确定引起过敏性鼻炎的原因要做哪些检查？

       确定过敏性鼻炎的常规检查包括鼻镜检查和变应原检查。鼻镜检查可见本症患者鼻粘膜多苍白水肿，分泌物甚多，大都呈水样。怀疑为过敏性鼻炎的患者应作变应原检查，变应原检查包括：皮肤试验、血清特异性IgE和总IgE检测、鼻粘膜激发试验。其他检查还包括显微镜下鼻分泌物涂片检查可见嗜酸性粒细胞和鼻粘膜刮片嗜碱细胞检查。

什么是鼻息肉？鼻息肉的临床表现有哪些？

       鼻息肉是水肿的粘膜从鼻道、鼻窦突入鼻腔而形成的炎性组织，既可以表现为单发息肉，又可以表现为广泛的所谓鼻息肉病。        患者就诊时多有较长时间的鼻病病史。起初的感觉是鼻内似有擤不出的鼻涕，这是鼻腔上半部被息肉堵塞所致，夜晚可出现明显鼻塞，常张口呼吸，久之可继发慢性咽炎。鼻塞多为持续性，血管收缩剂滴鼻无明显疗效，这是息肉很少有血管分布的缘故。又由于息肉无神经分布，故很少有喷嚏。鼻息肉患者的鼻涕多为粘性分泌物，若有继发感染，可有黄、绿色脓性分泌物。继续生长变大的鼻息肉不仅使鼻塞明显加重，且可引起头昏或头痛，这可能是鼻窦受累的缘故。        鼻息肉患者多有嗅觉减退以至嗅觉丧失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突人鼻咽部，尚可引起听力下降等耳部症状，系咽鼓管咽口受压迫所致。少数巨大鼻息肉尚可引起侵蚀性并发症，其后果较严重，可使外鼻变形，称蛙形鼻        鼻镜检查时可见鼻腔内有单发或者多发的表

小鼻子，大问题 —— 鼻子治好了，哮喘也不发作了！

       一般老百姓都知道哮喘对我们的生活质量影响很大，严重的还会致命，病人出现哮喘症状时也都很紧张，会及时就医，但对鼻部疾病常常认为是无关痛痒的小问题，殊不知，过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病如果没有得到有效的治疗，会诱发、加重哮喘。        张先生鼻子有问题七八年了，经常打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻堵、头疼，本来想着鼻子也不是什么大问题，就一直没正规治疗，随便到药店买点药“对付对付”，三年前张先生有出现了呼吸困难、喘息等症状，医院诊断为哮喘，从此开始长期使用药物控制，生活质量受到严重影响，而且一旦感冒，他就随时担心哮喘发作。最近两年情况更糟，鼻子症状越来越重，而且出现了严重的鼻塞，晚上根本无法入睡，靠药店买的滴鼻静治疗，原来每天用药两三次，鼻子还能通点气，可后来使用次数越来越多，发展成晚上半夜得起床用药数次，简直是痛不欲生，当他来到北京大学人民医院耳鼻喉可就诊时，被诊断出鼻息肉、过敏性鼻炎、哮喘，医生建议他手术去除鼻息肉，规范治疗过敏性鼻炎，并告诉他鼻子治好了，对哮喘的治疗也会大有好

靠症状判断鼻窦炎-鼻息肉复发为时已晚

复发一般发生在术后多久呢？患者都很关心这个问题。临床中我们发现，如果术后创口没有完成上皮化（医学上将理想的愈合状态称为上皮化）就预示着复发。通常手术后3~6个月的恢复期内，伤口要么上皮化，要么出现病理改变，如粘连、伤口处形成斑痕，以及窦口狭窄或完全闭合等。所以如果患者术后1年都不能达到理想的上皮化标准，那么就极可能复发了。 术后鼻腔恢复分为三个阶段 我们一般将术后窦腔的恢复分为三个阶段。第一个阶段是清洁阶段，在术后3周内。这个阶段患者鼻腔的创面会渗血-凝固-结痂，黏膜也还处于水肿状态。所以患者在该阶段需要到医院让医生帮助清理血痂，为后面的战役扫清障碍。 第二个阶段是正与邪的竞争阶段，在术后2周~12周内。这个阶段，黏膜的再生、上皮化，与病理改变在相互竞争，所以该时期非常的关键。需要患者积极配合医生复查，并按医嘱用药，帮助正义的一方占据优势。 第三个阶段是巩固胜利果实（完成上皮化）的阶段，在术后12周~6个月内。合理的术后复查清理与用药控制，使病理性改变消失，创口完成上皮化。完成这三个阶段才预示着手术的完满成功。 靠症状判断复发为时晚矣

需要手术的鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲患者，您准备好了吗？

       前言：有很多需要手术的鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者朋友在手术前非常紧张焦虑，经常问我很多问题，那这些朋友需要了解哪些相关知识，才能“有备而来”呢，我针对患者朋友们感兴趣的问题写了这篇科普文章，希望对您有所帮助。        鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部疾病属于鼻科常见疾病，据统计在北美大约有超过3千万人患有该病，虽然我国没有确切的流行病学资料，但临床上的鼻及鼻窦炎（rhinosinusitis，RS）的患者却非常常见，患者不仅有鼻部局部症状，对全身的影响也非常大，诱发加重哮喘、高血压、肺动脉高压等问题，严重影响患者的生活质量。一旦确诊鼻鼻窦炎，常规会选则药物治疗，但对于药物治疗无效果的患者，则会考虑手术治疗。随着二十世纪60年代Messerklinger天才的引入鼻内镜手术技术以来，这种手术方式逐渐成为了耳鼻咽喉科大夫的主要术式，每年在国际上数十万计的鼻内镜手术，虽然同传统手术相比鼻内镜手术有着诸多优势如:明视下操作、损伤小、病变清除彻底、患者痛苦小、复发率低等优点,患者的