电子血压计测量血压准吗？

     随着科学技术的进步，“电子血压计”日益受到人们的重视，并已进入医院和家庭。但经常能听到人们在问：“电子血压计连续几次测量的结果不一样”，“电子血压计与水银柱血压计测量结果不同，电子血压计准吗? ” 要回答这一问题，首先讨论以下几个问题。中山大学附属第三医院心血管内科刘金来一、关于“血压”和“血压计”      “血压”，是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。在一个心动周期中，相应有“收缩压”(俗称 “高压”)和“舒张压”(俗称“低压”)。国际上通常采用听诊法(柯氏音法)或有创法(心导管检查法)测量血压，并把听诊法间接测量血压作为“参考标准”，而把有创法测量血压作为“金标准”。1905年俄国科学家柯罗特柯夫发现了在体表对应处能听到动脉内血流冲击血管壁产生的脉动音——为纪念他，把这种声音称为“柯氏音”。人们在体检和平时保健监测中所说的“血压”，通常是指在上臂肱动脉处测得的体表动脉压。用来测量血压的器具称为“血压计”。血压计分为三种：水银柱血压计、气压表血压计、电子血压计。现在常推荐使用水

三高

目前，影响我国居民生命健康的主要疾病是动脉粥样硬化性心脑血管疾病（如冠心病、心梗、心衰、脑梗等），高血压、高血脂和糖尿病是导致心脑血管疾病最重要的危险因素，因此预防和控制这三种疾病是维护心血管健康、延长寿命的重要举措。无论高血压，还是高血脂和糖尿病，均具有一定的遗传学背景，父母一方或双方患有这些疾病的人比其他人更容易发生血压、血脂和血糖的增高。然而，遗传因素只是这些疾病发病的部分原因，不良生活习惯对于这“三高”的发生起着至关重要的作用。吃得多、运动少，由此导致肥胖。随着我国居民物质生活水平的不断改善，我们饮食摄入的热量不断增高。如果我们运动过少，不能将吃进去的热量消耗掉，多余的热量就会转化为脂肪储存在体内，于是就会发生肥胖、将军肚、脂肪肝等。若不及时纠正这种热量过剩状态，就会发生高血压、高血脂和高血糖。虽然有遗传背景的人比别人更容易发生这些异常，但如果缺乏健康意识、不注意节制饮食和适量运动，没有遗传背景的人照样会发生“三高”。要想有效预防和控制“三高”，就要去除掉这三棵毒草赖以生存的共同土壤，如吃得多、运动少、酗酒、精神紧张等。要时刻牢记“防重于治”，不要等着发生了“三高”才不得已使用

高血压患者饮食注意事项

一、食盐的限制：  世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量以＜6 g为宜。因此，含盐份高的食物应尽量避免如：  1.调味品—食盐、酱油、味精、黑醋、蕃茄酱等。 2.盐腌制品—咸肉、咸菜、泡菜、酱菜、豆腐乳、卤味等。 3.腊味—香肠、火腿、腊肉等。 4.罐头—蔬菜罐、肉罐等，都添加盐制剂。5.其他—方便面、咸面包等。未收录医院神经内科雒生杰 二、一餐之进食量宜少，一天之总热量应限制。 每餐求七分饱即可，一天之三餐饮食量，应求平均为宜。 或少量多餐亦可。或少量多餐亦可。 热量之摄取量，应以维持标准体重为准，不宜过量。 三、油脂［尤其是动物性脂肪］之限制。 肉类尽量用瘦肉部份，肥肉、猪蹄、鸡皮、鸭皮等含胆固醇很高，热量高，造成动脉硬化。 避免麻花、油煎饼或油酥等油炸食物。 烹调宜采用植物油，避免动物油。  四、摄取均衡的饮食。 如蔬菜、水果、油脂类［植物油］、五谷类、鱼肉［瘦］、蛋、奶、豆类。 五、避免摄取过多的糖类及淀粉预防肥胖。如砂糖、糖果、馒头、面包、蕃薯、芋头

高血压常用药物分类及其特点

常用降压药的种类•钙拮抗剂 •血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)上海市瑞金康复医院心血管内科陈岭•血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)•利尿药•β受体阻滞剂此五大类药均可作为初始和维持用药各自特点：一、（二氢吡啶）钙拮抗剂（CCB）如：氨氯地平、硝苯地平① CCB无绝对禁忌症，降压作用强，对糖脂代谢无不良影响；②我国抗高血压临床试验证据多，证实可降低脑卒中事件③适合大多数类型高血压，尤对老年，单纯收缩期高血压，稳定心绞痛，冠状或颈动脉粥样硬化，周围血管病适合。④可单用或与其它4种药合用，⑤慎用于心衰，心动过速；不稳定心绞痛者不用硝苯地平。⑥少数人可有头痛，踝部水肿，牙龈增生二、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如：福辛普利、赖诺普利① 降压作用明确，保护靶器官证据多，对糖脂代谢无不良影响② 适用于1-2级高血压，尤对伴心衰，心梗后，心功能不全，糖尿病肾病，非糖尿病肾病，代谢综合症，蛋白尿/微蛋白尿有益。③可与小剂量噻嗪利尿剂二氢吡啶类钙拮抗剂联用。④对双肾动脉狭窄，高血钾，妊娠者禁用⑤可有咳嗽，血肌酐升高，偶见血管神经水肿三、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）如：氯沙坦、缬沙坦①降压作用明确

关于阿司匹林的常见问题

阿司匹林（Aspirin），也就是乙酰水杨酸，可以解热、镇痛、消炎，是最常见的非甾体抗炎药之一。尽管临床上天天都会用阿司匹林，可是这 10 个问题，身为临床医生或药师的你，能答上几个？1二级预防用药的指证？（1）高血压指南称：对于高血压患者，如果伴缺血性心脑血管疾病（冠心病、缺血性卒中、周围血管病），服用小剂量阿司匹林 75～100 mg/d；  （2）糖尿病指南中提及：心血管疾病史的糖尿病患者常规使用，服用剂量75～150 mg/d；（3）ADA 指南：如果糖尿病患者有动脉粥样硬化性心血管疾病病史，服用阿司匹林进行二级预防，剂量 75～162 mg/d。2一级预防用药的指证？（1）高血压指南：缺血性心血管病，10 年缺血性心血管病发生风险 >10% 的高危患者、伴慢性肾脏病、靶器官损害、及糖尿病患者，小剂量预防；（2）糖尿病指南：高危心血管风险、且无明显出血风险的糖尿病患者，服用剂量 75～150 mg/d；中度心血管风险：权衡利弊使用；心血管低风险：不推荐；（3）ADA 指南：10 年心血管风险 >10% 的糖尿病患者，服用剂量 75～162 mg/d。3早上