痒,因此每晚在服用氯雷他定片,开始那两天还在同服富马酸酮替芬片,但这个药吃了头晕嗜睡也就停了,也就不再头晕了,就只剩每天吃氯雷他定片。3年前因头痛做过头部MRI、MRA、脑部多普勒、颈椎MRI,均正常。平时有双侧上颌窦炎、久坐引起的颈椎病,综上,请问:1、这几天左脸部和头有点麻是什么原因,会不会和氯雷他定有关系,还能继续吃不?2、两周前做的副鼻窦能否看到脑部?

    ... 9 人已抢答 围观 117
  • ¥68  全身体检有些项目异常,比如甲状腺,有错构瘤,胆固醇偏高,慢性咽炎,窦性心律,乳腺增生,胃泌素17偏低,血常规

    ... 9 人已抢答 围观 104
  • ¥68  母亲体检甲状腺彩超显示回声不均匀,低回声和无回声等描述,RADS分别是3类和2类,请问下这个恶性的概率大吗?

    ... 12 人已抢答 围观 110
  • 他汀类药物有哪些副作用?

        说起他汀类药物,相信很多人都不陌生,因为它的应用范围很广,冠心病,糖尿病,高血压,高脂血症,甲状腺疾病等患者都会使用到,那么这类药物究竟有哪些副作用呢?今天我们就一起来数一数。     他汀类药物的代表就是阿托伐他汀,商品名立普妥,使用最为广泛,循证医学证据最多,还有就是瑞舒伐他汀,商品名可定。     首先,他汀类最常见的副作用为肝酶升高,临床试验中发生率约在0.7%左右,且随着剂量的增加,肝酶升高的副作用明显增加,尤其是使用大剂量他汀,也就是等同于80mg阿托伐他汀时,因此,对于需要强化降血脂的患者,一般建议中等力量他汀联合其他降脂药,比如阿托伐他汀40mg➕依折麦布10mg,可以减轻他汀类副作用。鉴于他汀类肝酶升高的副作用,首次使用他汀患者,建议用药后4-6周内复查肝功能,若肝酶升高大于参考值3倍以上,则建议停药,小于3倍异常者,可边吃保肝药,边口服他汀,定期复查肝功。如果您在服用过程中出现了厌油、恶心、黄疸等症状,建议到医院检查。    其次,他汀的第二个主要副作

    2023-02-17 点赞
  • ¥68  妊糖,孕期糖耐空腹6.0,第二次7.0。32周以后都是空腹4点多,糖化血红蛋白4.6。现在产后3个月,没有恢复。之前一直有桥本,但甲功正常。产后2个月出现了甲亢,然后血糖也慢慢越来越高了,月子里吃控糖餐还是5点多,空腹4.5左右,现在餐后6点多,7点多,甚至8了。空腹也5点多了。请问血糖越来越差跟甲亢有关系吗?还是胰岛本身越来越差了。我这个还有机会恢复吗?

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陈金丽
简介:主治医师,内科学硕士研究生,现就职于某三甲医院老年病科。主要从事糖尿病,高血压。心力衰竭,冠心病,骨质疏松,房颤,老年综合症等老年常见病多发病的诊治,待人热情,收到多次好评。
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王建 主任医师

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一病多问 | 5 — 10位医生回复
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