生长激素治疗矮小症与其他激素不同

人体的生长激素是脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素，由191个氨基酸组成。它是体内最重要的促进生长的激素。儿童身高的增长主要是由长骨的骨干与骨骺之间的软骨板中的细胞分裂增殖实现的，而生长激素正是对这种软骨细胞的分裂增殖具有显著的促进作用。进入青春发育期时，生长激素在性激素的协同作用下，更进一步引起身高的快速增长。生长激素还具有显著的促进蛋白质合成的作用，所以对体内各种器官组织的生长也有显著的促进作用，当儿童患有先天或后天性的疾病，引起生长激素缺乏或分泌不足时，可造成身材矮小，甚至侏儒症，全身各种器官组织的生长也较迟滞。人工合成的生长素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样。适当采用生长素作为替代治疗，可明显地促进患儿的身高增长，并改善其全身各器官组织的生长发育。    糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。在正常生理情况下，它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用，是维持生命所必需的激素之一。这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。        性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固

九成偏矮儿童家长不知“矮小是病”

为什么营养良好还会长不高？为什么父母很高孩子也可能偏矮？身高是遗传决定的么？　　现代医学长期临床研究已证明：决定身高的因素中遗传占三分之一。矮小本质上是种可以医治的疾病，必须引起家长的重视。　　为什么很多孩子的身高被家长无意间耽误了呢？调查发现，97%的矮小儿童家长认识到了孩子个头偏矮，但只有1.6%的家长意识到可能是由某些疾病引起的。家长对疾病认识不足，缺乏基本常识(如各年龄段的平均身高，病因)的占41.9%。不认为矮小是病，误认为是孩子晚长，以后会长高的占32.3%。知道要治疗，但药物费用太高，无法承担的占29%。相信补钙、增高广告，给孩子买增高或保健药物的占16.1%。不重视孩子身高，没有定期给孩子体检的占12.9%。不知道孩子年龄段平均身高的家长占56.9%。　　接近半数的受访家长把孩子偏矮的原因归结于“晚发育”和“挑食偏食”。他们采取的方式有增加营养、加强体育锻炼、补充维生素片和使用增高保健品等，甚至有超过20%的家长没采取任何措施来应对孩子矮小。大部分家长认为没有必要带孩子去医院做检查以确定孩子偏矮的原因。　　矮小是疾病，其主要原因是体内生长激素的缺乏。决定身高的因素中遗传

孩子矮小是不是疾病所致？

孩子长得矮小，发育迟缓，是不是疾病所致？ 孩子还能不能再长高？怎样长高？这成为许多孩子，家长非常关注的问题。近日，针对家长提出的问题，记者采访了中国医科大学附属盛京医院发育儿科赵亚茹教授。家长问：我儿子今年4岁，身高94厘米，体重13.5千克。幼儿园老师说我儿子个矮，用生长激素能长高， 请问应该挂哪个科的号，会做哪些检查？赵亚茹：孩子身材矮小属于生长发育疾病，应该到发育儿科就诊。引起孩子矮小的原因很多，要治疗必须查清病因，再考虑如何治疗。而要查清病因首先要通过病史调查、体格和化验检查，根据详细的资料和化验结果综合分析，判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗原则。家长问：我女儿已经15岁，因个矮一直坐班级里的第一排，但其他生长发育都正常。她自己非常希望个子高挑一点，我也考虑给她买点保健品，请问有用吗？赵亚茹：一般男孩18 ~20周岁（女孩16 ~17周岁）骨骺闭合，身高停止生长。建议年龄大的青少年去拍个骨龄片，如果骨骺已闭合，就不可能再增高了。首先要明确你是否到正规医院的专科医生那里进行过咨询和诊断，如果经过医生的确诊，孩子的骨骺尚未闭合，那还可以抓紧治疗。如果确诊已闭合，可以说没有什么方

注射生长激素治疗中的疑虑------家长最关心的问题

注射生长激素治疗中的疑虑------家长最关心的问题（一）一、打生长激素会抑制孩子本身的分泌功能吗？答：不会影响。生长激素的分泌与下丘脑-垂体生长轴有关，生长激素替代治疗不会影响自身下丘脑-垂体生长轴功能。 二、生长激素是“激素”，会对孩身体有危害吧？答：我们通常所说的“激素”一般指糖皮质激素，长期使用会使患儿体重增加。但生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控方面，和糖皮质激素截然不同。在儿童，生长激素的作用主要是促进骨骼的线性生长，使身体长高。此外，还可以促进蛋白质合成，加速脂肪分解。在医生指导下使用生长激素进行治疗，是安全有效的。 三、生长激素治疗会使小孩长胖吗？答：一般情况，生长激素不会导致孩子肥胖，如果孩子发胖，可能与营养摄入过多有关，建议多做纵向的跳跃运动，既有利于控制体重，也对促进身高的发育有利。 四、矮身材的女孩使用生长激素治疗，会导致不育吗？ 答：目前没有资料显示会导致不育，相反有相关医学研究证实生长激素可以用于某些不孕症的辅助治疗 五、生长激素是否会导致糖尿病？答：生长激素不会导致糖尿病。但生长激素可以引起一过性的血糖升高，有家族性的糖尿病家族史的病人需要高度谨慎

跟骨骺线生长板抢身高，治疗要趁早

“很多家长都存在23岁还蹿一蹿这样的旧观念，认为孩子个矮是晚长，这种观念要不得。现在孩子们越来越早进入青春期，晚长可能是得了病。”专家指出，我市儿童矮小症发病率为3.3%，却因家长存在着种种误区，让孩子错失了长高的机会。老观念耽误孩子及时就诊　 “儿童矮小症发病率虽然高，但并不可怕，可怕的是很多家长并不了解相关知识，不重视孩子身材矮小的问题。”沈阳盛京医院发育儿科赵亚茹教授表示，超过半数家长不知道0-3岁就需要观察儿童身高；1/3以上的家长没有科学测量儿童身高的习惯；3成家长误认为只要营养跟上了，身高就能追赶上；70%以上的家长对矮小症缺乏足够的了解，不认为矮小可能是一种疾病，在发现孩子矮小后固守“晚发育”“23岁蹿一蹿”这样的错误观念，盲目等待。　　赵教授建议，家长每3个月给孩子量一次身高，并记录下来与正常的生长速度进行对比。测量身高方法应遵循三同原则：即同一个身高尺、同一测量时间、同一个测量人如果生长速度低于正常的最低线，或者孩子在班级站队总是排在前三名，比同龄孩子个头矮5-10厘米，家长就应该注意。应在第一时间带孩子到正规医院的小儿生长发育门诊就医，寻求专业医生的干预。 一旦“女

身材矮小儿童为什么需要做一系列相关检查？ --做检查的目的

随着社会的发展，国民生活水平的提高，矮小儿童就诊渐渐增多，尤其是节假日时期，就诊孩子会急剧增加。在门诊，很多身材矮小儿童家长有这样的疑问：需要做什么检查？做这些检查的目的是什么？家长关注孩子的身高，但是，如果不了解这方面的医学常识，没有做好就诊前准备，常常不能合理的安排检查，导致浪费时间。另外，就诊时家长的问题都希望得到医师的解答，但由于门诊就诊时间有限，可能不能一一详细解答，故在此我对矮小儿童就诊的流程及注意事项、相关问题做些解答，供家长及孩子参考。西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科肖延风    首先，测身高、体重，测身高时注意脱鞋、站直、放松。原因：通过医院专业的测量身高仪器，准确的测量孩子的身高，精确的。然后，问病史：家族情况，父母身高，母亲妊娠情况，孩子出生史、既往疾病及用药史等。然后是体格检查：包括智力、面容、体型、身材比例，及重要脏器检查，第二性征发育情况检查。    在下来就是实验室检查：①血尿常规，肝肾功能、血糖；②骨龄；③头颅垂体MRI检查（看脑垂体大小及有无占位性病变）；④甲状腺功能、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测；⑤生长激素激发试验；⑥

亚茹大夫每周一问—矮小为什么要做检查？各项检查都有何意义

导致矮身材的因素甚多，为正确诊断，对生长滞后的小儿必须进行相应的临床观察和全面检查，明确原因，以利治疗。各项检查的意义：1.   甲状腺功能：排除亚临床甲状腺功能低下，注意甲减导致的生长迟缓。2. 血常规，肝、肾功能：检查是否有慢性疾病等引起的矮小症,慢性肾衰可导致营养不良和内分泌紊乱，肾脏是人体重要的解毒器官，排泄体内代谢产物，并且肾脏还能影响骨骼的代谢，可促使骨钙转移、促进骨骼生长及软骨钙化，促进维生素D的活化，肾脏功能不好会导致代谢产物蓄积，引起骨营养不良和生长迟滞。肝功能受损同样影响儿童的生长，那是由于生长激素首先要促进IGF1的分泌，然后IGF1再作用在骨骼上促进长高，而IGF1是由肝脏产生，因此肝功能的好坏直接影响儿童的生长；并且肝脏同时又是重要的消化器官，肝功的受损也会导致营养物质的消化吸收不良，从而导致生长缓慢。3. 骨龄： 骨骼的发展贯穿于整个生长发育过程，是判断矮小的关键指标，能够判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度和生长潜力，若骨骺已经闭合，则再无治疗可能。4. 染色体检查：有些染色体疾病可以导致矮小。5. 核磁共振成像：脑垂体核磁共振成像（MRI）能够进一步帮助