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  • 头痛,脖子僵---- 低头一族请警惕颈源性头痛

    随着电子视读产品的越来越大众化,低头一族越来越多,颈部逐渐成为人体最易受损的部位之一。长时间的低头玩手机或伏案工作,以及睡眠时不正确的用枕等,都可能使颈椎正常前凸的生理弧度消失变直,头颈部肌肉持续收缩,继发痉挛,造成韧带筋膜的损伤引起颈部僵硬及头部疼痛。 颈源性头痛,顾名思义就是疼痛的诱因源于颈部。是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的,以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征。国际颈源性头痛学会将颈源性头痛描述为在头枕部、顶部、颞部或眼眶区或者上述区域同时出现的钝痛或酸痛。头痛的同时伴有上颈部疼痛、颈部压痛、颈部僵硬或活动时上颈部疼痛、活动受限。   一.颈源性头痛临床特点: 患者早期症状特征为头晕、视觉障碍、耳鸣和枕部疼痛等,头痛可放射至患侧头顶、颞部和额部。头痛多表现为一侧,或者两侧交替加重。部分患者伴有颈部僵硬感。转动头部时疼痛加重,伴有眩晕、恶心和呕吐等。严重的颈源性头痛可导致注意力分散、情绪低落、易怒、认知能力下降,和精神萎靡等。 颈源性头痛患者大多在20~60岁,但近年有年轻化的趋势。颈源性头痛以女性多见,至少为男性的两倍,这可能与女性在患

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  • 腰痛,腿不痛---- 久坐一族警惕盘源性腰痛

    门诊上常遇到一些慢性腰痛患者,有腰痛多年,做各种检查如腰椎CT、MRI都没有发现明显病变或退变,尝试过多种治疗手段(理疗、针灸、局部注射治疗等)都没有很好的控制症状。询问病史发现这类患者大多数由于工作或不良的生活习惯长时间坐位,久坐之后出现腰痛,偶尔放射到臀部和腿,但要说具体到哪一块又说不清楚,那么是什么原因导致的腰痛呢?大多数患者最后被证实是盘源性腰痛。今天我们就来了解一下盘源性腰痛。   腰痛是一种临床常见症状,每年有大量的人群因腰痛丧失劳动能力,80%-90%的人一生中都经历过腰痛的困扰。其中有大约45%的患者疼痛来源于腰椎间盘。如果有腰痛的症状,但无典型的下肢放射性疼痛,但影像学检查未发现间盘突出,那么很可能就是椎间盘本身病变引起的疼痛,即盘源性腰痛。   椎间盘源性下腰痛在临床上是极为常见的一种综合症,又称椎间盘内紊乱。如退变、纤维环内裂症、椎间盘炎等刺激椎间盘内疼痛感受器引起的慢性下腰痛,不伴根性症状,无神经根受压或椎体节段过度移位的放射学等证据。其主要病理是终板损伤、内层纤维环放射状断裂、椎间盘基质降解、椎间盘基质炎性反应、化

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裴晋锋
简介:主治医师 山西医科大学第一医院-疼痛科
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王建 主任医师

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