用药物能控制住阵发性房颤，药物的副作用尽量要小

患者： 　　患者有阵发性房颤已经十二年，以前服用马来西嗪等，从去年十月开始服用可达龙，虽然能控制病情，阵发性房颤没有发作过，但是引起肺功能减退，气短、干咳及胸痛等现状，还有过敏性皮疹。 上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　有没有其他副作用小的药物？   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　药物治疗不能耐受，还是建议导管消融。

房颤手术四年出现房扑，还要再做手术吗？

患者： 　　刘医生您好：我母亲于2005在中山医院接受您的房颤手术后一直很好，可前几天心脏又觉不适，去中山医院检查出是房扑，请问该则么办？还要做手术吗？谢谢！上海市第一人民医院心内科刘少稳   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　要看门诊，带上心电图，看看是什么样的房扑，发作是否频繁，如与消融有关的房扑，多需要再次手术。

阵发性房颤消融术后，是否可以参加体育锻炼？

患者： 　　7月31日做了射频消融术后有时有头晕和胸前有压迫感,还有上楼梯有点气急.要紧吗?何时可以参加一些体育锻炼(如打羽毛球等)？上海市第一人民医院心内科刘少稳   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　术后当时由于镇痛和麻醉药物的关系，可能会有一些症状，但不会持续很久。上楼气急如无其他情况，可能与你原发病有关。体育锻炼要因人而异，循序渐进，至少要半个月以后再考虑。

房颤消融手术治疗后的几个问题？

患者： 　　刘主任您好！我是7月31日在你医院是您做的消融手术，术后情况很好，很满意。 　　1.出院之后3、4天后感觉腰疼至今有一星期不见好转，想问问刘主任腰疼与心脏有关系吗？上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　2.还有术后一星期后出现早搏现象，多的时候一分钟约10多次也是阵发性的感觉明显，是不是手术不成功的征兆。 　　3.目前在继续服华法令、科素亚，根据病房医生出院时要求，一星期后化验抗血凝，指标为1.7。是否正常？是否每星期都要化验一次血？如正常了华发令是否还要继续服？还有是否出院一个月来你们医院复诊？   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　1.腰疼与心脏、导管消融关系不大。 　　2.术后早搏、房速增多这种现象常见，多数在3个月以后减少或消失，房颤的疗效也要等3月以后再评价。 　　3.凝血指标要调整到一合理范围，一般1.8 到 2.5，发华林要服用3个月，3个月以后看医生再决定是否继续服用。在华法林服用的头一个月，要每周来看医生，调整凝血指标到一稳定达标值。

房颤术后出现早搏和室上速，如何治疗

患者： 　　我父亲2009年12月26日做的房颤射频消融术，1月12日出现早搏和室上速，这属于正常吗？应该服用什么药吗？  上海市第一人民医院心内科刘少稳 上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　房颤术后三月常有房早、房速等房性心律失常，可以服用药物治疗，建议门诊调整药物。

现场直击：一声来自11年前房颤患者的感谢

房颤，危害极大，抗凝资料可以有效减少血栓事件，但对于房颤仍难以有效控制。多年来，射频消融治疗房颤的有效性为临床及患者所接受并得到证实。10余年前，我们是国内少数几个能够常规开展房颤射频消融治疗的单位，多年后，多数患者的治疗效果仍然比较理想，也为我们临床医师以及广大患者带来了信心。上海市第一人民医院心内科刘少稳

房颤射频消融手术大概需多少费用？

患者： 　　房颤射频消融手术大概需多少费用？   上海第一人民医院心内科刘少稳：上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　自费大约8万左右

房颤手术后，服用药物的咨询？

患者： 　　刘医师，您好！我是一名外地的患者，去年10月21日做的手术，是您做的手术，现在情况良好，谢谢您高超的医术。 　　现在一直在服用华法林，都在指定的范围内，是否还要服用？是否可以换成阿司匹林？  上海市第一人民医院心内科刘少稳 上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　手术三个月后要看医生，再决定是否继续服用华法林。

不明原因慢性房颤，怎么差找病因?

患者： 　　不明原因慢性房颤，怎么差找病因?   上海第一人民医院心内科刘少稳：上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　多数情况下，房颤病因不明。

频发室早如何治疗

患者提问： 疾病:频发室早 内容:病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 你好，医生！我今年30岁。我是在大学体检时发现有早搏的，后去医院检查确诊为频发室早，检查了很多项目查不出原因。到现在10多年了，一直没好过。有时休息不好会感觉心脏有些不舒服。其它平时也没太明显感觉。所以10多年一直没管它。上海市第一人民医院心内科刘少稳 曾经治疗情况和效果： 10年前吧，刚检查出时吃过一点药，后来就没管它也没治疗过。 想得到怎样的帮助： 现在是因为想怀孕的打算，有些担心心脏早搏不知会不会影响什么。唉 上海市第一人民医院心内科刘少稳回复： 您好，早搏是比较多，一般来说，早搏的治疗需要考虑多方面因素，但可以先进行生活习惯调整（注意休息，避免刺激性食物药物，如浓茶、咖啡等等），之后必要时用药物治疗。如果药物治疗后早搏仍比较多或者药物治疗无效，则建议必要时可考虑进行射频消融治疗。 从您的

阵发性房颤，心率不齐，该怎样治疗？

患者： 　　2010年7月，胸闷、心慌、气短。住院检查 　　动态心电图结论： 　　窦性心率过缓，平均心率51，最小47，最大心率65，室上性早搏401个，有5阵室上性二联律和5阵室上性三联律。上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　记录可见短阵房颤，发生20点到5点44，心室率为50-104，最长R-R间期为2.492秒，ST断无异常。 　　彩超检查： 　　左心房大，左室收缩正常，等容舒张时间长。 　　运动实验： 　　无明显ST段改变，可见房早发生。达到目标心率，最大值：HR 153BPM5% 　　怎么治疗好？   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　房颤发作时有长间歇，抗心律失常药物不宜再应用，建议导管消融。

风湿性心脏病瓣膜置换后房颤如何治疗？

患者： 　　刘主任你好，我妈妈2008年4月检查发现患有风湿性心脏病，2008年底感觉心脏有不规则跳动，心跳加快，经查为房颤。上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　于2009年2月做了二尖瓣瓣膜置换手术，术后一切情况还好，可近期房颤又时常发作（好像活动量大就容易发作）。 　　请问刘主任，房颤的危害有哪些？ 象我妈的情况需要药物还是手术治疗？ 房颤能彻底消除吗？   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　房颤的危害主要是血栓栓塞事件和引起心功能不全，你母亲的情况可以先尝试药物治疗，药物治疗效果不佳，可以考虑射频导管消融，风心病所致房颤目前还不能彻底消除。

左心扩大、房颤、心衰，是否需要做导管消融手术？

患者： 　　左心扩大、房颤、心衰。上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　动态心电图结果：2秒停跳200多次.3.2秒停跳20多次.湖州一院心内科陆建忠医师建议我找您询问如何治疗？是否需要做导管消融手术？   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　可以手术控制房颤，尽量恢复窦性心律，但手术效果要比无心衰的患者欠佳。长的心跳间歇或因恢复窦性而消失（如果是房室隐匿传导所致的话）。

咨询房颤射频消融手术意见

患者： 　　房颤，心脏彩超报告显示双房及右室扩大，且LA值为63mm。 　　不知道做房颤的射频消融手术效果怎样，会有危险吗?成功率多少？上海市第一人民医院心内科刘少稳 上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　是否为持续性房颤，若为持续性房颤，这么大的心房（63mm），射频消融转复窦性心律的可能性小。

咨询房颤类型，是否适合做房颤射频消融？费用多少？

患者： 　　发生房颤三年多，多在夜间发病，心率乱，惊慌，恐惧。去医院用药物复率。起初一年几次。现在一月几次。大部分是在家服心律平二到五小时转复。少部分时间不服药两小时左右。可自转。上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　请问刘教授，这种症状是阵发性或持续性那一种？   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　属于阵发性房颤，如不合并心脏其他疾病，成功率90%左右，我院费用资费大约8万。

想到刘少稳医生那儿看病

患者： 　　刘教授,我想问下持续性房颤靠药物有可能逆转吗?   上海第一人民医院心内科刘少稳：上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　药物不能逆转房颤，只能预防房颤的发生。

一院采用射频消融术治顽固性高血压获得成功

2012年11月16日，市一医院心内科主任刘少稳教授主刀为一名29岁男性难治性高血压患者成功进行了经皮肾交感神经射频消融术，并在心力衰竭论坛会议中进行了手术演播，吸引了参会者极大的兴趣。此手术为市一医院第一例，上海市第三例。此次演播手术的患者是一名29岁的男性公司白领，体形肥胖，发现血压升高已七个月，就诊时血压最高达到230/150mmHg，为一例难治性高血压患者，并发心功能不全，有急性左心衰发作，同时合并糖尿病和肾功能不全、高尿酸血症，是个典型的代谢综合征的患者。上海市第一人民医院心内科刘少稳患者手术前同时服用四种药物联合治疗，血压仍控制不佳，被诊断为顽固性高血压，如果在没有更好的方法控制血压，患者的心功能和肾功能将会进一步恶化，预后极差。市一医院心内科具有心衰和高血压诊疗领域一直秉承先进的诊疗理念，诊疗水平居国内先进行列。此患者入院后，经心内科各学组专家会诊后，制定了详细的治疗方案，决定予以行经皮肾交感神经射频消融术。据悉，通过经皮肾交感神经射频消融术不仅可以改善顽固性高血压患者的血压控制，而且可以改善高血压患者合并心室肥厚和心衰患者的心功能。《人

甲亢引起房颤，能否做射频消融手术治疗？

患者： 　　甲亢引起房颤，能否做射频消融手术治疗？上海市第一人民医院心内科刘少稳   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　如果甲亢已治愈，仍有房颤，可以考虑导管消融，它的绝对禁忌症主要是左心房血栓。

房颤的治疗

患者： 　　如何治疗房颤？   上海第一人民医院心内科刘少稳：上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　先要排除甲状腺的异常，如无异常，可先选择药物治疗，如房颤控制不佳，可考虑导管消融治疗。

房颤药物治疗

患者： 　　本人患房颤己有十多年,以前二至三个月发一次,现二至三天发一次,持续一至二小时,自然会转过来。发时去医院打吊针。上海市第一人民医院心内科刘少稳 　　请问有何药物治疗房颤？   上海第一人民医院心内科刘少稳： 　　可达龙，心律平等药物可用于急性房颤发作的转复，可达龙可用于长期维持窦性心律，但目前看来结果均不理想，如有条件且无手术禁忌，可考虑导管消融。